Startpagina » Orthopedie » Risico's van knieartroscopie

    Risico's van knieartroscopie

    Artroscopische chirurgie van het kniegewricht is een van de meest voorkomende uitgevoerde chirurgische ingrepen. Wanneer een chirurg een arthroscopische operatie uitvoert, betekent dit dat hij in het gewricht kijkt en de afwijkingen die zich in die gewrichtsruimte bevinden, beoordeelt en behandelt. Een knie-artroscopie wordt uitgevoerd om het kniegewricht te evalueren en om verschillende aandoeningen te beheersen die kniepijn kunnen veroorzaken.
    Hoewel niet elk knieprobleem kan worden behandeld met een arthroscopische operatie, zijn er veel aandoeningen die vatbaar zijn voor behandeling. Het uitvoeren van arthroscopie van de knie wordt als een zeer veilige behandeling beschouwd, maar er zijn mogelijke complicaties die kunnen optreden.
    Iedereen die knieartroscopie overweegt, moet rekening houden met de mogelijke risico's van een operatie. Uw chirurg moet in staat zijn om mogelijke complicaties die zich kunnen voordoen, hoe waarschijnlijk ze kunnen zijn, en de stappen die u kunt ondernemen om complicaties bij knieartroscopie te voorkomen, zorgvuldig te verklaren..

    De chirurgische procedure

    Illustratie door Emily Roberts, Verywell
    Een chirurgische ingreep aan de knie-artroscopie wordt uitgevoerd als polikliniek. Dit betekent dat de chirurgische ingreep wordt uitgevoerd zonder dat u 's nachts in het ziekenhuis verblijft. Een arthroscopische knieoperatie kan minder dan 30 minuten duren, of meer dan een uur, afhankelijk van wat er precies moet gebeuren op het moment van de operatie..

    Anesthesie

    Opties voor anesthesie omvatten:
    • Plaatselijke verdoving: Waar het kniegewricht verdoofd is, maar het individu dat een operatie heeft, kan wakker zijn.
    • Regionale verdoving: Waar de onderste ledematen verdoofd zijn van het gebied rond de wervelkolom, en de patiënt kan opnieuw wakker blijven of kiezen om te worden gesedeerd.
    • Narcose: Wanneer de persoon die een operatie ondergaat, tijdens de operatie slaapt.
    De selectie van de anesthesie hangt zowel af van de voorkeur van de individuele patiënt als van de aanbevelingen van de anesthesist. Voor mensen met bepaalde medische aandoeningen, of met een bepaalde procedure, kan een specifieke anesthetische optie gunstiger zijn dan de andere.
    Nadat de patiënt op juiste wijze is geanesthetiseerd, wordt de chirurgische procedure uitgevoerd door twee of meer kleine incisies rond het kniegewricht te maken. In een van de incisies plaatsen uw chirurgen een vezeloptische camera met een aangesloten lichtbron. Zoutoplossing wordt door het hele gewricht verspreid en uw chirurg zal de camera gebruiken om de verschillende structuren binnen het kniegewricht te evalueren.
    Door de andere incisies kunnen kleine instrumenten worden geplaatst om beschadigde structuren, waaronder kraakbeen, ligamenten en andere structuren te verwijderen of repareren.
    Na de procedure wordt een verband op het kniegewricht geplaatst. Afhankelijk van het type operatie, kunnen mensen mogelijk hun volle gewicht op hun been leggen, of wordt hen verteld om de hoeveelheid gewicht op de getroffen extremiteit te beperken. Rehabilitatie zal ook afhangen van de specifieke uitgevoerde procedure. Voor sommige chirurgische ingrepen kunnen gespecialiseerde beugels of knie-immobilisatiesystemen worden gebruikt om het genezende gewricht te beschermen.

    Gemeenschappelijke risico's

    Het algehele risico op complicaties geassocieerd met arthroscopie bij de knie wordt geschat op ongeveer 5 procent.
    De kans op een ernstige complicatie als gevolg van arthroscopie bij de knie is veel minder dan 1 procent.
    De meest voorkomende risico's van een operatie zijn meestal niet levensbedreigend, maar kunnen een ongemak opleveren. Deze risico's omvatten:

    Zwelling

    Zwelling is een teken van ontsteking in een gewricht. Vaak hebben mensen die knie-artroscopie ondergaan zwelling van hun gewricht vóór een chirurgische ingreep. Soms kan de zwelling van de knie na de operatie aanhoudend zijn en zelfs verergeren. Zwelling kan optreden als gevolg van aanhoudende ontsteking in het gewricht, bloeding in het gewricht of infectie.
    Er zijn maatregelen die u kunt nemen om de zwelling te verminderen, waaronder het rusten van het kniegewricht, het aanbrengen van ijs, compressieverbanden en het optillen van de extremiteit. Voor sommige mensen wordt de zwelling echter persistent en kan een frustrerende bron van ongemak zijn na arthroscopische chirurgie. Een verslechterende zwelling kan ook een teken zijn van een groter probleem.
    Wat te doen over knellen zwelling

    Stijfheid

    Stijfheid van het kniegewricht kan optreden als gevolg van de vorming van littekenweefsel rond het kniegewricht of als gevolg van aanhoudende zwelling van het kniegewricht. De meeste mensen kunnen een oplossing van stijfheid vinden met de juiste therapeutische interventie na een operatie.
    Voor sommige mensen verbetert de stijfheid echter niet en kan het na een knieartroscopie een frustrerende bron van aanhoudend ongemak en invaliditeit zijn. Het buigen van de knie en het uitvoeren van regelmatige revalidatieoefeningen in de vroege fase na een operatie kan helpen om overmatige stijfheid te voorkomen.
    Oefeningen die je moet doen bij het rehabiliteren van je knieën

    Voortschrijding van kraakbeenschade

    Veel mensen die een arthroscopische knieoperatie ondergaan, hebben enige vroege schade aan het kraakbeen van hun kniegewricht. In het algemeen is arthroscopische chirurgie geen goede behandeling voor artritis, en veel mensen met artritis hebben progressie van hun aandoening.
    Soms kunnen mensen die arthroscopische chirurgie hebben, een snellere progressie van artritis hebben na hun chirurgische ingreep.
    Er is ook een medische aandoening die osteonecrose wordt genoemd en die spontaan kan optreden na een arthroscopische operatie. Deze aandoening, afgekort als SONK (spontane osteonecrose van de knie), kan leiden tot een veel snellere verslechtering van het kniegewrichtskraakbeen en kan uiteindelijk een knievervanging vereisen.

    Minder vaak voorkomende risico's

    Ongewone risico's van arthroscopie bij de knie vertegenwoordigen minder dan 1 procent van de mensen die deze chirurgische ingreep ondergaan. Dit zijn de risico's waar de meeste mensen zich zorgen over maken en gelukkig zijn ze buitengewoon zeldzaam na een arthroscopische knieoperatie. Ze komen echter wel voor, en iedereen die een arthroscopische knieoperatie overweegt, moet begrijpen dat dit mogelijke complicaties zijn. Enkele van deze meer zorgwekkende risico's omvatten:

    Infectie

    Infectie is een ongebruikelijke complicatie van arthroscopie van de knie, maar het kan zeker voorkomen. Infectie kan optreden rond de incisies, waar het wordt beschouwd als een oppervlakkige infectie, of het kan voorkomen in het kniegewricht, waar het een ernstiger, diepere infectie is..
    Wanneer een infectie optreedt, kunnen aanvullende chirurgische ingrepen nodig zijn om de infectie op te ruimen. Het hebben van bacteriën in het kniegewricht kan aanzienlijke schade aan het kraakbeen van het gewricht veroorzaken en daarom is een dringende behandeling van een vermoedelijke infectie noodzakelijk.
    Als de infectie zich alleen in het oppervlakkige gebied rond de incisie bevindt, zijn soms alleen antibiotica voldoende om de infectie te genezen. Wanneer de infectie dieper is in het kniegewricht, is extra chirurgie naast antibiotica meestal nodig om de infectie uit te roeien.
    Wat u moet weten over kniegewrichtinfectie

    Bloedprop

    Het risico op bloedstolsels in de diepe aderen van de onderste ledematen is klein na een arthroscopische knieoperatie, maar het komt wel voor. Bloedstolsels kunnen bij iedereen voorkomen, maar ze komen vaker voor bij mensen met specifieke risicofactoren voor het ontwikkelen van een stolsel.
    Een van deze risicofactoren voor het ontwikkelen van een bloedstolsel is een operatie aan het onderste uiteinde met langdurige immobilisatie. Om die reden is het belangrijk om het advies van uw arts op te volgen en uw ledematen zo veel mogelijk te bewegen om het bloed naar de extremiteiten te laten stromen en de vorming van bloedstolsels te voorkomen..
    Voor mensen met andere risicofactoren (waaronder roken, orale anticonceptie, stollingsstoornissen en andere) kunnen aanvullende voorzorgsmaatregelen noodzakelijk zijn.

    Dood

    De risico's van mortaliteit na arthroscopie van de knie is buitengewoon klein. Het risico op mortaliteit bij patiënten die knie-artroscopie ondergaan, is zelfs kleiner gebleken dan bij de algemene bevolking. Dit is toegeschreven aan het feit dat mensen die een arthroscopische operatie ondergaan over het algemeen actiever zijn.
    Het algehele risico op mortaliteit geassocieerd met arthroscopische knieoperatie is geschat op 0,03 procent binnen 90 dagen na de operatie.
    Waar het op neer komt is dat het zeer onwaarschijnlijk is dat sterfte gepaard gaat met een arthroscopische knieoperatie.

    Complicaties vermijden

    Er zijn stappen die u kunt nemen om risico's verbonden aan arthroscopic kniechirurgie te voorkomen. Zoals altijd het geval is, moet uw arts specifieke instructies geven met betrekking tot uw herstel na een arthroscopische knieoperatie. Het is belangrijk om deze instructies zorgvuldig te volgen om ervoor te zorgen dat de uitkomst van een operatie zo goed mogelijk is.
    Enkele aanwijzingen dat u contact moet opnemen met uw chirurg zijn:
    • Tekenen van infectie, waaronder koorts, koude rillingen of zweten
    • Drainage of bloeding van de incisies
    • Verergering van zwelling of roodheid rondom het kniegewricht
    • Pijn in het kuitbeen en zwelling die zich langs het been uitstrekt
    • Het vergroten van de moeilijkheid om gewicht op het been te plaatsen
    Enkele van de specifieke stappen die u kunt nemen om complicaties te voorkomen, zijn onder meer:
    1. Houd de incisieplek schoon en droog. Als uw chirurg een verband heeft geplaatst, volg dan zorgvuldig de instructies. Verwijder het verband niet en zorg dat het gebied niet nat wordt totdat uw chirurg u heeft verteld dat dat in orde is.
    2. Probeer de spieren van uw onderste extremiteit vaak te verplaatsen. Zelfs als je geen gewicht op het been legt, voer je regelmatig enkelpumps uit en buig je de knie zoals toegestaan.
    3. Neem de medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts. Pijn die niet wordt beheerst door de voorgeschreven medicijnen kan een teken zijn dat er iets belangrijks aan de hand is.
    Zoals met veel medische aandoeningen, is het vaak gemakkelijker om een ​​complicatie in een vroeg stadium aan te pakken, in plaats van te wachten op een ernstiger probleem.
    Als de dingen niet juist lijken of als uw symptomen niet adequaat reageren op de voorgeschreven behandelingen, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Als er iets ernstigers aan de hand is, kan dit in de vroege stadia gemakkelijker aan te pakken zijn.

    Een woord van heel goed

    Knie-artroscopie is een zeer veilige chirurgische procedure die zeer vaak wordt uitgevoerd. Dat gezegd hebbende, er zijn risico's verbonden aan arthroscopische knieoperaties, en elke patiënt die behandeling van zijn knieziekte met een operatie overweegt, moet deze risico's begrijpen..
    .