De relatie tussen ADHD en slaap
ADHD definiëren
ADHD is een neurologische aandoening die ongeveer 5% van de mensen treft, zowel kinderen als volwassenen. Degenen die getroffen zijn, ervaren onoplettendheid, hyperactiviteit, vergeetachtigheid, slechte impulsbeheersing of impulsiviteit en afleidbaarheid. Elk van deze criteria kan zich op verschillende manieren manifesteren, waaronder:- Onoplettendheid: slordige fouten, niet lijken te luisteren, moeite om de aandacht te houden op taken, geen instructies opvolgen, problemen organiseren, lange tijd mentale inspanningen vermijden, dingen verliezen, gemakkelijke afleiding of vergeetachtigheid
- Hyperactiviteit-impulsiviteit: friemelen, kronkelen, opstaan, rondrennen, moeite hebben met rustige vrije tijd omdat ze vaak "onderweg" zijn of overmatig praten
- impulsiviteit: uitwissen van antwoorden, problemen bij het wachten op hun beurt, onderbreken of binnendringen
Relatie van ADHD met slaapstoornissen
Er zijn veel slaapstoornissen die kinderen kunnen treffen. De meeste stoornissen die bij volwassenen worden aangetroffen, kunnen ook bij kinderen voorkomen, waaronder slapeloosheid, bruxisme, periodiek ledematen bewegingssyndroom, somniloquy, obstructieve slaapapneu, slaapwandelen en circadiane ritmestoornissen. Kinderen ervaren vaker nachtmerries dan volwassenen.Van kinderen met ADHD kan worden verwacht dat ze de slaap hebben verstoord. Er is een gedragscomponent om te slapen, en ouderschapsproblemen komen vaak voor bij het naar bed gaan bij kinderen met ADHD. Bovendien kunnen er psychiatrische symptomen zijn, zoals angst of depressie, die de slaap kunnen verstoren. Studies hebben consistent hogere percentages slaapstoornissen aangetoond bij kinderen met ADHD.
Slaapproblemen kunnen op vier manieren verband houden met ADHD:
- De slaapproblemen zijn specifiek gerelateerd aan ADHD
- De slaapproblemen zijn gerelateerd aan een andere stoornis die samen voorkomt met ADHD, bijvoorbeeld angst
- De slaapproblemen zijn een gevolg van stimulerende medicatie
- De slaapproblemen zijn niet gerelateerd, maar gewoon in het algemeen
Rusteloze kleine benen
Kinderen met ADHD zullen vaker klagen over symptomen die consistent zijn met het periodieke ledematenbewegingssyndroom (PLMS), of zoals het soms wordt genoemd, rustelozebenensyndroom (RLS). Deze symptomen omvatten ongemakkelijke sensaties, zoals insecten kruipend op de huid, die worden verlicht door beweging. Dit fenomeen is erger in de avond of 's nachts terwijl het in rust is en een onweerstaanbare drang om te bewegen impliceert. Studies hebben aangetoond dat 24% tot 26% van de mensen met ADHD RLS hebben, vergeleken met slechts 5% van de controles. Het aantal verstorende bewegingen in de nacht is sterk geassocieerd met de mate van hyperactiviteit gedurende de dag.Snurken, slaapapneu en hyperactiviteit
Kinderen kunnen 's nachts moeite hebben met ademhalen, variërend van mild snurken tot volledige slaapapneu. De oorzaken omvatten:- vergrote amandelen en adenoïden
- craniofaciale afwijkingen
- zwaarlijvigheid
- neuromusculaire ziekte
- allergieën
De relatie tussen het aantal ademhalingsonderbrekingen en de verlaging van het zuurstofgehalte in het bloed en hyperactiviteit is niet vastgesteld; een onderzoek suggereert echter dat 81% van de kinderen die gewoonlijk ADHD hebben, hun ADHD kan laten elimineren als het snurken effectief wordt behandeld..
Zijn slaapstoornissen vaker voor bij ADHD?
Een kwart tot de helft van de ouders van wie de kinderen ADHD hebben, meldt slaapproblemen bij hun kinderen. Bij het beoordelen van de beschikbare medische literatuur zijn er trends in de gegevens die suggereren dat sommige slaapstoornissen vaker voorkomen bij ADHD. Bij het vergelijken van kinderen met ADHD die niet worden behandeld met medicijnen voor kinderen zonder ADHD, zijn er een paar trends die kunnen blijken te kloppen:- De meeste studies laten geen verschil zien in de totale slaaptijd of de tijd die nodig is om in slaap te vallen
- De meeste onderzoeken tonen verhoogde rusteloosheid en periodieke ledemaatbewegingen tijdens de slaap bij kinderen met ADHD
- Het percentage van de tijd doorgebracht in de REM-slaap (rapid eye movement) kan bij kinderen met ADHD afnemen
- Het optreden van parasomnieën, nachtmerries en bedplassen kan verhoogd zijn bij kinderen met ADHD