Iontoforese in fysiotherapie

Als u een verwonding heeft die pijn en beperkte mobiliteit veroorzaakt, kunt u baat hebben bij een fysiotherapeut (PT) om uw pijn te verminderen en uw functie te verbeteren. Uw PT kan verschillende behandelingen gebruiken om uw revalidatieprogramma te verbeteren. Een dergelijke behandeling is iontoforese.
Iontoforese is een therapeutische methode die vaak door fysiotherapeuten wordt gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen. Het is een soort elektrische stimulatie die wordt gebruikt om medicatie via uw huid in uw lichaam toe te dienen.

Hoe Iontophoresis werkt

Om de basisprincipes van iontoforese te begrijpen, moet je enkele basislessen uit de natuur- en scheikunde-klasse onthouden. In het algemeen zullen ionische ladingen die op elkaar lijken elkaar afstoten, terwijl ionen die tegengesteld geladen zijn, tot elkaar aangetrokken zullen worden.
Dus als je een medicijn hebt in een oplossing die negatief geladen is en je brengt er een negatieve elektrische lading op aan, dan wordt het medicijn in oplossing weggeduwd, of afgestoten, van de negatieve elektriciteit. Wanneer u iontoforese gebruikt, gebruikt uw fysiotherapeut elektriciteit om medicijnen in uw gewonde weefsels te duwen.
De medicatie die wordt gebruikt bij iontoforese is ionisch geladen. Dus als uw fysiotherapeut beslist om via iontoforese medicatie in uw beschadigde weefsels in te brengen en dat medicatie negatief geladen is, zal hij of zij een negatieve stroom gebruiken om die medicatie in uw lichaam te brengen.

Algemeen gebruik

Er zijn veel verschillende toepassingen voor iontoforese. Deze omvatten, maar zijn niet beperkt tot:

Verminder ontsteking
Verminder pijn
Verminder spierspasmen
Verminder zwelling en oedeem
Verminder kalkaanslag in het lichaam
Littekenweefsel beheren

Uw PT zal met u samenwerken om te beslissen over de behandelingsdoelen en de reden voor het gebruik van iontoforese.

Procedure

Voordat u iontoforese toepast, moet uw PT eerst beslissen welk type medicijn moet worden gebruikt. De medicatie die wordt gebruikt bij iontoforese hangt af van de doelen van de behandeling. Verschillende medicijnen hebben verschillende effecten op het lichaam en uw PT zal beslissen wat de beste medicatie is voor uw specifieke aandoening.
Iontoforese kan worden gebruikt in fysiotherapie voor de lokale aflevering van anesthetica (zoals lidocaïne), cortisteroïden, ontstekingsremmende geneesmiddelen. en pijnstillers voor ontstoken gewrichten, spieren en onderhuidse weefsels.
Veel staten eisen dat uw PT een recept verkrijgt van uw arts voordat het medicijn via iontoforese in uw lichaam wordt toegediend. Wees niet verbaasd als uw therapeut contact opneemt met uw arts of u vraagt om contact op te nemen met uw arts voordat u iontoforese medicatie toedient.
Een gelijkstroom elektrische stimulatie-eenheid wordt gebruikt om iontoforese toe te passen. De eenheid heeft twee elektroden; één elektrode is voor de negatieve stroom en één is voor de positieve stroom. Uw PT zal medicatie toepassen op de positieve elektrode of de negatieve elektrode, afhankelijk van het type medicatie dat wordt gebruikt voor iontoforese.
De elektroden worden vervolgens op uw lichaam aangebracht. De elektrode met het medicijn wordt aangebracht op het gebied van uw lichaam dat wordt behandeld. De elektrode zonder medicatie wordt in de buurt op uw lichaam aangebracht. De elektrische stimulatie-eenheid wordt vervolgens ingeschakeld en de elektriciteit duwt de medicatie in uw gewonde lichaamsdeel terwijl u ontspant.

Wat te verwachten

Wanneer uw fysiotherapeut iontoforese op uw lichaam toepast, gebruikt hij of zij een elektrisch stimulatie-apparaat. Als de elektrische stroom is ingeschakeld, voelt u waarschijnlijk een licht tintelend gevoel. Soms voelt de stimulatie als een kleine bijensteek. Als u zich ongemakkelijk voelt tijdens de iontoforesebehandeling, meld dit dan aan uw fysiotherapeut en er kunnen aanpassingen worden gedaan.
Een typische iontoforese behandeling duurt 10 tot 20 minuten, afhankelijk van de hoeveelheid medicatie die uw PT aan u toedient. Wanneer uw iontoforese behandeling is voltooid, zal uw PT de elektroden verwijderen en uw huid inspecteren. Wees niet verbaasd als je huid rood is waar de medicatie-elektrode was geplaatst; dit is gebruikelijk na iontoforese.
Zodra u uw iontoforesebehandeling heeft ontvangen, zal uw PT u specifieke instructies geven. Vaak wordt het achterhouden van ijs- of hittebehandelingen na iontoforese aanbevolen, omdat deze behandelingen de bloedcirculatie naar het geblesseerde gebied beïnvloeden. Deze veranderde bloedsomloop kan het medicijn dat zojuist in uw lichaam is ingebracht, "wegspoelen". Als je vragen hebt over wat je moet doen na iontoforese, vraag het dan aan je fysiotherapeut.

Bijwerkingen

Iontoforese is een veilige procedure en bijwerkingen zijn minimaal. Tijdens het ontvangen van de stimulatie, kunt u een lichte tint voelen prikken. Roodheid kan ook optreden onder de elektroden die ervoor worden gebruikt. Sommige patiënten merken een droge of ruwe huid op in het gebied waar de iontoforese werd toegediend. Dit kan worden verzacht door het gebruik van huidlotion over het gebied enkele uren na ontvangst van de behandeling.
In de literatuurstudie van 25 iontoforese-onderzoeken, waaronder 13 gerandomiseerde studies, varieerden de snelheden van ongunstige huidreacties sterk maar waren ze meestal mild en vereisten geen behandeling.
Onthoud dat iontoforese een passieve behandeling is en dat de meest succesvolle fysiotherapieprogramma's vereisen dat je actief betrokken bent bij je zorg. Actieve oefeningen zijn vaak het belangrijkste onderdeel van uw revalidatie, dus zorg ervoor dat uw PT u een strategie geeft om uw aandoening te beheren als u zich niet in de kliniek voor fysiotherapie bevindt.

Contra

Hoewel dit over het algemeen als veilig wordt beschouwd, is de procedure niet zonder beperkingen en veiligheidskwesties. Wanneer ze worden gebruikt voor systemische medicijnafgifte, worden iontoforesemachines geclassificeerd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) als een klasse 3-inrichting naast totale kunstmatige schijfvervangingen en geïmplanteerde neurostimulatoren.
Vanwege het gebrek aan onderzoek naar het effect op de gezondheid van de foetus, is iontoforese gecontraïndiceerd tijdens de zwangerschap. Het is ook gecontra-indiceerd als u een pacemaker, metalen implantaat, hartritmestoornis, huiduitslag of huidaandoening heeft.

bewijsmateriaal

Als uw fysiotherapeut overweegt iontoforese voor uw behandeling te gebruiken, moet u weten of het waarschijnlijk van nut is voor uw aandoening. Onderzoeken naar iontoforese zijn uitgevoerd, waarvan sommige veelbelovend zijn dan eithe.
Een 2015 studie gepubliceerd in het tijdschrift Fysiotherapie onderzocht de rol van lidocaïne-iontoforese bij de behandeling van spasticiteit bij kinderen met hersenverlamming. Dertig kinderen werden gerandomiseerd in een van de twee groepen: zij die PT en iontoforese ontvingen, en degenen die alleen PT ontvingen. De groep die iontoforese ontving toonde grotere verbeteringen in bepaalde loopvariabelen in vergelijking met de groep met alleen PT.
Een andere studie onderzocht het effect van iontoforese op het schouderimpingement-syndroom. Achten tachtig onderwerpen met schouderbotsing werden gerandomiseerd in een van de drie groepen: één een nep-echo en nep-iontoforese; een andere een nep echografie en echte iontoforese; en een derde met een echte echografie en fake iontoforese. De groep die ontving met echte iontoforese deed het het minst goed, hoewel er geen negatieve reacties optraden.
Wat betreft de systemische toediening van geneesmiddelen, is in 2013 een studie gepubliceerd in de British Journal of Clinical Pharmacology concludeerde dat iontoferese "theoretisch veelbelovend" is en, afhankelijk van de doelstellingen van de behandeling, voordelen kan bieden ten opzichte van een transdermale pleister..
Dus iontoforese kan in sommige omstandigheden nuttig zijn en niet in andere. Maar de belangrijkste studiedeelnemer ben jij. Als je PT iontoforese voor je aandoening suggereert, is het misschien het proberen waard, maar het mag op geen enkele manier als wondermiddel worden beschouwd.

Een woord van heel goed

Iontoforese, een vorm van elektrische stimulatie, kan een belangrijk onderdeel zijn van uw fysiotherapiebehandeling. Het wordt gebruikt om medicatie in uw lichaam in te brengen om specifieke therapeutische doelen te bereiken. Iontoforese kan een behandeling zijn die u kan helpen snel en veilig terug te keren naar de normale activiteit na een blessure.
Medicijnen gebruikt bij Iontophoresis