De feiten over HPV-risico bij lesbiennes

Het is bekend dat lesbiennes het laagste risico hebben om HIV te krijgen, grotendeels als gevolg van de soorten seksuele activiteiten (waaronder orale seks) die minder vaak geassocieerd worden met infectie.
Volgens sommigen zijn lesbiennes over het algemeen minder vatbaar voor andere soorten seksueel overdraagbare infecties zoals humaan papillomavirus (HPV), het virus dat is gekoppeld aan de ontwikkeling van baarmoederhalskanker..

Hoe HPV wordt verspreid

Het verschil tussen HIV en HPV is dat het risico van HIV sterk geassocieerd is met twee dingen: vaginale seks en anale seks. Daarentegen wordt HPV verspreid door het intieme huid-op-huidcontact, inclusief wederzijdse masturbatie (een activiteit die een verwaarloosbaar risico op HIV met zich meebrengt).
Als zodanig kan HPV net zo eenvoudig tussen twee vrouwen worden overgedragen als tussen twee mannen of een man en een vrouw. Penile penetratie is niet vereist. Huid-op-huid contact met een geïnfecteerde persoon is voldoende.
Dezelfde gevoeligheid voor HPV bij heteroseksuele vrouwen bestaat bij lesbiennes. Op het gebied van seksuele handelingen zijn de volgende die de grootste kans op overdracht bij lesbiennes bieden:

Genitaal-genitaal contact
Het aanraken van de geslachtsdelen van een geïnfecteerde partner en vervolgens de uwe
Het delen van niet-gesanitiseerde seksspeeltjes

Sommige studies hebben ook gesuggereerd dat HPV via oraal-vaginaal contact (cunnilingus) of door diep kussen kan worden doorgegeven, hoewel er een sterke bewering bestaat over de betrouwbaarheid van de onderzoeken..

Verminder het risico van HPV

Er zijn verschillende eenvoudige manieren waarop lesbiennes hun risico op het verkrijgen of verspreiden van HPV kunnen verkleinen:

Condooms gebruiken op seksspeeltjes als je van plan bent om ze te delen
Gebruik van handschoenen (een wiegje) bij het aanraken van geslachtsorganen
Beperking van het aantal seksuele partners dat u heeft
Resterende in een monogame relatie
Gebruik van tandmoederdieren als u enige letsels of wratten rond het genitaal of de anus vindt

Onthouding is ook een optie, hoewel over het algemeen onrealistisch voor de meeste volwassenen.

Hoe om erachter te komen of u HPV hebt

Vrouwen met HPV ontdekken vaak dat ze HPV hebben tijdens een routine uitstrijkje. Het uitstrijkje kan door het virus veroorzaakte cervicale veranderingen detecteren, waarvan sommige kunnen leiden tot baarmoederhalskanker. In sommige gevallen kan een genitale wrat aanwezig zijn (een symptoom dat vaak wordt geassocieerd met bepaalde typen HPV).
Het hebben van afwijkingen in baarmoederhalsweefsel (bekend als dysplasie) betekent niet dat je kanker krijgt. Slechts een handvol HPV-stammen is geassocieerd met kanker en nog minder resultaat met genitale wratten. In de meeste gevallen lost HPV vanzelf op zonder medische behandeling.
Helaas is er een populaire misvatting bij sommigen dat lesbiennes geen Pap-uitstrijkjes nodig hebben. Dit is helemaal onjuist. Alle vrouwen moeten een regelmatige Pap-screening hebben, ongeacht hun seksuele geaardheid. De huidige richtlijnen van de American Cancer Society bevelen aan dat alle vrouwen drie jaar na aanvang van de seksuele activiteit of op de leeftijd van 21 jaar met haar eerste uitstrijkje beginnen, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
De HPV-test is een ander middel om HPV te detecteren. In tegenstelling tot het controleren op wijzigingen, zoekt deze test naar de daadwerkelijke aanwezigheid van het virus in een cervicaal staafje. Zowel de Pap- en HPV-test kunnen tegelijkertijd worden uitgevoerd. Vrouwen van 30 jaar en ouder worden geadviseerd om elke drie jaar opnieuw te testen. Vrouwen met een hoger risico of die met dysplasie zullen doorgaans vaker moeten worden gecontroleerd.

Ziekten veroorzaakt door HPV-stammen

Er zijn meer dan 150 verschillende stammen van het HPV-virus waarvan 30 of meer seksueel overdraagbaar zijn. Men denkt dat bijna elke seksueel actieve persoon - mannelijk of vrouwelijk, heteroseksueel of homoseksueel - in de loop van zijn leven minstens één vorm van HPV zal krijgen.
Van de soorten die het meest geassocieerd worden met kanker en genitale wratten:

HPV 16 en 18 zijn gekoppeld aan ten minste 70 procent van alle diagnoses van baarmoederhalskanker. HPV 16 is de ook meest voorkomende stam die samenhangt met hoofd- en halskankers. Nog eens 20 procent is gekoppeld aan HPV 31, 33, 34, 45, 52 en 58.
HPV 6 en 11 zijn goed voor ruwweg 90 procent van alle genitale wratten.

Vaccineren tegen HPV

Voor individuen tussen de leeftijd van negen en 26 jaar zijn immunisaties beschikbaar die kunnen beschermen tegen sommige van de HPV-stammen met een hoger risico. Waaronder:

Gardasil (goedgekeurd in 2006) dat beschermt tegen HPV 6, 11, 16 en 18
Cervarix (goedgekeurd in 2009) die beschermt tegen HPV 16 en 18
Gardasil 9 (goedgekeurd 2014) die beschermt tegen HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58

Een woord van heel goed

Lesbiennes lopen evenveel risico voor HPV als uitsluitend heteroseksuele vrouwen. Neem niet aan dat niet-penetrerende seks je minder risico's voor HPV oplevert. Zorg ervoor dat u routinematig op het virus wordt gescreend en dat eventuele veranderingen in baarmoederweefsel nauwlettend worden gevolgd. Hierdoor kunt u uw risico op baarmoederhalskanker en andere HPV-gerelateerde maligniteiten aanzienlijk vergroten.