Een overzicht van oedeem

Oedeem is de medische term die wordt gebruikt om zwelling geassocieerd met letsel, ontsteking of vochtoverbelasting te beschrijven. Het kan van invloed zijn op een klein gebied, een groot gebied of zelfs het hele lichaam. Oedeem is het gevolg van de kleine bloedvaten die vocht in weefsels lekken. Wanneer vloeistof zich ophoopt, zwelt het weefsel op.

symptomen

Er zijn verschillende soorten oedeem en elk daarvan heeft verschillende gezondheidsrisico's. De symptomen van elk type oedeem zijn afhankelijk van het type, de locatie en de oorzaak.

perifeer

Perifeer oedeem is het meest voorkomende type oedeem en beïnvloedt de voeten, enkels, benen, armen, polsen en handen. Symptomen zijn meestal toegenomen zwelling, wallen, pijn in spierweefsel en gewrichten en bewegingsproblemen. Huid symptomen zijn pijn, zwelling, benauwdheid en een glanzend, elastisch uiterlijk.  
Bijkomende symptomen van perifeer oedeem zijn onder andere:

• huid die een kuiltje vasthoudt als het een paar seconden wordt ingedrukt (putje).
• wallen bij enkels, handen en / of gezicht.
• gewrichtspijn en stijfheid.
• volledige hand- en nekaders. 

macula       

Macula-oedeem omvat zwelling in de macula, het deel van het oog dat verantwoordelijk is voor gedetailleerde en gecentraliseerde visie. Dit type oedemen verandert de centrale visie en hoe kleuren worden waargenomen. Macula-oedeem is vaak een complicatie van diabetische retinopathie, een oogziekte die mensen met diabetes treft. 
Al vroeg veroorzaakt macula-oedeem geen symptomen. Wanneer symptomen aanwezig zijn, is dit een indicatie van bloedlekkage. Symptomen zijn wazig en golvend centraal zicht, kleuren die vager lijken en problemen met het lezen van elk type schrijven en informatie bekijken op een computerscherm. Onbehandeld, macula-oedeem zal uiteindelijk verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

long- 

Longoedeem veroorzaakt dat zich bovenmatig vocht in het hart en / of de longen opbouwt en ademhalingsproblemen veroorzaakt. Vaak wordt het veroorzaakt door congestief hartfalen of een longletsel. Longoedeem is een zeer ernstige aandoening en kan een medisch noodgeval zijn. Onbehandeld, kan dit leiden tot ademhalingsproblemen en / of de dood. 
Symptomen van longoedeem zijn kortademigheid, moeite met ademhalen (vooral bij het liggen), kortademig wakker worden, pijn op de borst, piepende ademhaling, overmatig zweten, algemene lichaamszwakte en vermoeidheid en bloed ophoesten.

hersen-

Hersenoedeem gebeurt in de hersenen om een ​​aantal redenen, waarvan er vele levensbedreigend zijn. Symptomen van oedemen in de hersenen zijn hoofdpijn, nekpijn en / of stijfheid, visusverlies (gedeeltelijk of geheel), duizeligheid, misselijkheid en braken..
Symptomen van ernstig hersenoedeem kunnen zijn: verwarring, veranderingen in gemoedstoestand / mentale toestand, geheugenverlies, problemen met spreken en het vinden van de juiste woorden, veranderingen in het bewustzijn, vooral onderbewustzijn, fysieke zwakte, incontinentie en toevallen..
Zorg ervoor dat u een afspraak maakt om een ​​arts te raadplegen voor zwelling, stretching of kuiltjes in de huid. 
Zoek onmiddellijk medische hulp bij kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, pijn op de borst, verwardheid, veranderingen in de geestelijke gezondheid en veranderingen in het bewustzijn. 

Oorzaken 

Er zijn veel oorzaken van oedeem. Oorzaken zijn afhankelijk van het type oedeem. 

perifeer

Perifeer oedeem kan het gevolg zijn van te lang op één plek zitten of staan. Vocht wordt in de benen en voeten getrokken en veroorzaakt zwelling. Andere oorzaken zijn onder meer medicatie (zoals bloeddrukmiddelen en pijnstillers), te veel zout in het dieet van een persoon en een laag eiwitgehalte in het bloed (vaak als gevolg van ondervoeding)..
Andere oorzaken van perifeer oedeem zijn onder andere: 

• veneuze insufficiëntie, een aandoening die oedeem veroorzaakt wanneer de kleppen van de benen verzwakken. Dit maakt het moeilijker voor de aderen om bloed naar het hart te duwen. Het leidt ook tot spataderen en vocht in de benen. Veneuze insufficiëntie treft 30 procent van de bevolking.
• bepaalde ziekten zoals aandoeningen van de longen, lever, nier of schildklier die voornamelijk worden veroorzaakt door zoutretentie. 
• gewrichten die de vloeistof opzwellen en vasthouden, veroorzaakt door een toestand van artritis.
• zwanger zijn, omdat het druk uitoefent op de bloedvaten van het onderste deel van het lichaam.

macula

Er zijn veel verschillende omstandigheden en risicofactoren die macula-oedeem kunnen veroorzaken, waaronder leeftijdsgerelateerde oogaandoeningen, zoals maculaire degeneratie en cataracten, die maculaire zwelling kunnen veroorzaken die leidt tot bloedvaten die vloeistof lekken in het netvlies. Bepaalde medicijnen kunnen ook maculair oedeem veroorzaken.
Bijvoorbeeld, hydroxychloroquine (een antimalariamiddel) en Tamoxifen (een behandeling voor borstkanker) zijn twee medicijnen die het netvlies kunnen aantasten, maar er zijn er nog veel meer. Het is een goed idee om met uw arts te overleggen of eventuele medicijnen die u gebruikt uw ooggezondheid kunnen beïnvloeden, vooral als u andere risicofactoren heeft.
Andere oorzaken van macula-oedeem zijn onder andere:

• erfelijke en genetische aandoeningen. Retinoschisis of retinitis pigmentosa zijn genetische aandoeningen die problemen met het netvlies veroorzaken resulterend in centrale en perifere (zij) zichtveranderingen en verlies.
• inflammatoire oogziekten. Uveïtis bijvoorbeeld, een aandoening die doorlopende oogontsteking veroorzaakt, kan maculaire zwelling veroorzaken.
• oogtumoren en oogletsel. Oogtumoren (zowel goedaardig als kwaadaardig) en oogletsels kunnen leiden tot zwelling van de macula. 
• diabetes. Hoge suikerniveaus kunnen de bloedvaten beschadigen, die in de macula lekken.

long-

Longoedeem wordt vaak veroorzaakt door een probleem met het hart, meestal in het linker ventrikel (een van de kamers) in het hart. Slecht pompen van de linker hartkamer creëert een opeenhoping van vloeistof. Smalle bloedvaten, problemen met de hartklep, spierschade en hoge bloeddruk kunnen ook de linker hartkamer verzwakken. 
Ademhalingsproblemen, bloedstolsels, inademen van toxines en longletsel kunnen ook leiden tot longoedeem.

hersen-

Verschillende factoren kunnen leiden tot zwelling van de hersenen, met als meest voorkomende traumatisch hersenletsel, beroertes, infecties - zowel virale als bacteriële en hersentumoren. Andere oorzaken zijn onder meer grote hoogte, drugsgebruik, koolmonoxidevergiftiging en beten van giftige dieren (inclusief reptielen).

Diagnose 

Het diagnosticeren van perifeer oedeem omvat een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Bij perifeer oedeem is de huid van het gezwollen gebied vaak uitgerekt en glanzend. Als u het gezwollen gebied ongeveer 15 seconden zachtjes indrukt, blijft er een kuiltje achter.  
Andere soorten oedemen vereisen een medische geschiedenis, symptoomgeschiedenis en aanvullende testen (zoals bloedonderzoek en beeldvorming) zodat een arts kan bepalen of iemand oedeem heeft, het type oedeem en behandelopties..

Behandeling 

De enige manier om oedeem te behandelen is om de oorzaak ervan te behandelen.

perifeer

Artsen kunnen diuretische medicatie (waterpillen) voorschrijven om zout en extra vocht uit het lichaam te duwen met urineproductie in perifeer oedeem.
Om te helpen de zwelling thuis te verminderen als u oedeem in het onderste deel van uw lichaam heeft, probeer dan de benen op te tillen met zitten of liggen. 
Het dragen van ondersteunende kousen kan druk uitoefenen op de benen om het verzamelen van vloeistof in de benen en enkels te verminderen. Vermijd langdurig staan ​​of zitten. Verlaag ten slotte de hoeveelheid zout in uw dieet.

macula

Behandeling voor macula-oedeem hangt af van de ernst van de aandoening en de gezondheid van de patiënt. De behandeling kan bestaan ​​uit oculaire steroïde en niet-steroïde anti-inflammatoire oogdruppels, oculaire steroïde-injecties, ontstekingsremmende medicijnen die oraal moeten worden ingenomen en / of chirurgie om overtollig vocht uit het oog te verwijderen. 
De meeste mensen zullen aanzienlijke visuele verbeteringen ervaren met de behandeling. 

long-

Longoedeem kan een levensbedreigende aandoening zijn. Daarom vereist het een snelle behandeling. Zuurstoftherapie is meestal de eerste behandeling die artsen zullen gebruiken om symptomen onder controle te houden, waaronder een beademingsbuisje of zuurstof die wordt afgeleverd via een zuurstofmasker.
Afhankelijk van de oorzaak van longoedeem, kunnen aanvullende behandelingen worden voorgeschreven, waaronder medicijnen om vocht in het hart en de longen te verlagen, de bloeddruk te verlagen en de controlepuls te verminderen, druk van het hart af te nemen en / of angst en kortademigheid te verlichten.. 

hersen-

Behandeling voor hersenzwelling moet onmiddellijk zijn, omdat dit een levensbedreigende aandoening is. 
Het is belangrijk om de zwelling te verminderen en de bloedstroom en zuurstof zo snel mogelijk naar de hersenen te herstellen. 
Behandelingsopties omvatten medicijnen om zwelling en bloedstolsels te verminderen. Verdere behandeling kan zijn:

• osmotherapie, of het gebruik van osmotisch actieve stoffen (stoffen die de vloeistof verminderen) om overtollig vocht in de hersenen te verplaatsen.
• hyperventilatie om meer uitademen te veroorzaken en de hoeveelheid koolstofdioxide in de bloedbaan te verlagen. Het beheersen van koolstofdioxide zal de bloedstroom verlagen en druk en zwelling verminderen. 
• hypothermie, wat inhoudt dat de lichaamstemperatuur wordt verlaagd om zwelling in de hersenen te verminderen.
• ventriculostomy, een chirurgische ingreep waarbij een kleine incisie wordt gemaakt in de schedel om vocht uit de hersenen af ​​te voeren.
• een operatie waarbij een deel van de schedel wordt verwijderd om druk en zwelling in de hersenen te verminderen.

complicaties 

Onbehandeld oedeem kan tot complicaties leiden. Voor perifeer oedeem omvat dit stijfheid en problemen met lopen, uitgerekte en jeukende huid, littekens tussen weefsellagen en huidzweren.
Onder de complicaties van longoedeem is ademhalingsfalen. Een hartaanval of beroerte is een risico op zowel long- als cerebraal oedeem.
Hersenoedeem kan ook leiden tot neurologische problemen en verlies van het gezichtsvermogen kan het gevolg zijn van maculair oedeem. Bovendien zijn er, afgezien van de complicaties die uniek zijn voor bepaalde soorten oedeem, overlappende aandoeningen die kunnen optreden als gevolg van elk type oedeem.

Mogelijke complicaties van oedeem

• Verlies van elasticiteit in de gewrichten, aders en slagaders
• Pijnlijke zwelling
• Infectie
• Slechte bloedcirculatie
• In ernstige gevallen ging de dood gepaard met onbehandelde complicaties

De beste manier om complicaties te voorkomen is om de onderliggende aandoeningen op de juiste manier te behandelen om te voorkomen dat ze erger worden.

Een woord van heel goed 

Oedeem kan worden veroorzaakt door een ernstige medische aandoening of iets eenvoudigs. Ongeacht de oorzaak, behandeling kan helpen om zwelling te verlichten en complicaties te voorkomen. Het is een goed idee om een ​​arts te raadplegen als u zich niet bewust bent van de oorzaak van oedeem of als er symptomen zijn die meer zijn dan alleen lichte zwelling en vochtophopingen, vooral als de ademhaling of het bewustzijn is aangetast of een verwonding heeft plaatsgevonden.