Cognitieve gedragstherapie voor sociale angststoornis
Sociale angststoornis (SAD) wordt vaak behandeld met cognitieve gedragstherapie (CGT), een vorm van therapie die voor het eerst populair werd in de jaren 1980 en 1990 voor de behandeling van angststoornissen. Onderzoek heeft aangetoond dat CBT een vorm van therapie is die op betrouwbare wijze helpt bij het overwinnen van klinische angststoornissen.
CGT is niet één vaste methode, maar eerder een combinatie van verschillende technieken die afhankelijk zijn van de aandoening die wordt behandeld. Bijvoorbeeld, CBT voor de behandeling van depressie zal anders zijn dan CGT voor de behandeling van SAD of andere angststoornissen. Omdat er zoveel verschillende technieken zijn, is het belangrijk dat uw therapeut ervaring heeft met het gebruik van CBT voor de behandeling van sociale fobieën en weet welke technieken het meest effectief zijn voor deze stoornis..
Doelstellingen van CBT voor sociale angststoornis
Een van de centrale doelen van CBT is om irrationele overtuigingen en denkpatronen te identificeren en ze te vervangen door meer realistische opvattingen. Als onderdeel van het therapieproces, werk je aan een aantal probleemgebieden, waaronder:
- mispercepties die je hebt over je vermogens en eigenwaarde
- schuldgevoelens, schaamte of woede over eerdere situaties
- hoe assertiever te zijn
- perfectionisme aanpakken en realistischer zijn
- omgaan met uitstelgedrag gerelateerd aan sociale angst
Uw CGT-therapiesessies kunnen enigszins op een leerling-leraarrelatie lijken. De therapeut neemt de rol aan van een leraar, schetst concepten en helpt je op een pad van zelfontdekking en verandering. Je krijgt ook huiswerkopdrachten toegewezen die essentieel zijn om vooruitgang te boeken.
Sleutels voor succes
Onderzoek heeft aangetoond dat er verschillende sleutels tot succes zijn als het gaat om CGT voor sociale fobie. De waarschijnlijkheid dat CGT je zal helpen, hangt grotendeels af van je verwachtingen over succes, je bereidheid om huiswerkopdrachten te voltooien en je vermogen om ongemakkelijke gedachten te confronteren. Mensen die bereid zijn hard te werken en denken dat CBT hen zal helpen, zullen eerder geneigd zijn te verbeteren. Hoewel deze vorm van therapie intensief is en een actieve deelname door de persoon met SAD vereist, heeft de weergegeven verbetering de neiging langdurig te zijn en de geïnvesteerde inspanning zeker waard.
Cognitieve methoden
CBT bestaat uit een aantal technieken, waarvan vele gericht zijn op problematisch denken. Cognitieve methoden helpen angst in interpersoonlijke relaties en groepen te verminderen en geven de persoon met SAD een gevoel van controle over hun angst in sociale situaties. Het uiteindelijke doel van cognitieve therapie is om je onderliggende kernovertuigingen die invloed hebben op hoe je je omgeving interpreteert, te veranderen. Een verandering in uw kernopvattingen zal leiden tot een langdurige verbetering van uw angstsymptomen.
Een van de centrale problemen waarop CGT zich richt, is het bestaan van automatische negatieve gedachten. Mensen met SAD hebben automatische negatieve manieren van denken ontwikkeld die niet in overeenstemming zijn met de realiteit, die de angst vergroten en uw vermogen om ermee om te gaan verkleinen. Deze gedachten komen ogenblikkelijk voor als je denkt aan een situatie die angst opwekt. Als je bijvoorbeeld de angst hebt om in het openbaar te spreken, zal alleen al het denken over de situatie leiden tot gedachten van schaamte en faalangst. Het doel van CGT is om deze cognitieve vervormingen te vervangen door meer realistische opvattingen.
Als iemand die lijdt aan SAD, heeft iemand op een bepaald moment in je leven waarschijnlijk gezegd dat je alleen maar 'positief' moet denken. Helaas is het probleem niet zo eenvoudig op te lossen; als dat het geval was, zou u waarschijnlijk al lang geleden uw angst hebben overwonnen. Omdat je hersenen in de loop van de tijd hard geworden zijn om negatief te denken en angstige gedachten hebben, moet het geleidelijk worden getraind om op een nieuwe manier te denken. Gewoon tegen jezelf zeggen: "Ik zal de volgende keer minder angstig zijn" werkt niet, gezien je huidige manier van denken.
Het veranderen van negatief automatisch denken op lange termijn vereist oefening en herhaling, elke dag gedurende verschillende maanden. In het begin zou je gewoon gevraagd kunnen worden om negatieve automatische gedachten te vangen en ze rationeel neutraal te maken. Naarmate dit eenvoudiger wordt, werk je je weg naar realistischer gedachten. Alleen dan wordt het automatisch en gewoon.
Na verloop van tijd zullen je geheugenprocessen worden beïnvloed en zullen de neurale paden in je hersenen worden veranderd. Je zult anders gaan denken, handelen en voelen, maar er zal doorzettingsvermogen, oefening en geduld voor nodig zijn om vooruitgang te boeken. In het begin is dit een bewust proces, maar zoals het wordt geoefend en herhaald, wordt het automatisch.
Gedragsmethoden
Een van de meest gebruikte gedragstechnieken om SAD te behandelen staat bekend als systematische desensitisatie. Dit is een vorm van belichtingstraining waarbij je geleidelijk aan blootstaat aan angstwekkende situaties, zodat ze na verloop van tijd minder angst oproepen.
Blootstellingstraining voor SAD moet een zeer geleidelijk proces zijn. Mensen hebben je misschien gezegd om "harder te worden en je angsten onder ogen te zien", helaas is dit een extreem slecht advies. Mensen met sociale angst zijn al gedwongen dagelijks onder ogen te zien wat ze vrezen. Blootstelling die niet gestructureerd is in een geleidelijke stap - proces in een stap doet meer schade dan goed. Het zal je angst erger maken, je gevangen houden in een vicieuze cirkel en uiteindelijk leiden tot twijfel en depressie.
Met je therapeut zul je je geleidelijk aan blootstellen aan gevreesde situaties, zodat ze na verloop van tijd geen angst meer opwekken. In het begin kun je ingebeelde belichting oefenen, zoals je voorstellen een toespraak te houden of een sollicitatiegesprek te oefenen door middel van rollenspel. Zodra de geoefende of ingebeelde situatie gemakkelijker wordt, zou je naar de situatie in de echte wereld gaan. Als de belichtingstraining te snel gaat of de situaties te vroeg zijn, zal dit een averechts effect hebben.
Internet CBT voor SAD
Cognitieve gedragstherapie die via internet wordt aangeboden (i-CBT) komt steeds vaker voor en heeft een aantal onderzoeksgegevens om het gebruik ervan te ondersteunen, vooral wanneer deze wordt ondersteund door een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Aangezien CBT een gestructureerd formaat volgt, is het bijzonder geschikt voor onlinetoepassingen, waaronder zelfhulp of door de therapeut ondersteunde interventies. Deze vorm van CGT kan ook nuttig zijn voor mensen met ernstige sociale fobieën die nog niet op het punt staan om het huis te verlaten om persoonlijke therapieafspraken bij te wonen.
Een woord van heel goed
Als u leeft met sociale angst die uw dagelijkse functioneren schaadt, is het belangrijk om hulp te zoeken bij uw arts of een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Als u de diagnose van een sociale fobie krijgt, kan een effectief behandelplan met inbegrip van CGT worden ontwikkeld dat u helpt de symptomen te overwinnen en uw sociale angst te beheersen..
