Pols tendinitis tekenen, oorzaken en behandelingen

Polspeontitis, ook wel tenosynovitis genoemd, is een veel voorkomende aandoening die wordt gekenmerkt door irritatie en ontsteking van de pezen rond het polsgewricht. Veel pezen omringen het polsgewricht. Pols tendinitis treft meestal een van de pezen, maar het kan ook twee of meer zijn.
Vaak treedt polspeontitis op op punten waar de pezen elkaar kruisen of een benige prominentie passeren. Dit zijn mogelijke plaatsen van irritatie en kunnen leiden tot ongemak bij het verplaatsen van het polsgewricht.

Introductie van de polspezen

Pezen zijn structuren die een spier verbinden met bot, en de polspezen verbinden de onderarmspieren met de botten van de hand en vingers. De polspezen glijden door gladde omhulsels wanneer ze langs het polsgewricht passeren. Deze peesmantels laten de pezen soepel glijden terwijl de pols op een wrijvingsloze manier heen en weer buigt. De peesmantels hebben een vloeistof in de schede, de synoviale vloeistof, en wanneer dit gebied ontstoken raakt, wordt de aandoening tenosynovitis genoemd. 
De pezen rond de pols zijn verdeeld in twee groepen: die van de achterkant van de pols (de extensoren) en die aan de voorkant van de pols (flexoren). Elke pees kan geïrriteerd raken en symptomen van pijn veroorzaken, maar tendinitis komt veel vaker voor bij een paar specifieke pezen als gevolg van de anatomie en de specifieke activiteiten die mensen uitvoeren.
De problemen die kunnen optreden bij de polspezen kunnen variëren afhankelijk van de specifieke situatie. Sommige aandoeningen worden meer gekenmerkt door een ontsteking, waarbij anderen meer worden gekenmerkt door chronische beschadiging van de pees (tendinose). Soms kunnen systemische aandoeningen zoals jicht of pseudogout een rol spelen, en in andere situaties kunnen auto-immuunziekten waaronder reumatoïde artritis bijdragen aan de symptomen.

symptomen

De meest voorkomende en consistente klacht van patiënten met pols tendinitis is pijn in de pols. Andere symptomen van pols tendinitis zijn onder andere:

• Zwelling rond het polsgewricht
• Warmte en roodheid van de pezen
• Malende sensaties (crepitus) met de beweging van de pezen

Diagnose

De diagnose pols tendinitis wordt gesteld door te kijken naar de karakteristieke tekenen van deze aandoening. Afhankelijk van de pees die ontstoken is, kan de arts bovendien testen uitvoeren die de specifieke pezen van zorg uitrekken om de precieze bron van ontsteking te lokaliseren..
Een type polspeesontsteking wordt bijvoorbeeld de Tenosynovitis van DeQuervain genoemd. Dit is een ontsteking van de pees aan de basis van de duim. Vaak gezien bij nieuwe moeders, wordt de tenosynovitis van DeQuervain gediagnosticeerd door een specifieke test genaamd "Finkelstein's test", waarbij de patiënt een vuist maakt en de pols wordt weggetrokken van de duim. Pijn van deze manoeuvre is diagnostisch voor dit type polspeesontsteking.
Speciale onderzoeken zijn meestal niet nodig, maar een röntgenfoto kan nuttig zijn om te evalueren voor andere mogelijke oorzaken van polspijn. Röntgenfoto's kunnen bijzonder nuttig zijn bij het beoordelen van artritis of fracturen. De meeste mensen met polspeesontsteking hebben normaal lijkende röntgenfoto's. Andere tests zoals echografie en MRI kunnen peesontsteking directer vertonen, omdat deze test vochtophoping rondom de verergerde pees zal vertonen. Hoewel deze tests meestal niet nodig zijn, kunnen ze, als er verwarring bestaat over de mogelijke oorzaak van pijn, nuttig zijn om het probleem verder te evalueren.

Behandeling van polspeontitis

Zodra een diagnose van tendinitis is gesteld, kan een behandelplan worden ontwikkeld. Niet iedereen die polspeenontsteking heeft, zal op dezelfde manier worden behandeld en sommige behandelingen kunnen meer nuttig zijn voor een bepaald type tendinitis dan andere. Dat gezegd hebbende, beginnen de meeste behandelingen met een paar eenvoudige stappen om ontstekingen onder controle te houden en peesgenezing mogelijk te maken, en alleen door te gaan met meer invasieve stappen als deze behandelingen de symptomen van de aandoening niet verlichten..

• Immobilisatie: Het plaatsen van de pols in een spalk of een gips is meestal de eerste behandelingsstap. Polspeontitis is te wijten aan terugkerende irritatie van de pees en de huls. Door de pees te laten rusten, zou de ontsteking moeten afnemen.
• Ice the Injury: Een ijsje met tussenpozen toepassen op het ontstekingsgebied kan ook nuttig zijn. Icing-pols tendinitis kan helpen om ontsteking te koelen en stimuleert de bloedtoevoer naar het gebied van tendinitis.
• Ontstekingsremmende medicijnen: Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zullen de symptomen van pijn helpen beheersen, maar wat nog belangrijker is, ze helpen bij de behandeling van polspeenontsteking om ontsteking en zwelling van de zachte weefsels te verminderen. Deze behandelingsmedicijnen verminderen de ontstekingsreactie, die de oorzaak is van de pijn.
• Hand therapie: Handtherapie is een gespecialiseerd type therapie dat is gericht op de complexe functie van hand en pols, en de vele pezen en ligamenten die het gewricht omgeven en ondersteunen. Handtherapeuten gebruiken veel modaliteiten van rekken en versterken tot elektrische stimulatie en echografie. Bovendien vervaardigt een handtherapeut vaak op maat gemaakte spalken en steunen om bewegingen van het polsgewricht te helpen regelen.

• Cortisone-injectie: Cortison is een krachtigere anti-inflammatoire behandelingsoptie die wordt gegeven door injectie rechtstreeks op de plaats van ontsteking. Cortison-injecties zijn veilig, maar kunnen pezen in de loop van de tijd verzwakken als er te veel injecties worden gegeven.
• Chirurgie: Chirurgie wordt alleen uitgevoerd wanneer deze andere behandelmethoden het probleem niet hebben opgelost. Als dat het geval is, kan het gebied met een strakke peesmantel die de pijnlijke en moeilijke peesbewegingen veroorzaakt, worden vrijgegeven. Het ontstekingsweefsel kan ook worden verwijderd in een poging om meer ruimte te creëren zodat de pees vrij kan bewegen.

Toekomstige problemen voorkomen

Er zijn een aantal stappen die u kunt nemen om opflakkeringen van polspeenontsteking te voorkomen. De belangrijkste stap die u kunt nemen, is elke specifieke activiteit wijzigen die uw toestand lijkt te verergeren. Dit kan betekenen dat u de manier waarop u uw greep optilt of aanpast, moet aanpassen. Als u de positie van uw handen tijdens het uitvoeren van activiteiten wijzigt, kan geen enkele pees te veel van de belasting in beslag nemen.

• Het dragen van een spalk tijdens activiteiten die uw peesontsteking irriteren kan nuttig zijn, maar dit kan ook omslachtig zijn. Zeker, een eenvoudige ondersteuning wrap of brace kan een eenvoudige manier zijn om symptomen te voorkomen.
• Wees voorzichtig met het nemen van medicijnen voor activiteiten, omdat dit soms eenvoudig de symptomen kan verbergen, wanneer het misschien beter is om te kunnen beoordelen wanneer u een activiteit overdrijft.
• Zachte rekken en warmte voordat een activiteit kan zorgen dat de pezen klaar zijn, en een pak ijs na afloop kan elke ontsteking dempen.

Als u de symptomen niet onder controle kunt houden, is het misschien tijd om naar uw arts te gaan.

Een woord van heel goed

Polspeontitis is een veelvoorkomende aandoening die op enig moment in uw leven door bijna iedereen zal worden ervaren. Door een paar eenvoudige stappen vroeg in de conditie te zetten, kan worden voorkomen dat de symptomen ernstiger worden en minder worden.
Als u problemen heeft met polspeenontsteking, kan het werken met een specialist in handtherapie om een ​​programma te ontwikkelen om terugkerende problemen te voorkomen, ervoor zorgen dat u de activiteiten die u voor uw werk moet doen of recreatief doet, blijft doen!
Behandelingsopties voor tendinitis