Een overzicht van genitale psoriasis

Genitale psoriasis kan zowel mannen als vrouwen treffen en het seksuele genot en de kwaliteit van leven verstoren. Psoriasis op de geslachtsorganen wordt vaak geassocieerd met slechtere symptomen dan andere vormen van de aandoening, omdat de huid in dit gebied zo delicaat is. Schaafwonden, ontstekingen en blaren kunnen leiden tot secundaire infecties van de penis, vulva of rectum, en sommige van de gebruikelijke psoriasisbehandelingen kunnen de pijn en onaangename sensaties verhogen, vooral tijdens seks.
Dat is de reden waarom genitale psoriasis speciale aandacht en behandeling vereist om de symptomen te verminderen, comfort te behouden en verstoring van uw seksleven te voorkomen.

Overzicht

Psoriasis is een veel voorkomende auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door een geschubd uiterlijk van de huid. Het is een hardnekkige aandoening die kan verbeteren of verergeren, vaak een paar weken of maanden opflakkert voordat het geleidelijk afneemt of volledig in remissie raakt.
Het wordt veroorzaakt door een abnormale ophoping van cellen op het oppervlak van de huid. De snelle opeenhoping van cellen resulteert in de vorming van dikke, zilverachtige schubben en plekken met droge, jeukende huid die meestal op de hoofdhuid, de knieën en de ellebogen voorkomen, maar elders kunnen voorkomen, inclusief de geslachtsdelen..
Ongeveer 33 procent tot 63 procent van degenen met psoriasis hebben genitale psoriasis. Er is geen verklaring waarom sommige mensen met psoriasis het op dit gebied ontwikkelen. Het kan niet worden overgedragen via seksueel contact en heeft geen invloed op zwangerschap, seksuele functie of menopauze.

Tekenen en symptomen

Tekenen en symptomen van genitale psoriasis zijn vergelijkbaar met die van psoriasis in een ander deel van het lichaam. Genitale psoriasis beïnvloedt de buitenkant van de penis, vulva of rectum. De mucusvoering in de vagina en het rectum wordt meestal niet beïnvloed.
De kenmerken en ernst kunnen van persoon tot persoon verschillen en kunnen omvatten:

Verspreide vlekken van roosachtige schilfers
Plaques, of psoriatische pleisters, die zijn opgetrokken, rode delen van de huid bedekt met zilverachtige schilfers
Droge, gebarsten huid die kan bloeden, vooral bij krassen
Ontsteking gepaard gaande met jeuk, verbranding of pijn
Huilen (lekt) van met pus gevulde blaren
Grote uitbarstingen die grote delen van de huid bedekken
Secundaire bacteriële of schimmelinfecties van de aangetaste huid
Gezwollen en stijve gewrichten

Psoriasis en seks

Genitale psoriasis verstoort de kwaliteit van leven, waarbij maar liefst 42 procent van de getroffenen verminderde geslachtsgemeenschap meldt als gevolg van fysiek en emotioneel ongemak. Er zijn een aantal factoren die hier invloed op kunnen uitoefenen, waaronder:

Het risico op opflakkeringen houdt rechtstreeks verband met geslachtsgemeenschap.
Het fysieke uiterlijk van de huid kan het zelfvertrouwen van een persoon vaak ondermijnen.
Huilende huid kan door een partner verkeerd worden gelezen als een seksueel overdraagbare aandoening, waardoor geslachtsgemeenschap wordt ontmoedigd.
De behandeling is een uitdaging en de symptomen kunnen aanhouden.
Door plooien van de huid op de penis en het rectum kan het moeilijk zijn actuele crèmes aan te brengen.
Topische steroïden die gewoonlijk worden gebruikt op andere delen van het lichaam voor de behandeling van psoriasis, kunnen atrofie (dunner worden van de huid) rond de geslachtsorganen veroorzaken, waardoor de symptomen van pijn en irritatie tijdens geslachtsgemeenschap toenemen.

Diagnose

Psoriasis van de penis, zoals psoriasis die een ander deel van de huid aantast, is meestal een klinische diagnose op basis van uw symptomen en het uiterlijk van uw huid. Als er enige onzekerheid bestaat over uw diagnose, kan uw arts enkele tests uitvoeren, zoals het verzamelen van een schaafsel van uw huid om te testen op een seksueel overdraagbare aandoening, een infectie, een inflammatoire aandoening of kanker.
Vaak, als u vergelijkbare psoriasislaesies elders op uw lichaam heeft, suggereert dit dat de laesies op uw penis ook psoriasis zijn.

Psoriasis Doctor Discussion Guide

Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.

Download PDF

Behandeling

Over-the-counter 1,0% hydrocortison wordt meestal aanbevolen voor de kortdurende behandeling van genitale psoriasis. Langdurige behandeling met calcipotrieen (een vitamine D-crème) wordt ook vaak aanbevolen en als veilig beschouwd.
Als het gebied geïnfecteerd raakt, kunnen plaatselijke antibiotica worden voorgeschreven. Uw arts kan ook op regelmatige basis smeermiddelen of verzachtende middelen aanbevelen voor verlichting en ter voorkoming van uitdroging en afschuring, wat kan leiden tot bloedingen en blaren..
Protopic (tacrolimus) en Elidel (pimecrolimus), die krachtige, niet-steroïdale lokale immunosuppressiva zijn, worden ook gebruikt voor de behandeling van genitale psoriasis..
Lasertherapie, die het getroffen gebied kan treffen, kan huidirritatie veroorzaken, maar kan effectief zijn nadat de irritatie afneemt.
Als deze opties niet werken, moeten krachtige steroïden spaarzaam worden gebruikt en slechts gedurende korte tijd onder toezicht van een dermatoloog.
Als het hele genitale gebied erbij betrokken is of als lokale behandelingen niet werken, kan een systemische behandeling nodig zijn. Opties zijn onder meer:

Methotrexaat, een disease modifying antirheumatic drug (DMARD) voor de behandeling van reumatoïde artritis en andere reumatoïde ziektes
Acitretine, een oraal retinoïde geneesmiddel dat ontstekingen kan verminderen
Biologische geneesmiddelen zoals Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), Enbrel (etanercept) en Rituxan (rituximab), die immuunsignalen onderbreken die auto-immuunsymptomen veroorzaken

omgaan

Naast de behandeling zijn er enkele strategieën die u kunt gebruiken om u te helpen het hoofd te bieden en te voorkomen dat psoriasis uw seksleven verstoort..

Begrijp uw medische toestand: Psoriasis is een vervelende aandoening en sommige mensen hebben ongemakkelijke of onaantrekkelijke uitbraken. Maar het is niet gevaarlijk, en het interfereert niet met seksueel functioneren, het vermogen om zwanger te raken (of om iemand zwanger te maken) en is niet besmettelijk. Weten wat je kunt verwachten, kan helpen om wat van je angst over je genitale psoriasis te verlichten.
Communiceer met je partner: Omdat mensen een psoriasisuitbraak voor een seksueel overdraagbare infectie kunnen verwarren, moet u uw aandoening aan uw partner uitleggen, bij voorkeur voordat u intiem met elkaar bent geworden.
Gebruik condooms: Het gebruik van een condoom kan de wrijving helpen verminderen die een opflakkering kan veroorzaken.
Probeer een smeermiddel: Sommige smeermiddelen kunnen de wrijving en het ongemak van een psoriasis laesie verlichten. Zorg ervoor dat u met uw arts of apotheker praat over welke smeermiddelen veilig zijn, vooral als u open laesies of tranen heeft.

Een woord van heel goed

Genitale psoriasis, zoals psoriasis in andere delen van het lichaam, moet u jarenlang redden. Als u laesies opmerkt in uw genitale gebied, moet u dit bespreken met uw arts.
In de loop van de tijd kunt u enige verbetering en verslechtering van deze laesies hebben, en zult u beginnen op te merken wat de neiging heeft om te verergeren of uw uitbraken te helpen zodat u een routine kunt ontwikkelen om ze te voorkomen.