Hoe Lupus het verouderingsproces beïnvloedt
Lupus en ouder worden
U weet waarschijnlijk dat lupus een levenslange ziekte is en u weet hoe u zich vandaag voelt. Maar hoe zal de ziekte je behandelen als je ouder wordt??Laten we een paar van de belangrijkste manieren bekijken waarop veroudering uw symptomen van lupus kan beïnvloeden en veranderen, en hoe lupus invloed heeft op het normale verouderingsproces. We zullen beginnen met het bespreken van enkele van de problemen die u tegen kunt komen als u ouder wordt met lupus, maar we zullen ook enkele van de positieve aspecten van veroudering bespreken met de ziekte. Ouder worden met lupus is niet allemaal negatief.
Problemen geassocieerd met Lupus en veroudering
Het is logisch dat lupus en veroudering elkaar kunnen beïnvloeden. Immers, er zijn immunologische overeenkomsten tussen lupus en veroudering op klinisch, cellulair en moleculair niveau. Functies zoals een verhoogd risico op infectie en een verhoogde incidentie van tumoren komen vaak voor bij zowel lupus als ouder worden. Maar hoe vertalen deze functies zich naar het echte leven? Wat zou je kunnen verwachten als je ouder wordt met lupus?Symptoom Ernst kan verslechteren met de leeftijd
Veel mensen zijn opgelucht dat de met lupus gerelateerde symptoomactiviteit met de leeftijd kan verbeteren, maar we hebben geleerd dat het strengheid van de symptomen kan toenemen. Een deel van de reden hierachter is dat je naarmate je ouder wordt niet alleen je symptomen moet verwerken, maar ook de som moet verwerken van je ziekteactiviteit in het verleden en de schade die het heeft veroorzaakt.Chronische pijn kan een uitdagende aandoening zijn, niet alleen vanwege pijn, maar ook vanwege een verhoogd risico op bijwerkingen in verband met pijnbehandelingen. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals Advil (ibuprofen) hebben een grotere kans op nierstoornissen of gastro-intestinale bloedingen en Tylenol (paracetamol), wanneer het zelfs helpt, is mogelijk niet de beste keuze als u een abnormale leverfunctie heeft. Wat mogelijk controleerbaar was toen u jonger was met een enkele pijngerelateerde behandeling, kan nu meerdere modaliteiten vereisen.
Vermoeidheid kan ook progressief zijn, omdat sedentair gedrag gerelateerd aan de accumulatie van lupusbeschadiging reeds aanwezige vermoeidheid verergert.
Schade gerelateerd aan Lupus door de jaren heen
Schade accumuleert door de jaren heen en kan leiden tot de vernietiging van gewrichten en chronische pijn. Mogelijk hebt u fysiotherapie nodig om te gaan met stijfheid of gewrichtsvervangingen om te gaan met geërodeerd kraakbeen in uw knieën of heupen. Lichamelijke chirurgie of orthopedische chirurgie kan verdere kliniekbezoeken, pijn en kosten toevoegen aan uw al volledige schema van zorg voor uzelf met lupus.Osteoporose komt vaak voor
Met de leeftijd kan progressief botverlies leiden tot osteopenie of osteoporose. Er is een verhoogd risico op osteoporose met lupus om verschillende redenen. Een daarvan is dat sommige van de medicijnen voor lupus, zoals corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison) snel botverlies kunnen versnellen (door glucocorticoïden geïnduceerde osteoporose). Botverlies is bij sommige mensen waargenomen na slechts één week gebruik van steroïden. De sedentaire levensstijl die met lupus leeft vereist vaak ook het risico. Ten slotte lijkt er een directe link te bestaan tussen lupus en botverlies.Fracturen door botverlies komen vaker voor bij lupus, met name wervelfracturen (vertebrale fracturen). In feite kunnen vrouwen met lupus tot vijf keer meer kans hebben op een osteoporose-gerelateerde fractuur dan degenen zonder de ziekte. Het risico voor mannen met lupus is ook verhoogd.
Of u osteoporose ontwikkelt hangt van veel factoren af, en uw gewicht, genetica en of u al of niet rookte, spelen allemaal een rol. Een botdichtheidstest wordt aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 65 jaar en eerder in het leven als risicofactoren, zoals lupus, aanwezig zijn.
Gelukkig zijn er manieren om uw risico te verminderen. Ervoor zorgen dat u voldoende vitamine D krijgt, is nuttig en heeft ook andere gezondheidsvoordelen voor mensen met lupus. Als uw arts uw vitamine D-spiegel niet heeft getrokken, vraag er dan om. Bronnen van vitamine D omvatten zonlicht en sommige voedingsmiddelen, maar voor lage niveaus (of lage normale niveaus) kan vitamine D3-suppletie worden aanbevolen. Medicijnen voor botverlies zijn ook beschikbaar en kunnen, naast het verhogen van de botdichtheid, ook helpen om het risico op fracturen te verlagen. Vanwege het verhoogde risico op fracturen met lupus, kunnen sommige artsen aanbevelen medicatie te gebruiken als u zowel osteopenie als osteoporose heeft.
Hormoonvervangingstherapie kan gezondheidsrisico's veroorzaken
Hormoonvervangende therapie (HRT) is de laatste jaren in ongenade gevallen als gevolg van een verhoogd risico op borstkanker en hart- en vaatziekten. Dat gezegd hebbende, er zijn nog steeds veel vrouwen die deze medicijnen gebruiken met oestrogeen plus of minus progesteron.Postmenopauzale vrouwen met lupus die HRT overwegen, moeten de voordelen en risico's bespreken met hun arts. In studies werd HST geassocieerd met een verhoogd risico op milde tot matige lupusuitbarstingen, maar geen toename van ernstige uitbarstingen. Aan de andere kant vinden sommige vrouwen dat HST hun menopauzale symptomen aanzienlijk verbetert en de kwaliteit van leven verbetert.
Een belangrijke overweging is dat vrouwen met lupus een verhoogd risico hebben op hart- en vaatziekten en bloedstolsels, en dat HRT dit risico verder kan verhogen.
Elke vrouw is anders en al deze factoren moeten zorgvuldig worden afgewogen bij het nemen van uw beslissing over hormoonvervangingstherapie. Houd er rekening mee dat er alternatieve methoden zijn voor het beheren van opvliegers die voor sommige mensen zeer effectief kunnen zijn. Omdat vrouwen die borstkanker hebben gehad (of een verhoogd risico hebben) geen HST mogen gebruiken, is er veel onderzoek gedaan naar fysieke maatregelen en naar kruiden- en farmaceutische medicijnen die zijn ontwikkeld om menopauzale symptomen te verminderen..
Positieve associaties
We hebben de neiging om ons te concentreren op de negatieve aspecten van veroudering en hoe veroudering een negatieve invloed heeft op chronische medische aandoeningen. De waarheid is echter dat er ook positieve aspecten zijn aan het ouder worden met de ziekte en dat het soms een beetje makkelijker is om deze dingen, de zogenaamde zilveren voeringen, te focussen. We leren tenslotte dat dankbaarheid in het leven veel meer is gekoppeld aan geluk en welzijn dan aan succes, rijkdom of zelfs gezondheid.- Symptoom Activiteit neigt te verbeteren met de leeftijd: Naarmate een persoon ouder wordt, neemt de activiteit van lupus (of de mate van ontsteking en auto-immuniteit) gewoonlijk af. Dit kan leiden tot aanpassingen in de behandeling, inclusief een mogelijke verlaging van de medicatie. Deze verbetering is redelijk consistent in de tijd en lijkt niet te worden beïnvloed door de menopauzale status.
- Oudere mensen ontwikkelen minder vaak Lupus Nephritis: Wanneer lupus de nieren aantast, wordt het lupus nefritis genoemd. Sommige studies hebben aangetoond dat ouderen minder kans hebben om te lijden aan nierziekten geassocieerd met lupus, hoewel we niet helemaal weten waarom. Andere studies suggereren echter dat de ernst van lupus nefritis met de leeftijd kan verslechteren. Voor degenen die nierproblemen ondervinden, op elke leeftijd, is de behandeling hetzelfde.
- Lupus kan op elke leeftijd in remissie gaan: Lupus remissie kan op elke leeftijd voorkomen. Uit een Italiaanse studie die in 2015 werd gepubliceerd, bleek dat 37 procent van de mensen met lupus die standaardbehandeling kregen ten minste vijf jaar lang in remissie was. Er is nog geen duidelijke definitie van remissie bij lupus, maar in deze studie hadden degenen die een langdurige remissie hadden geen klinische of laboratoriumtekenen van de ziekte en namen ze niet langer corticosteroïden of immunosuppressieve medicatie in..
Voor jezelf zorgen met Lupus terwijl je ouder wordt
Leven met lupus en je zo goed mogelijk voelen kan meer inhouden dan het nemen van je medicijnen. Zelfs zonder lupus neigen mensen naar een betere leeftijd als aandacht wordt besteed aan leefstijlproblemen zoals dieet en lichaamsbeweging. Het is de moeite waard om wat tijd te nemen om je levensstijl te herzien en de nodige veranderingen aan te brengen.Om te beginnen, en als u niet specifiek over uw dieet en lupus hebt nagedacht, leer dan hoe u op de juiste manier met lupus eet. Een dieet rijk aan fruit en groenten en weinig pro-inflammatoire voeding is een goede keuze. U kunt ook ontstekingsremmende voedingsmiddelen aan uw dieet toevoegen. Hoewel er geen specifiek voedsel is waarvan is aangetoond dat het de loop van lupus verandert, lijkt de kruidencurmeric (curcumine) een beschermend effect te hebben tegen lupus-nefritis - tenminste bij muizen.
Stress laat ons niet alleen "gestresst" voelen, maar veroorzaakt ook de afgifte van stresshormonen die een negatief effect op veel delen van het lichaam kunnen hebben. Er zijn veel eenvoudige stressmanagementtechnieken die gunstig zijn, of je nu met lupus leeft of niet.
Valpartijen zijn een belangrijke oorzaak van letsel en overlijden als mensen ouder worden, en we weten al dat mensen met lupus waarschijnlijker zijn in het algemeen om een bot te breken (vooral de ruggengraat en de heupen) wanneer ze vallen. Preventieve maatregelen zoals het verwijderen van kleedjes, het weghouden van items, het vermijden van ijzige trottoirs en het inschakelen van de lichten wanneer u 's nachts naar de badkamer gaat, kunnen allemaal uw risico verminderen. Neem even de tijd om de maatregelen te evalueren die u kunt nemen om uw risico op uitglijden en vallen te verminderen.
Natuurlijk zijn regelmatige bezoeken van artsen belangrijk om uw potentiële risicofactoren te beheersen. Aangezien het risico op hartaandoeningen verhoogd is met lupus, kan uw arts speciale aandacht besteden aan risicofactoren zoals hoge bloeddruk, verhoogd cholesterol, en insulineresistentie of diabetes. Tumoren komen ook vaker voor bij mensen met lupus, en aangezien het risico op kanker toeneemt met de leeftijd, is het belangrijk om richtlijnen voor vroege opsporing van kanker te volgen.
Sommige mensen met lupus vinden dat ze naarmate ze ouder worden eindelijk tijd hebben om een lupus-steungroep na te streven. Deze groepen kunnen een geweldige bron van steun zijn en tegelijkertijd toegang geven tot de nieuwste bevindingen in lupusonderzoek. Niemand is tenslotte zo gemotiveerd om meer te leren over nieuwe behandelingen en gedachten dan diegenen die dagelijks met de ziekte leven. Als u niet zeker weet waar u moet beginnen, neem dan even de tijd om te leren hoe u een lupus-ondersteuningsgroep kunt vinden, hetzij in uw community of online, waar dan ook.
Een woord van heel goed
Lupus en ouder worden zijn op verschillende manieren met elkaar verbonden. Door deze problemen te begrijpen, kunt u uw eigen advocaat zijn in uw gezondheidszorg en medische zorg. Met de leeftijd neemt de symptoomactiviteit met lupus vaak af, maar de symptomen die aanwezig zijn, kunnen ernstiger zijn. De opeenhoping van schade door de jaren heen kan resulteren in de noodzaak van gewrichtsvervanging of andere behandelingen.Het risico op fracturen gerelateerd aan osteoporose is veel hoger bij mensen met lupus dan bij de algemene bevolking, en iedereen moet een botdichtheidsscan laten uitvoeren op een bepaald moment voordat ze de leeftijd van 65 jaar bereiken (en veel eerder voor sommige mensen). Als u botverlies ontwikkelt, zijn er medicijnen beschikbaar die het fractuurrisico kunnen verminderen. Dat gezegd hebbende, is het gebruik van voorzichtigheid en het denken over valpreventie waarschijnlijk even nuttig.
Naast een vermindering van de symptoomactiviteit kan het risico op lupus nefritis met de leeftijd afnemen. En zoals bij mensen van elke leeftijd met lupus, kan langdurige remissie soms worden bereikt, zelfs bij ouderen.
