De 3 belangrijkste theorieën over obsessieve compulsieve stoornis
Hoewel de wetenschap een lange weg heeft afgelegd in het begrip van obsessief-compulsieve stoornis (OCS), weten onderzoekers nog steeds niet zeker wat de oorzaak van de aandoening is. Er zijn veel theorieën over welke oorzaken van OCS, hoewel biologische en genetische oorzaken de meeste acceptatie hebben gekregen.
Biologische theorieën
Biologische oorzaken van OCS richten zich op een circuit in de hersenen dat primitieve aspecten van uw gedrag reguleert, zoals agressie, seksualiteit en lichamelijke excreties. Dit circuit geeft informatie door van een deel van je hersenen dat de orbitofrontale cortex wordt genoemd naar een ander gebied dat de thalamus wordt genoemd en dat andere regio's omvat, zoals de caudate nucleus van de basale ganglia. Wanneer dit circuit wordt geactiveerd, worden deze impulsen onder uw aandacht gebracht en zorgen ervoor dat u een bepaald gedrag uitvoert dat op de juiste manier de impuls aanpakt.
Nadat u bijvoorbeeld het toilet hebt gebruikt, begint u mogelijk uw handen te wassen om schadelijke bacteriën te verwijderen die u mogelijk bent tegengekomen. Als je eenmaal het juiste gedrag hebt uitgevoerd - in dit geval je handen wassen - neemt de impuls van dit hersencircuit af en stop je met het wassen van je handen en het doorlopen van je dag.
Er is gesuggereerd dat als je OCD hebt, je hersenen problemen hebben met het uitschakelen of negeren van impulsen van dit circuit. Dit veroorzaakt op zijn beurt repetitief gedrag, dwanghandelingen en onbeheersbare gedachten genaamd obsessies. Uw hersenen kunnen bijvoorbeeld moeite hebben om gedachten aan besmetting uit te schakelen na het verlaten van het toilet, waardoor u uw handen steeds opnieuw wast.
Ter ondersteuning van deze theorie hebben de obsessies en compulsies die gepaard gaan met OCD vaak thema's die te maken hebben met seksualiteit, agressie en besmetting - de gedachten en impulsen die dit circuit bepaalt. Bovendien hebben neuroimaging-onderzoeken, waarin wetenschappers en artsen naar uw hersenen kijken, abnormale activiteit in dit hersencircuit bevestigd. Scans van mensen met ocs vertonen abnormale activiteit in verschillende delen van dit circuit, waaronder de orbitale frontale cortex, cingulate cortex, p-0 en caudate nucleus van de basale ganglia.
Omdat veel mensen met OCD reageren op een behandeling met medicijnen, waaronder selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), die de neurochemische serotonine versterken, is gesuggereerd dat ontregeling van dit hersencircuit mogelijk verband houdt met een probleem met het serotoninesysteem.
Er wordt ook aangenomen dat dit een genetische component is voor OCS. Je hebt meer kans OCD te ontwikkelen als een familielid OCD heeft en ongeveer 25% van de mensen met OCD een naast familielid hebben met de aandoening. Ter illustratie van een genetische link hebben tweelingstudies ook aangetoond dat beide identieke tweelingen waarschijnlijk OCD ontwikkelen als één tweeling de aandoening heeft. Tweelingstudies hebben ook aangetoond dat genetica tussen 45 en 60 procent van uw risico op het ontwikkelen van OCD kan omvatten.
Cognitief-gedragstheorieën
Bijna iedereen ervaart bizarre of onverwachte gedachten gedurende de dag. Volgens cognitieve gedragstheorieën van ocs, als je kwetsbaar bent voor ocs, kun je deze gedachten niet negeren. Bovendien kunt u het gevoel hebben dat u deze gedachten kunt beheersen en dat deze gedachten gevaarlijk zijn.
Je zou bijvoorbeeld kunnen geloven dat het hebben van deze gedachten betekent dat je gek wordt of dat je misschien het ingebeelde of gevreesde gedrag uitvoert (zoals je partner steken).
Omdat deze gedachten als gevaarlijk worden bestempeld, blijf je waakzaam en waakzaam, net zoals je constant uit het raam kijkt als je hoort dat er een inbreker in de buurt was. Het voortdurend opmerken van deze gedachten versterkt de gevaarlijkheid van deze gedachten nog meer. Dit zet een vicieuze cirkel op waarin je in de val loopt en deze gevaarlijke gedachten volgt. Vastzitten in deze cyclus kan het moeilijk - zo niet onmogelijk - maken om je te concentreren op iets anders dan de verontrustende gedachten en een obsessie is geboren.
Compulsies zoals handen wassen kunnen een geleerd proces zijn. Als u bijvoorbeeld besmetting voelt, kunt u uw handen wassen. Dit vermindert je onrust die goed aanvoelt en op zijn beurt het wasgedrag van de handen versterkt. Vanwege deze versterking, elke keer dat je de obsessie (zoals besmetting) ervaart, voer je de dwang uit (zoals het wassen van hun handen) om je angst te verminderen.
Psychodynamische theorieën
Psychodynamische theorieën van OCS benadrukken dat obsessies en dwanghandelingen tekenen zijn van een onbewust conflict dat u probeert te onderdrukken, op te lossen of het hoofd te bieden. Deze conflicten ontstaan wanneer een onbewuste wens (meestal gerelateerd aan een seksuele of agressieve drang) op gespannen voet staat met sociaal aanvaardbaar gedrag.
Er is gesuggereerd dat wanneer deze conflicten extreem afstotelijk of verontrustend zijn, je ze alleen indirect kunt aanpakken door het conflict over te dragen naar iets handzamer, zoals handen wassen, controleren of bestellen..
Hoewel is gesuggereerd dat het bewust maken van deze conflicten de symptomen van OCD kan verminderen, is er weinig wetenschappelijk bewijs dat dit daadwerkelijk werkt.
