Overzicht elektroconvulsietherapie

Elektroconvulsietherapie (ECT) is een vorm van psychiatrische behandeling waarbij epileptische aanvallen worden geïnduceerd met behulp van elektrische stimulatie, terwijl een patiënt onder algemene anesthesie is. Oorspronkelijk bekend als elektroshocktherapie, werd ECT voor het eerst geïntroduceerd door een paar Italiaanse psychiaters in 1938. Het gebruik van geïnduceerde aanvallen om geestesziekten te behandelen gaat echter terug tot het begin van de 16e eeuw..

Het werd een populaire psychiatrische techniek in de jaren 40 en 50, met name bij de behandeling van ernstige depressies. Stigma in verband met het gebruik van ECT leidde tot een daling in het gebruik ervan in de jaren zestig. De opkomst van effectieve psychiatrische medicijnen voor de behandeling van depressie heeft ook bijgedragen aan de achteruitgang ervan. Tegenwoordig wordt elektroconvulsietherapie nog steeds gebruikt als behandeling voor gevallen van ernstige depressie, manie en schizofrenie, hoewel het gebruik ervan controversieel blijft.

Statistieken

• Ongeveer 70 procent van de ECT-patiënten zijn vrouwen.
• Remissiecijfers worden geschat tussen 60 en 70 procent.
• In één rapport geloofden tussen de 29 en 55 procent van de patiënten dat ze permanent geheugenverlies hadden als gevolg van ECT.
• In Engeland ontvangen jaarlijks meer dan 11.000 mensen ECT.
• Tussen 1975 en 1980 was er een daling van 46 procent in het gebruik van ECT in de Verenigde Staten.
• Het ECT-gebruik bleef in de loop van de jaren tachtig stabiel en begon zelfs het volgende decennium te stijgen.
• Meer dan een derde van de ECT-patiënten is 65 jaar en ouder.
• Gebruik bij kinderen en tieners blijft relatief zeldzaam. In een onderzoek uit 1993 was minder dan 0,20 procent van de ECT-patiënten jonger dan 18 jaar.

effectiviteit

Hoewel het gebruik van ECT controversieel blijft, suggereren veel recente studies en literatuuroverzichten dat het een veilige en effectieve behandeling kan zijn, vooral in het geval van ernstige depressie..

Tegen 1941 werd elektroconvulsietherapie (ECT) door bijna de helft van de instellingen voor geestelijke gezondheid in de Verenigde Staten gebruikt. ECT is effectief gebleken voor sommige patiënten die niet reageren op andere therapieën, waaronder antidepressiva. Een manier om de mogelijkheid van hersenbeschadiging te verminderen, is de stimulatiegebieden en deze minimaal te gebruiken, alleen als andere behandelmethoden zijn mislukt.

Het bewijs dat de werkzaamheid van ECT bij depressie ondersteunt, is overweldigend. In verschillende onderzoeken bleek ECT veel effectiever te zijn dan andere methoden. Er is nog steeds een groot stigma aan het gebruik verbonden, dus het wordt spaarzaam gebruikt.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van ECT omvatten geheugenverlies, zelfs permanent verlies, gebroken botten, hoofdpijn en zelfs de dood. Er zijn ernstige complicaties, met name het risico op permanente hersenbeschadiging. Voordat u ECT ondergaat, moet u met uw arts overleggen om zeker te zijn dat u andere opties heeft uitgeput en uw risico's hebt besproken.