Voedingsvoorzorgsmaatregelen tijdens het gebruik van MAO-remmers

Hoewel het lang niet zo vaak voorkwam als ze ooit waren, worden monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) soms nog steeds voorgeschreven om depressie te behandelen, evenals afwijkend gebruik voor de ziekte van Parkinson en angststoornissen zoals paniekstoornis, sociale fobie en posttraumatische stress stoornis (PTSS). Ongeacht de aandoening waarvoor u deze medicijnen inneemt, er zijn bepaalde eiwitrijke en verouderde voedingsmiddelen die u moet vermijden om schadelijke bloeddrukverlaging te voorkomen.

Hoe MAOI's werken

Veel mensen die te maken hebben met paniekstoornissen zijn voorgeschreven medicijnen om angst, paniekaanvallen en andere paniekgerelateerde symptomen te behandelen. Antidepressiva kunnen lijken alsof ze alleen bedoeld zijn om depressies te behandelen, maar antidepressiva worden in toenemende mate gebruikt om de symptomen van paniekstoornis en andere angststoornissen te verlichten..

De MAOI's waren in de jaren vijftig voor het eerst verkrijgbaar voor Amerikaanse consumenten en waren een van de eerste voorgeschreven antidepressiva. MAO-remmers hebben invloed op verschillende neurotransmitters, of natuurlijk voorkomende stoffen, in de hersenen die verschillende lichaamsfuncties reguleren. In het bijzonder wordt aangenomen dat MAO-remmers de neurotransmitters van serotonine, norepinefrine en dopamine beïnvloeden. Deze worden geassocieerd met de regulatie van je stemming, slaap, energie en motivatie en ze zijn ook verantwoordelijk voor het balanceren van de vecht-of-vluchtreactie, die verband houdt met hoe je reageert op stress en angst.

Tegenwoordig zijn er vaak effectievere medicijnen beschikbaar die minder bijwerkingen hebben, dus MAO-remmers zijn meestal gereserveerd voor gevallen waarin andere medicijnen het werk niet hebben gedaan. Ze zijn echter een goede keuze voor bepaalde mensen.

Gemeenschappelijke MAOI's zijn onder meer:

• Nardil (phenelzine)
• Parnate (tranylcypromine)
• Marplan (isocarboxazid)
• Emsam (selegiline)

Reden voor voedselbeperkingen

Tyramine is een verbinding die wordt aangetroffen in bepaalde voedingsmiddelen, dranken en andere stoffen en heeft een effect op uw bloeddruk. Tyramine wordt gereguleerd door het MAO-enzym, dat helpt het af te breken. MAO-remmers werken door het MAO-enzym te beperken, wat meestal resulteert in het verminderen van de symptomen van depressie en angst.

Wanneer het MAO-enzym echter wordt geremd, zoals wanneer u een MAO-remmer gebruikt, kan tyramine gevaarlijk hoge waarden bereiken, waardoor uw bloedvaten smaller worden en een kritisch hoge bloeddruk ontstaat..

Als u een MAO-remmer gebruikt, moet u voedingsmiddelen en dranken vermijden met veel tyramine om mogelijk fatale bloeddrukpieken te voorkomen die u op de eerstehulpafdeling kunnen brengen.

Eten om te vermijden

Eiwitrijk voedsel bevat grotere hoeveelheden tyramine. Bovendien stijgt het gehalte aan tyramine in deze voedingsmiddelen naarmate ze ouder worden. Er zijn een paar voedingsmiddelen en dranken met een hoog tyramine gehalte die u moet vermijden tijdens het gebruik van een MAOI, waaronder:

• Vleesproducten: Te vermijden voedingsmiddelen zijn runderlever, kippenlever, gefermenteerde worsten zoals pepperoni en salami, bacon, hotdogs, corned beef en vleeswaren.
• Visproducten: Blijf weg van kaviaar, gezouten vis, gedroogde of gepekelde haring en alles wat garnalenpasta bevat.
• Melkproducten: Oude en rijpe kazen en andere zuivelproducten zoals zure room en yoghurt staan ​​op de lijst met te vermijden voedingsmiddelen. Je kunt kwark, verwerkte kaas zoals Amerikaans, roomkaas, ricotta en halfvolle mozzarella gebruiken.
• Fruit en groenten: Hoog eiwitgehalte is ook zorgwekkend. Dit omvat overrijpe vruchten en avocado's, evenals bananenschillen (niet de bananen zelf). Probeer ook geen tuinbonen, Italiaanse sperziebonen of peultjes te eten. Het is het beste om ook weg te blijven van zuurkool, tofu, augurken en ingeblikte vijgen.
• Alcohol: Bepaalde gefermenteerde alcoholische dranken moeten buiten uw dieet blijven. Dit omvat rode wijnen en Chianti, vermouth en sherry. Een bier dat gist bevat, moet ook worden vermeden, vooral als het zelf wordt gebrouwen of als u bier tapt.

• Gistbevattend voedsel: Het wordt aanbevolen voedingsmiddelen te vermijden die geconcentreerde gistproducten en biergist bevatten. Inbegrepen in deze groep zijn items zoals miso, teriyaki, gefermenteerde tofu of tahoe en sojasaus.
• combinaties: Snacks of maaltijden die zijn gemaakt met een van deze voedingsmiddelen, moeten ook worden vermeden. U mag bijvoorbeeld geen voedingsmiddelen eten die kaas bevatten, zoals pizza of lasagne, of voedingsmiddelen die sojasaus bevatten zoals roerbakken.

Je moet ook voedsel en dranken van hoog-tyramine vermijden gedurende twee tot vier weken nadat je van een MAOI bent vertrokken. Uw arts zal u specifieke instructies geven.

Andere dieetoverwegingen

In voedingsmiddelen die tyramine bevatten, neemt het niveau zelfs meer toe tijdens het bederf- of vervalproces. Het is belangrijk dat u alleen vers en vers gekookt voedsel eet en de juiste procedures voor voedselveiligheid gebruikt, zoals:

• Controleer verpakte levensmiddelen op versheid en consumeer geen producten na de versheidsdatum.
• Kook alle gerechten op de juiste temperatuur.
• Bewaar koud voedsel op de juiste temperatuur.
• Voer geen ontdooide voedingsmiddelen opnieuw in.
• Vermijd restjes, zelfs als ze zijn gekoeld.
• Eet snel gekookt voedsel, zorg ervoor dat de juiste voedseltemperatuur wordt gehandhaafd.

Houd er rekening mee dat warmte tyramine niet vermindert, dus het bereiden of opwarmen van voedsel dat rijk is aan tyramine maakt geen enkel verschil.

Symptomen van hypertensieve crisis

Wanneer uw tyraminespiegel begint te stijgen, kunt u symptomen krijgen dat uw bloeddruk snel stijgt. Wanneer dit gebeurt, is het een noodsituatie die hypertensieve crisis wordt genoemd. Symptomen zijn onder meer:

• Hoofdpijn, die waarschijnlijk ernstig zal zijn
• Misselijkheid
• braken
• Verwarring
• Verstoringen in uw visie
• Snelle of onregelmatige hartslag
• Pijn in uw borst die gepaard kan gaan met kortademigheid
• zweten
• neusbloedingen
• Hevige angst
• flauwte

Als u een van de symptomen van een hypertensieve crisis opmerkt, en vooral als u weet dat u voedsel eet dat rijk is aan tyramine, neem dan contact op met uw arts of 911, of laat iemand u naar de eerstehulpafdeling brengen..

Vooruit plannen

In het geval dat uw arts een MAOI voor u voorschrijft, praat met hem of haar over een volledige lijst van voedingsmiddelen en alcohol die u moet vermijden. Het kan ook nodig zijn om bepaalde medicijnen te ontwijken, zonder recept of zonder recept, dus vraag hier ook naar. Het is ook het beste om een ​​plan met uw arts te maken over wat u moet doen als u een hypertensieve crisis hebt, zodat u precies weet wat u moet doen.