Wat zijn tendinitis en tendinopathie?

Tendinitis en tendinopathie zijn niet dezelfde dingen en het kennen van de verschillen zal uw behandeling bepalen.

Overzicht

De taaie, flexibele banden van fibreus weefsel door het hele lichaam die spieren aan botten hechten, zijn pezen. In de sport kunnen ze gemakkelijk geïrriteerd raken of ontstoken raken door de stress van herhaalde bewegingen of een acuut letsel zoals een gemiste stap of stoten door vallen en botsingen. 

Wat is tendinitis?

Ook gespeld als Tendinitis, peesontsteking verwijst naar een ontsteking van de pezen omdat het geïrriteerd en ontstoken is. Het achtervoegsel, -itis, betekent ontsteking. Tendinitis kan diepe, zeurende pijn veroorzaken die gemakkelijke en comfortabele bewegingen beperkt.
De meest voorkomende oorzaak van tendinitis bij atleten is een acuut letsel waarbij een pees wordt uitgerekt tot voorbij zijn normale bewegingsbereik en pijn, zwelling en ontsteking veroorzaakt.

Wat is Tendinopathy?

Artsen gebruiken de term tendinopathie om veel peesblessures te beschrijven, zoals een tenniselleboog, de elleboog van de golfer, Achillespeesverwondingen, enzovoort. Experts erkennen nu dat typische peesblessures vaker worden veroorzaakt door overmatig gebruik op de lange termijn dat resulteert in een verslechtering van de pees zonder eventuele ontstekingen. 

Het verschil tussen de twee

Het onderscheid tussen de twee aandoeningen is belangrijk omdat de ontsteking van tendinitis anders wordt behandeld dan de achteruitgang van de tendinopathie (tendinose). Ontsteking door acute tendinitis reageert vaak snel op medicatie en ontstekingsremmende behandeling. Als het letsel echter te wijten is aan degeneratie van peesweefsel, kan de behandeling behoorlijk lang duren en gericht zijn op het verbeteren van de kracht van de pees en het opnieuw opbouwen van weefsels.

Algemene oorzaken

Soms kan tendinitis of tendinopathie ontstaan ​​als gevolg van een verkeerde sporttechniek of biomechanische problemen, in welk geval het werken met een coach of trainer de beste manier is om te voorkomen dat een chronisch probleem zich ontwikkelt. Het zorgen voor een goede warming-up en voldoende cross-training is ook nuttig om verwondingen door overbelasting door pezen te voorkomen.
Overbelastingsverwondingen zijn het gevolg van herhaald gebruik, stress en trauma van de zachte weefsels van het lichaam (spieren, pezen, botten en gewrichten) zonder de juiste tijd voor genezing. Ze worden soms cumulatief trauma of repetitieve stressblessures genoemd.

Behandeling

Als u plotseling pijn of een peespijn heeft en u vermoedt dat peesontsteking het eerste is dat u moet doen, stop dan de activiteit en rust. Tendinitis zal reageren op de R.I.C.E. methode (rust, ijs, compressie en hoogte). Deze methode helpt ontstekingen en zwellingen te verminderen en zorgt voor tijdelijke pijnverlichting. Dit soort conservatieve behandeling is over het algemeen alles wat nodig is om te herstellen van een echte peesontsteking. Tendinitis verdwijnt meestal binnen een paar dagen tot een paar weken.
Helaas kan het twee tot zes maanden duren om te genezen van een langdurige tendinopathie. Veel peesblessures veranderen in chronische problemen die geleidelijk erger worden omdat de atleet ondanks de zeurende pijn zijn activiteit voortzet.
Als je peespijn langer dan een paar dagen aanhoudt ondanks rust en conservatieve behandeling, zou je een specialist in sportgeneeskunde moeten raadplegen voor een evaluatie en samenwerken met een fysiotherapeut om de pees te rehabiliteren.
Fysiotherapeuten kunnen echografie of andere modaliteiten gebruiken om tendinopathie te helpen genezen. In sommige gevallen kunnen spalken of beugels worden gebruikt om druk van de pees af te nemen terwijl deze geneest. Gemeenschappelijke methoden van revalidatie omvatten echografie, medicijnen, massage, verkwikken of spalken.
De laatste fase van revalidatie voor tendinopathie omvat versterkings- en flexibiliteitsoefeningen. Uw PT zal helpen bij het bepalen van het beste revalidatiepad voor u, maar het is belangrijk om te begrijpen dat het beginnen met oefeningen voordat de pees is genezen, het probleem alleen maar verergert, dus het is van essentieel belang dat u de aanbevelingen van uw therapeut of arts opvolgt.

het voorkomen

Als u de oorzaak van de peesblessure kunt vaststellen en een correctie kunt aanbrengen, kunt u vaak problemen op de lange termijn vermijden. Als je pijn komt door overmatig gebruik, verminder of stop je die activiteit en zoek je een vervangende activiteit. Als de pijn het gevolg is van een slechte techniek of een slechte ergonomie, raadpleeg dan een coach of trainer voor het trainen van vaardigheden. Als je de beledigende factoren kunt elimineren, heb je een veel grotere kans op een volledig herstel.
Om te voorkomen dat blessures door overbelasting worden hersteld, moeten sporters een trainingsschema bijhouden met gevarieerde intensiteit en duur en het type activiteit.

Specifieke types

Sommige delen van het lichaam die vaak peesblessures ontwikkelen zijn:

• Tenniselleboog (laterale epicondylitis)
• Golfer's Elbow (Medial Epicondylitis)
• Achilles tendinitis
• Pols tendinitis
• Carpaal tunnel syndroom