Fysieke therapie versus chirurgie voor Rotator-manchet Tranen
Als u schouderpijn heeft, kunt u baat hebben bij de vakkundige diensten van een fysiotherapeut om u te helpen het normale schouderbereik van de beweging (ROM), kracht en functie terug te krijgen. Uw PT voert waarschijnlijk een eerste evaluatie uit en voert speciale tests uit voor uw schouder om de oorzaak van uw pijn te bepalen en om u op weg te helpen met de juiste behandeling..
Er zijn veel verschillende oorzaken van schouderpijn. Deze kunnen zijn:
- Artritis
- Labrum traan
- tendinitis
- bursitis
- Rotatormanchet scheurt
Als u een scheur in de rotatorenmanchet hebt waarvan uw arts vermoedt dat deze pijn aan uw schouder veroorzaakt, kan hij of zij verschillende behandelingen voorstellen. Sommige patiënten met een scheur in de rotatorenmanchet proberen conservatieve behandelingsachtige fysiotherapie te ondergaan, terwijl andere een chirurgische ingreep ondergaan die een rotatormanchetreparatie wordt genoemd om hun aandoening te behandelen.
Dus als je een rotator cuff-scheur hebt, is het dan beter om te kiezen voor een operatie of om je probleem met fysiotherapie te behandelen?
Wat laat het onderzoek zien?
Onderzoekers uit Finland studeerden 173 mensen van 55 jaar en ouder met niet-traumatische rotator cuff-tranen. Elke deelnemer aan de studie werd willekeurig toegewezen aan een groep van fysiotherapie voor hun schouder of operatie plus PT voor hun aandoening. Ze ontdekten dat een aanzienlijk aantal mensen met rotator cuff tranen met succes werden behandeld met conservatieve maatregelen, waaronder fysiotherapie. Er was geen verschil tussen groepen 12 maanden na interventie. Zij concludeerden dat "conservatieve behandeling moet worden beschouwd als de primaire behandelingsmethode voor deze aandoening."Een belangrijk voorbehoud bij de studie is dat het alleen patiënten omvat met een specifiek type scheur in de supraspinatus, een van de 4 rotator-manchetspieren. Betekent dit dat als je een traan hebt in een andere spier, je fysiotherapie niet moet proberen? Nee. Het betekent alleen dat de resultaten van deze studie mogelijk niet van toepassing zijn op uw specifieke situatie. Uw arts moet uw schouder onderzoeken en vaststellen welk functioneel verlies een chirurgische ingreep nodig heeft om te corrigeren. Het is meestal een goed idee om PT voor je schouder te proberen voordat je een operatie overweegt.
Dus wat betekent dit voor jou? Om te beginnen, als je last hebt van schouderpijn als gevolg van een rotator cuff-scheur, kun je overwegen om je fysiotherapeut te bezoeken om het conservatief te behandelen. (Als uw arts u niet naar de fysiotherapie verwijst, kunt u mogelijk via een directe toegang deelnemen.)
Wat is de Rotator-manchet?
De rotator cuff is een groep van 4 spieren die ontstaat uit uw schouderblad en dan rond uw bovenarm wikkelen. Wanneer u uw arm opheft, trekken de spieren samen om te helpen uw arm in uw schouderholte te stabiliseren. Je kunt je rotator cuff-spieren zien als dynamische stabilisatoren die je schouder ondersteunen.Wat gebeurt er wanneer je Rotator-manchet verscheurd is??
Wanneer u een scheur in de rotatorenmanchet lijdt, werken een of meer spieren die uw schouder ondersteunen mogelijk niet goed. Dit kan symptomen veroorzaken zoals:- Schouder pijn
- Verlies van ROM
- Verminderde kracht en mobiliteit rond uw schouder
- Verminderde stabiliteit wanneer u uw arm boven het hoofd optilt.
Fysieke therapie voor Rotator-manchet Tranen
Wanneer u een fysiotherapeut bezoekt voor de behandeling van uw rotator cuff-scheur, kunt u verwachten dat u actieve oefeningen doet om de manier te verbeteren waarop uw schouder beweegt en functioneert. Oefeningen kunnen zijn:- Bereik van bewegingsoefeningen
- Rotator manchetversterkende oefeningen
- Schouderblad stabiliteitsoefeningen
- Verhit of ijs
- ultrageluid
- Elektrische stimulatie, NMES genoemd
- TENS
- Kinesiologie taping