Zijn Cortisone-injecties slecht voor u?

Cortisone-injecties behoren tot de meest gebruikte behandelingen in de orthopedie. Cortison is een krachtig ontstekingsremmend medicijn dat de ontstekingsreactie van veel pijnlijke aandoeningen vermindert. Cortison is effectief voor verschillende soorten artritis, tendinitis, bursitis, en andere aandoeningen.
Sommige patiënten zijn bezorgd over het gebruik van cortison in hun lichaam. De meest voorkomende zorgen die ik vaak hoor, zijn:

• Cortison is onnatuurlijk.
• Cortison kan gewrichts- en kraakbeenschade veroorzaken.
• Cortison kan leiden tot peesruptuur.
• Cortison-opnamen zijn pijnlijk.

Cortisone kan worden gebruikt voor een verscheidenheid aan orthopedische problemen. De medicatie werkt door een verminderde ontsteking. Ontstekingsremmende medicijnen kunnen oraal worden ingenomen, maar dit verdeelt het medicijn in zeer kleine doses door het hele lichaam.
Een injectie met cortisonen daarentegen plaatst een grote, krachtige dosis direct ter hoogte van de ontsteking. Daarom werkt het medicijn zeer krachtig tegen het probleem. Bovendien zijn systemische bijwerkingen van een lokale cortisone-injectie zeldzaam.
Cortison is een ontstekingsremmend medicijn, geen pijnstiller. Omdat het echter de ontsteking vermindert, neemt de pijn vaak af.
Vanwege de sterke, snelle effecten van een cortisone-injectie, worden ze vaak aanbevolen voor een verscheidenheid aan orthopedische problemen. Tot de meest frequent behandelde aandoeningen met cortisone-injecties behoren:

• Schouderbursitis / rotatormanchet tendinitis
• Knie artritis
• Tennis elleboog
• Trigger Finger

Cortison-injecties worden ook vaak gebruikt bij lumbale en cervicale wervelkolomproblemen. In deze situaties kunnen patiënten een epidurale cortison-injectie krijgen.

Pros

Cortison-injecties kunnen een uitstekende behandeling zijn bij veel aandoeningen die ontstekingen veroorzaken, maar ze zijn niet zonder potentiële problemen. Soms kan zelfs een kleine dosis cortison de ontsteking op de plaats van het probleem effectief elimineren en de pijn verlichten.
Cortison is gemakkelijk toe te dienen en de bijwerkingen zijn minimaal. Cortison is een stof die van nature door het lichaam wordt aangemaakt en terwijl de toegediende dosis veel meer is dan normaal door uw lichaam wordt geproduceerd, wordt de stof door de meeste mensen goed verdragen.
Onder de voordelen van cortisone zijn:

• Cortison is een van nature voorkomende stof
• Cortison-injecties kunnen met minimaal ongemak worden uitgevoerd
• Cortison-injecties hebben weinig bijwerkingen

Cons

Zoals vermeld, cortisone-injecties geven een hoge concentratie van een stof die normaal alleen in kleine concentraties in uw lichaam wordt aangetroffen. Laboratoriumstudies hebben aangetoond dat hoge concentraties cortison of herhaald gebruik van de medicatie kunnen leiden tot beschadiging van de weefsels in het lichaam. Dit kan leiden tot verzachting van het kraakbeen in de gewrichten of verzwakking van de pezen.
De primaire zorg waar patiënten op moeten letten, is het gebruik van cortison in jonge gezonde gewrichten en pezen.
Bij oudere patiënten met versleten gewrichten of beschadigde pezen is de zorg minder belangrijk, omdat de schade al is aangericht. Gebruik van cortison in jonge gezonde gewrichten moet echter voorzichtig gebeuren. Daarom wordt aan atleten van de middelbare school of universiteitsleeftijd vaak geadviseerd om alle behandelingsopties uit te putten voordat ze een cortisone-injectie overwegen en vervolgens het aantal injecties te beperken..
Er zijn ook bepaalde pezen die vooral scheuren vertonen als ze worden behandeld met een cortisone-injectie. Het meest voorkomende voorbeeld is het gebruik van cortison rond de achillespees. Zelfs als ze zorgvuldig worden uitgevoerd, kunnen cortisone-injecties rond de Achilles leiden tot een traumatische breuk van de pees.

Waar het staat

Cortison-injecties zijn een uitstekende behandeling voor vele aandoeningen. Bij veel patiënten met reeds beschadigde gewrichten, zoals patiënten met ernstige knieartritis, is het onwaarschijnlijk dat de cortisone aanzienlijk zal bijdragen tot verdere gewrichtsschade. Bij deze patiënten kan een occasionele cortison-injectie de noodzaak van een gewrichtsvervangende operatie vertragen.
Ik denk dat voorzichtigheid geboden is bij het overwegen van een cortisone-injectie in een persoon met gezonde gewrichten, zoals jonge atleten. Bij deze patiënten moeten eerst andere behandelingen worden geprobeerd, zoals orale ontstekingsremmende medicijnen, ijs- en hittetoepassingen en fysiotherapie. Als deze behandelingen geen verlichting geven, moet de cortisone spaarzaam en in beperkte doses worden gebruikt.
Extra voorzichtigheid is geboden als cortisone-injecties worden gebruikt voor achillespeesontsteking, plantaire fasciitis en verschillende andere specifieke scenario's die zijn geassocieerd met ernstige problemen.
Cortisone-opnamen voor ontsteking gebruiken