Voordelen van fysiotherapie na verwijdering van fractuurhardware

Als u een fractuur heeft gehad en een open reductie interne fixatie (ORIF) nodig had om de pauze te herstellen, heeft u mogelijk een fysiotherapeut na de operatie gezien om uw bewegingsbereik (ROM) en kracht te helpen verbeteren. Je hebt misschien hard gewerkt om terug te keren naar de normale activiteit en functie.
Vele malen na een ernstige fractuur en een ORIF-procedure, kunt u achterblijven met tekorten in ROM en functionele mobiliteit. In dat geval kan uw chirurg aanbevelen dat u de metalen hardware die in eerste instantie is gestabiliseerd, hebt verwijderd.
Als u de hardware moet laten verwijderen uit uw bot nadat het is genezen, kunt u na de procedure profiteren van fysiotherapie om u weer in beweging te krijgen.

Wat te verwachten van een fysiotherapie evaluatie

Na het verwijderen van de hardware, zult u waarschijnlijk een gegoten of verwijderbare startonderbreker dragen om uw enkel (of een ander lichaamsdeel) na de operatie te stabiliseren. Deze periode van immobilisatie resulteert vaak in verlies van ROM en sterkte rond het lichaamsdeel in het immobilisatiesysteem.
Tijdens uw fysiotherapeutische evaluatie zal uw therapeut waarschijnlijk verschillende metingen uitvoeren. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

• Bewegingsbereik (ROM)
• Sterkte
• Chirurgische beoordeling van littekenweefsel
• Functionele mobiliteit
• Gang en gewicht dragende status
• Pijn

Behandeling na hardwareverwijdering

De meest voorkomende reden voor het verwijderen van hardware van een bot na een fractuur is pijn of verlies van mobiliteit en ROM rond de ORIF-site. Daarom zal uw fysiotherapeutische behandeling zich waarschijnlijk concentreren op het terugwinnen van normale ROM rond uw gewonde lichaamsdeel.
De behandeling zal waarschijnlijk enkele weken na het verwijderen van de hardware beginnen en uw fysiotherapeut zal zich concentreren op de stoornissen die tijdens uw eerste evaluatie werden vastgesteld.
Sommige soorten behandelingen die u van uw fysiotherapeut kunt verwachten, zijn:

• Looptraining: Als je de hardware hebt verwijderd van een lagere extremiteit zoals je enkel, loop je waarschijnlijk na een operatie met een rollator of krukken. Je fysiotherapeut kan met je samenwerken om je te helpen lopen met twee krukken naar één kruk en dan naar een wandelstok. Uiteindelijk is het doel van looptraining om zelfstandig te kunnen lopen zonder hulpmiddel.
• Bereik van beweging: Hoogstwaarschijnlijk is uw hardwareverwijdering uitgevoerd vanwege beperkte ROM rond uw gebroken joint. Na je operatie om de hardware te verwijderen, is er meestal een periode van immobilisatie om genezing mogelijk te maken. Een belangrijk aandachtspunt van fysiotherapie na hardwareverwijdering is om het normale ROM terug te krijgen. Gezamenlijke mobilisaties en ROM-oefeningen kunnen worden uitgevoerd om u te helpen de mobiliteit rond uw gewricht te verbeteren. Zorg ervoor dat je precies begrijpt hoe je specifieke oefeningen moet doen om je ROM te verbeteren, en laat je fysiotherapeut alle instructies en oefeningen opschrijven die je thuis moet doen.

• Sterkte: Na uw hardware-verwijderingschirurgie, merkt u misschien dat uw kracht beperkt is rond de operatieplaats. Perioden van immobilisatie na de operatie kunnen ervoor zorgen dat de spieren verzwakken en atrofiëren. Specifieke versterkende oefeningen kunnen nodig zijn om de kracht en de algehele mobiliteit te helpen verbeteren.
• Scar Mobility: Na de operatie krijgt u een chirurgisch litteken, waarbij uw chirurg door uw huid en spieren snijdt om de hardware te verwijderen. Chirurgisch littekenweefsel kan zich hebben ontwikkeld en specifieke technieken zoals littekenmassage kunnen nuttig zijn om de mobiliteit rond het littekenweefsel te helpen verbeteren.
• Pijn en ontsteking Management: Na uw hardware-verwijderingschirurgie, kunt u pijn en zwelling ervaren rond de heelkundige plek en rond uw fractuurgebied. Uw fysiotherapeut kan ervoor kiezen om verschillende behandelingen en modaliteiten te gebruiken om uw postoperatieve pijn en zwelling te beheersen. Er kan ijs en warmte worden gebruikt, evenals andere fysieke middelen zoals TENS of echografie. Zorg ervoor dat u precies begrijpt welke behandelingen worden gebruikt om uw pijn te behandelen en stel uw eventuele vragen aan uw fysiotherapeut als u die heeft.

Naarmate u vordert in uw behandeling, zal uw fysiotherapeut met u samenwerken aan specifieke activiteiten waarnaar u mogelijk wilt terugkeren. Je kunt een BAPS-bord gebruiken om evenwichtig te werken en proprioceptie te gebruiken, en springen en plyometrische training kan nodig zijn als je van plan bent terug te keren naar topsport- en recreatieve activiteiten.

Duur van fysiotherapie

U kunt een paar weken na uw hardwareverwijderingschirurgie beginnen met fysiotherapie. Beweeglijkheids- en krachtwinsten kunnen snel worden gemaakt en binnen 4-6 weken moet je terug zijn naar je vorige niveau van functie.
Als uw operatie en fysiotherapie succesvol zijn, zult u verbeterde ROM en mobiliteit en verminderde pijn opmerken in vergelijking met uw pre-operatieve status. Onthoud dat iedereen in verschillende snelheden geneest en dat ieders specifieke blessure anders is. Zorg ervoor dat u met uw arts spreekt, zodat u precies weet wat u met uw specifieke aandoening kunt verwachten.

Een woord van heel goed

Fysieke therapie na het verwijderen van ORIF-hardware kan nuttig zijn voor het maximaliseren van ROM en kracht en om snel en veilig terug te keren naar normale mobiliteit en functie. Door gemotiveerd te blijven en hard te werken in fysiotherapie, kunt u uw kansen op een succesvolle uitkomst maximaliseren na een hardware-verwijderingschirurgie.