Vinger artritis

Onze vingers zijn belangrijk! We gebruiken ze vanaf het moment dat we opstaan om onze tanden te poetsen, van de e-mails die we sturen, tot het koken dat we elke dag doen. Als onze vingers niet werken zoals we willen, worden dagelijkse taken moeilijk en pijnlijk. Dus wat kunnen we doen als onze vingergewrichten beginnen te falen?

Overzicht

Een gewricht is het deel van je lichaam waar twee botten samenkomen. Artritis is een probleem dat schade veroorzaakt aan de normaal gesproken gladde gewrichtsoppervlakken. Deze overgangen hebben speciale oppervlakken om een vloeiende beweging mogelijk te maken tussen de aangrenzende botten. Dit gladde oppervlak is kraakbeen en wanneer het kraakbeen beschadigd is, is artritis de aandoening die het gevolg is. Als onze vingers niet kunnen buigen en bewegen zoals we verwachten, worden al deze activiteiten moeilijk.

Oorzaken

Er zijn drie soorten artritis die vaak de vingers treffen:

artrose: Artrose, ook wel artrose genoemd, is de meest voorkomende vorm van vingerartritis. Bij mensen met artrose wordt het normale kraakbeen gestaag weggesleten en bloot bot blootgesteld aan de gewrichten. De meest frequent aangetaste gewrichten in de hand zijn de knokkels van de middelvinger en vingertop (de PIP- en DIP-gewrichten) en het gewricht aan de basis van de duim.
Reumatoïde artritis: Reumatoïde artritis veroorzaakt een ander type gewrichtsvernietiging. Reumatoïde artritis is een systemische auto-immuunziekte die een aantal problemen kan veroorzaken. Hiervan kan reumatoïde artritis ontsteking van de weke delen rond de gewrichten veroorzaken. De meest aangetaste gewrichten in de hand zijn de knokkels aan de basis van de vingers (de MCP-gewrichten).
Jicht: Jicht is een aandoening die optreedt wanneer kristallen zich ontwikkelen in de gewrichten van uw lichaam. Deze kristallen vormen als gevolg van het niet op de juiste manier metaboliseren van een stof die urinezuur wordt genoemd. Wanneer urinezuur accumuleert, kunnen deze kristallen zich vormen in een of meerdere gewrichten. Hoewel de grote teen het meest aangetaste deel van het lichaam is, kunnen er ook vingergewrichten bij betrokken zijn.

Andere soorten artritis kunnen ook problemen veroorzaken in de vingergewrichten, maar de overgrote meerderheid van mensen met vingerartritis heeft een van de bovengenoemde problemen.

Tekenen en symptomen

Symptomen van vingerartritis zijn onder andere:

Gewrichtspijn
Zwelling
Stijfheid
Verlies van beweging

Patiënten met artrose ontwikkelen vaak knobbeltjes of knobbeltjes rond de knokkels van de vingers. Deze knobbels worden de knooppunten van Heberden genoemd (wanneer rond de verder weg gelegen knokkel) of de knopen van Bouchard (wanneer ze dichter bij de knokkel liggen) en bestaan in feite uit botsporen rond de gewrichten. Deze knokkels worden vaak vergroot, gezwollen en stijf. Mensen klagen vaak dat hun ringen niet passen of niet kunnen worden verwijderd.
Patiënten met reumatoïde artritis hebben vaak de bovengenoemde symptomen, maar kunnen ook complexere misvormingen van de handen hebben. De vingers kunnen van hun normale positie beginnen te verschuiven en van de duim afdrijven.

Behandeling

Vroege behandelingen van vingerartritis zijn gericht op het beheersen van de symptomen in een poging om chirurgie te voorkomen. Behandelingsopties zijn onder meer:

Ontstekingsremmende medicijnen: Deze medicijnen kunnen helpen bij het behandelen van de pijn van vingerartritis en ook helpen bij het verminderen van ontstekingen en zwellingen rond de gewrichten. Hoewel u altijd uw arts moet raadplegen voordat u met nieuwe medicijnen begint, worden deze vaak voorgeschreven voor gewrichtspijn in de vingers.
Gezamenlijke supplementen: Gewrichtssupplementen bestaan uit glucosamine en chondroïtine, twee van de belangrijkste bouwstenen van normaal kraakbeen. Deze supplementen zijn zeer veilig in gebruik, hoewel de klinische gegevens om hun gebruik te ondersteunen zwak zijn. Dat gezegd hebbende, veel mensen kunnen ze nuttig vinden.
Cortisone-injecties: Cortison is een krachtigere ontstekingsremmende medicatie en kan nuttig zijn bij beperkte toepassingen in de hand. Hoewel injecties met cortisone over het algemeen niet goed zijn om vaak te doen, kan een incidenteel schot helpen bij het afremmen van een uitbarsting van artritis.
Hand therapie: Handtherapie, meestal uitgevoerd door een ergotherapeut, is nuttig om beweging te behouden en versteviging van de gewrichten te voorkomen.
IJs- en warmtebehandeling: Gewrichtsstijfheid en bewegingsbereik kunnen worden verbeterd door ijs- en warmtebehandelingen. De meeste mensen met vingerartritis vinden het verwarmen van de handen met een warm washandje of onder matig heet water het meest nuttig bij het verlichten van de stijfheid van artritische vingers.

spalken: Spalken helpt om de gewrichten te ontspannen en te laten rusten. Spalken moet gedurende een beperkte tijd worden uitgevoerd om verlichting mogelijk te maken zonder het gewricht te laten stollen.

Chirurgie
Als deze behandelingen falen, kan een operatie nodig zijn. In de vingers kunnen verschillende procedures worden uitgevoerd, waaronder het verwijderen van de botsporen, het fuseren van het gewricht en het vervangen van het gewricht. De meest gebruikelijke operatie is een fusie tussen de vingers. Deze procedure houdt het gewricht in een vaste positie om verdere beweging aan het aangetaste gewricht te voorkomen. Terwijl het gewricht voor altijd stijf is, wordt de pijn meestal verlicht. Bovendien kan uw arts tijdens fusiechirurgie met de vingersegmenten elke misvorming rechtzetten en sporen van het bot verwijderen.
Vingerlasvervanging kan bij sommige personen een zeer effectieve procedure zijn. Mensen met een kunstmatig vingergewricht kunnen de beweeglijkheid van het gewricht behouden zonder de pijn van artritis. Bovendien kunnen dezelfde misvormingen en sporen van botten worden aangepakt tijdens deze chirurgische ingreep. Over het algemeen wordt vervanging van vingergewrichten alleen overwogen bij meer zittende of oudere personen, omdat ze niet zijn ontworpen voor zware activiteiten of zware arbeid. De implantaten, die kunnen zijn gemaakt van metaal, plastic, keramiek of een combinatie van materialen, kunnen na verloop van tijd verslijten en moeten worden beschermd tegen te veel activiteit.