Oligoovulatie en PCOS

Polycystisch ovariumsyndroom (PCOS) treft minstens 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd in de Verenigde Staten. PCOS wordt gekenmerkt door een hoog testosterongehalte (alle vrouwen hebben testosteron, net zoals alle mannen oestrogenen hebben) die een onevenwichtigheid van vrouwelijke geslachtshormonen veroorzaken. In feite is PCOS de meest voorkomende oorzaak van ovulatoire onvruchtbaarheid als gevolg van de hormoononbalans die wordt gezien met de aandoening. Het hebben van onregelmatige menstruaties is een duidelijk symptoom van PCOS. Er zijn echter veel dingen die onregelmatige periodes kunnen veroorzaken en PCOS is niet de enige.

Hoe worden onregelmatige perioden gedefinieerd?

De normaalste periodes liggen gemiddeld tussen 28 en 32 dagen. Alles dat korter is dan 21 dagen of langer dan 35 dagen wordt als onregelmatig beschouwd.
Sommige vrouwen met PCOS hebben elke maand een normale maandelijkse cyclus. Ja, je kunt PCOS gebruiken en hebt vaste periodes. Soms kunnen periodes te vaak voorkomen - meerdere keren per maand of weken achtereen. Zwaar bloeden kan ertoe leiden dat vrouwen bloedarm worden of een laag ijzerniveau hebben. De meeste vrouwen hebben echter een onregelmatige, afwezige of oligo-ovulatie. 
Oligoovulatie is wanneer de eisprong niet vaak of onregelmatig voorkomt en gewoonlijk wordt geclassificeerd als met 8 of minder perioden in een jaar. Normaal gesproken ovuleert een vrouw één keer per maand ovaal of laat ze een volwassen ei los, ongeveer halverwege haar cyclus. Vanwege de hormonale onbalans rijpen de eieren niet of worden ze zoals ze zouden moeten worden vrijgegeven en kunnen ze onvruchtbaarheid veroorzaken. Oligoovulatie wordt gezien bij vrouwen met onregelmatige cycli of zeer lange cycli (meer dan 50 dagen). Dit kan het moeilijk maken om je vruchtbare dagen bij te houden als je probeert zwanger te worden.

Oorzaken van onregelmatige perioden

PCOS wordt gediagnosticeerd als een vrouw onregelmatige menstruatie heeft naast tekenen van verhoogde androgenen, hetzij door haar symptomen of door bloedonderzoek. Symptomen van hoog testosteron (één type androgeen) zijn onder meer abnormale haargroei, haaruitval en acne.
Als u een tiener bent die pas onlangs haar eerste menstruatie heeft gehad, of een oudere vrouw die ovarieel falen (of de menopauze) nadert, zijn onregelmatige cycli heel gebruikelijk omdat uw hormonen fluctueren. Als u een aanzienlijke hoeveelheid gewicht verliest of veel stress hebt, kunnen uw periodes ook worden beïnvloed.
Medisch gezien kunnen hypothalame amenorroe, zwangerschap en andere hormonale aandoeningen allemaal onregelmatige of afwezige perioden veroorzaken. Het is zelfs mogelijk dat een vrouw wordt geboren met een structurele afwijking die kan voorkomen dat ze een menstruatie krijgt, zoals het ontbreken van een baarmoeder of baarmoederhals.

Behandeling voor onregelmatige menstruatie

Er zijn veel verschillende manieren om onregelmatige menstruaties of oligoovulatie in PCOS te behandelen, afhankelijk van uw doelen en gezondheidsgeschiedenis. Over het algemeen is het niet goed als je je baarmoederslijmvlies elke maand niet afblaast. Dit kan een opbouw in de endometriale voering veroorzaken, waardoor het risico op baarmoederkanker toeneemt.
Sommige artsen adviseren orale contraceptiva om hormonen in balans te brengen en een regelmatige cyclus te creëren. Hoewel niet vermeld, kan Metformine om deze reden ook sommige vrouwen helpen om hun cyclus te reguleren. Vrouwen met PCOS kunnen regelmaat ervaren in hun menstruatiecyclus door gewichtsverlies, veranderingen in hun eten en lichaamsbeweging. Bovendien is aangetoond dat het voedingssupplement inositol nuttig is om periodes te reguleren en hormonen in vrouwen met PCOS in evenwicht te brengen. 
Als uw menstruatie plotseling onregelmatig wordt of als ze nooit als tiener wordt behandeld, moet u dit bij uw arts melden. Verdere diagnostische tests en / of medische interventies kunnen noodzakelijk worden.
Bijgewerkt door Angela Grassi, MS, RDN, LDN