Meralgia Paresthetica tijdens zwangerschap of gewichtstoename
Oorzaken
Meralgia paresthetica is de aandoening die wordt veroorzaakt door compressie van de laterale femorale huidzenuw. Dit probleem kan een aantal verschillende oorzaken hebben, maar het wordt vaak gezien tijdens de zwangerschap, personen die plotseling zwaarder worden, patiënten die strakke kleding dragen of riemen dragen en een aantal andere aandoeningen.Soms kan meralgia paresthetica worden veroorzaakt door verschillende medische behandelingen. Deze aandoening wordt bijvoorbeeld soms gezien nadat patiënten een operatie hebben ondergaan en zich in een ongebruikelijke positie bevinden gedurende een lange periode waarin er een directe externe druk op de zenuw is. Een andere chirurgische oorzaak is als de zenuw is beschadigd tijdens het uitvoeren van een andere chirurgische ingreep. Dit kan gebeuren wanneer bottransplantatie wordt verkregen uit het bekken of tijdens sommige chirurgische ingrepen zoals een voorste heupprothese.
Tekenen en symptomen
Mensen die meralgia paresthetica hebben, kunnen klagen over enkele of alle van de volgende symptomen:- Pijn of branden aan de buitenkant van de dij
- Gevoelloosheid over de buitenkant van de dij
- Gevoeligheid voor lichte aanraking over de buitenkant van de dij
- Verergering van symptomen met bepaalde posities
- Verhoogde symptomen bij het dragen van strakke riemen, werkgordels of strakke kleding
- Recente gewichtstoename of zwangerschap
Behandeling
Het hangt af van welke van deze factoren mogelijk bijdragen aan uw symptomen. Als de oorzaak te wijten is aan nauwsluitende kleding, riemen of werkgordels, moet het aanpassen van deze kledingstukken uw symptomen verlichten. Patiënten die zwanger zijn, hebben meestal na de bevalling een volledige verdwijning van hun symptomen. Als wordt aangenomen dat de recente gewichtstoename bijdraagt aan de conditie, kan een programma voor gewichtsverlies worden aanbevolen. Hoewel deze stappen vaak het moeilijkst zijn (wachten op aflevering of een baby of afvallen) zijn dit meestal de meest effectieve behandelingen. De meeste mensen vinden grote opluchting als de zenuw er minder druk op heeft.Als eenvoudige stappen uw symptomen van meralgia paresthetica niet verlichten, kan een cortisone-injectie rond de zenuw nuttig zijn. Het doel van het injecteren van cortison is het verminderen van ontstekingen die kunnen bijdragen aan de druk op de zenuw. Cortison-injecties kunnen een definitieve behandeling zijn (wat betekent dat het probleem na de injectie verdwijnt), of het kan een tijdelijke behandeling zijn. Maar zelfs als de behandeling tijdelijk is, kan het vaak nuttig zijn. Als een cortisone-opname nuttig is, maar de symptomen terugkeren, zijn dit de personen die baat kunnen hebben bij een chirurgische behandeling.
Chirurgie is zelden noodzakelijk voor de behandeling van meralgia paresthetica. Alleen als alle conservatieve behandelingen geen verlichting geven, kan een chirurgische ingreep overwogen worden. Uw chirurg ontleedt en identificeert de zenuw, zoekt naar compressieplaatsen en probeert de zenuw los te maken van plaatsen waar deze kan worden afgekneld. Als alternatief kunnen sommige chirurgen de zenuw doorsnijden (snijden), zodat deze niet langer problemen veroorzaakt. Als de transection-procedure wordt uitgevoerd, hebt u een permanent gebied van gevoelloosheid over de voorkant van de dij.