Ischias Oorzaken en Behandeling
De heupzenuw wordt gevormd uit de onderste segmenten van het ruggenmerg; het is opgebouwd uit de lumbale en sacrale zenuwwortels van de wervelkolom. De heupzenuw verlaat het onderste deel van het ruggenmerg, passeert achter het heupgewricht en loopt langs de achterkant van de dij.
De heupzenuw vervult, net als de meeste andere zenuwen, twee basisfuncties: eerste, het stuurt signalen naar je spieren vanuit de hersenen; en tweede, het verzamelt sensorische informatie van de benen en geeft dit terug aan je hersenen. Aandoeningen zoals ischias die de zenuw aantasten, zullen deze normale functies veranderen. De gebruikelijke symptomen van ischias zijn onder meer:
- Elektrische schokpijn langs het been
- Gevoelloosheid en tintelingen
- Spier zwakte
Oorzaken van Ischias
De meest voorkomende oorzaak van ischias is een hernia. Wanneer dit gebeurt, breekt het normale kussen tussen de wervel van uw wervelkolom. Hierdoor wordt de schijf naar gebieden geduwd die normaal door deze zenuwen worden ingenomen. De zenuwen worden samengedrukt en mensen ervaren dan de symptomen van pijn, zwakte en gevoelloosheid. Andere aandoeningen, zoals spinale stenose, spondylolisthesis of piriformis syndroom kunnen ook sciatica symptomen veroorzaken door de heupzenuw te irriteren.Ischias kan zowat iedereen treffen, maar het is uiterst ongewoon bij kinderen en adolescenten. Ischias treft meestal 30 tot 50 jaar oude patiënten. Vaak is er een plotseling begin dat kan worden toegeschreven aan overmatige inspanning of een rugletsel.
Behandeling van Ischias
Om de symptomen van ischias goed te behandelen, moet u de oorzaak van het probleem achterhalen. Uw arts zal een grondige geschiedenis afleggen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en verschillende specifieke functies van de heupzenuw testen. Verschillende andere aandoeningen kunnen heup- en dijpijn veroorzaken en moeten worden overwogen. Het is belangrijk om de juiste oorzaak van uw symptomen vast te stellen voordat u begint met de behandeling van ischias. Andere tests, waaronder röntgenfoto's of mogelijk een MRI, kunnen nuttig zijn, maar zijn misschien niet nodig.De behandeling is in eerste instantie gericht op het aanpakken van de ontsteking geassocieerd met ischias. Rust, ontstekingsremmende medicijnen (zoals Motrin of Celebrex) en spierverslappers zijn vaak goede plaatsen om te beginnen. Sommige patiënten hebben een krachtigere ontstekingsremmende behandeling nodig en krijgen medicijnen voor orale steroïden. Deze steroïden hebben mogelijk bijwerkingen, maar het krachtige ontstekingsremmende effect kan helpen bij de behandeling van ischias.
Zodra de pijn afneemt, zijn oefeningen en fysiotherapie nuttig. Veel mensen vinden dat warmtepakken en ijspakken de spieren pijn doen die pijnlijk zijn in ischias. Sommige artsen schrijven een epidurale steroïde-injectie voor die ontstekingsremmende medicatie rechtstreeks aan het ontstoken gebied rond de zenuwen kan afgeven.
Chirurgische behandeling van ischias is meestal niet nodig, maar bij personen die de bovenstaande behandelingen ondergaan en die aanhoudende symptomen hebben, kan een operatie worden overwogen. De chirurgische procedure is er een die meer ruimte biedt voor de zenuwen in het gebied dat wordt samengedrukt. Dit kan betekenen het verwijderen van de gescheurde schijf, het openen van het bot rond de zenuw, of een combinatie van beide.
De meeste mensen (80-90%) herstellen volledig van ischias zonder operatie. In de meeste gevallen is de zenuw niet permanent beschadigd en herstellen personen in het tijdframe van 3 weken tot 3 maanden.
