Prozac voor angststoornissen

Prozac (Fluoxetine) is een antidepressivum dat in de jaren tachtig voor het eerst werd geïntroduceerd in de Verenigde Staten om depressie te behandelen. Het maakt deel uit van een klasse medicijnen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Prozac wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van ernstige depressie, obsessief-compulsieve stoornis en paniekstoornis (goedgekeurd gebruik door de Amerikaanse Food and Drug Administration) maar wordt soms ook off-label gebruikt voor de behandeling van andere angststoornissen.

Hoe Prozac met angst werkt

Werkingsmechanisme

Als een SSRI werkt Prozac door te voorkomen dat de hersenen natuurlijk voorkomende serotonine absorberen. Serotonine is betrokken bij stemmingsregulatie. Op deze manier helpt Prozac de hersenen om genoeg serotonine te behouden, zodat u een gevoel van welzijn hebt, als gevolg van verbeterde communicatie tussen hersencellen..

Onderzoek toont ook aan hoe medicijnen zoals Prozac kunnen helpen in combinatie met psychotherapie. In een in 2008 gepubliceerde studie in Science, werd aangetoond dat Prozac bij muizen de hersenen hielp om een meer onvolgroeide en plastische toestand binnen te gaan, waardoor het mogelijk gemakkelijker werd voor de therapie om een effect te hebben. We weten dat het combineren van medicatie zoals Prozac met gesprekstherapie effectief is voor angst en deze studie geeft een mogelijke reden aan.

Hoe het voelt om Prozac te gebruiken

Als u een positieve reactie op Prozac ervaart, merkt u misschien een afname van uw angstsymptomen. Afhankelijk van uw specifieke symptomen, kunt u zich meer ontspannen en minder angstig voelen, verbeteringen in slaap en eetlust, interesse in het leven, verhoogde energie, verbeterd vermogen om te focussen en u weer meer als uzelf voelen.

Houd er rekening mee dat het enige tijd kan duren voordat deze verbeteringen merkbaar worden, in sommige gevallen zelfs tot 12 weken. U kunt in het begin ook bijwerkingen ervaren, dus het kan moeilijk zijn om de verbeteringen op te merken totdat de bijwerkingen verminderen.

Prozac gebruiken voor angst

Een recept verkrijgen

Prozac wordt vaak beschouwd als een eerstelijnsbehandeling voor angststoornissen. Er zijn echter een aantal stappen nodig om een recept te verkrijgen. Over het algemeen moet een diagnose van een psychische stoornis worden gegeven voordat u Prozac zou krijgen. Hoewel een huisarts in staat is om een recept te schrijven, wordt het proces beter afgehandeld door een beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg die medicatie kan voorschrijven, zoals een psychiater.

Dosering en administratie

Prozac wordt meestal voorgeschreven in een lage dosis om te starten en wordt vervolgens geleidelijk verhoogd tot 20 mg per dag. De maximale dosis is 80 mg per dag. Het wordt ingenomen als een vloeistof of capsule en moet worden gebruikt zoals voorgeschreven. Het kan enkele weken duren voordat effecten worden weergegeven, dus het is belangrijk om niet te stoppen met het abrupt nemen van Prozac als u denkt dat het niet werkt. Neem alleen de medicatie zoals voorgeschreven door uw arts of psychiater. Het stoppen van koude kalkoen kan gevaarlijk zijn en ontwenningsverschijnselen veroorzaken.

Veiligheid van Prozac

Er is enige controverse over de veiligheid van Prozac, als gevolg van de uitgifte van een veiligheidswaarschuwing door de Amerikaanse Food and Drug Administration in 2007 over het risico op zelfmoordgedachten bij bepaalde groepen. Ondanks deze waarschuwing wordt Prozac voorgeschreven en kan het veilig worden gebruikt (of worden stopgezet als er bijwerkingen optreden), onder begeleiding van een arts. Als u zich zorgen maakt over de veiligheid van het gebruik van Prozac, breng deze dan naar uw arts.

Medicatie-interacties

Prozac mag niet worden gecombineerd met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) of worden ingenomen binnen 14 dagen na stopzetting van een MAO-remmer. Wacht minimaal 5 weken na het stoppen van Prozac voordat u een MAOI start. Het gebruik van pimozide en thioridazine verhoogt ook het risico dat gepaard gaat met het gebruik van Prozac. Het resultaat van medicamenteuze interacties kan ernstig en mogelijk fataal zijn. Daarom moet u alle medicijnen bespreken die u met uw arts of psychiater neemt om vast te stellen of er potentiële interacties zijn..

Bijwerkingen

Sommige bijwerkingen van Prozac zijn waarschijnlijker dan andere. Enkele veelvoorkomende bijwerkingen zijn slaapproblemen, hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid, misselijkheid, verlies van eetlust, angst, duizeligheid, geeuwen, zweten, seksuele problemen, droge mond, hartbranden, diarree en wazig zien. Sommige mensen merken dat bijwerkingen na verloop van tijd afnemen, of minder hinderlijk worden.

Andere mogelijke bijwerkingen die zeldzaam zijn, zijn braken, toevallen, huiduitslag / galbulten, koorts, zwelling, verward gevoel, extreme angst, moeite met ademhalen of slikken, bloeden of blauwe plekken, en zelfmoordgedachten of -gedrag. Als u een van deze bijwerkingen ervaart, moet u dit aan uw arts of psychiater melden.

Wie moet Prozac niet gebruiken?

Prozac kan tijdens de zwangerschap en via moedermelk aan baby's worden toegediend. Raadpleeg uw arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft voordat u Prozac inneemt, om te bepalen of de voordelen opwegen tegen de risico's.

Er zijn ook enkele potentiële risico's voor personen van 65 jaar of ouder die met uw arts moeten worden besproken. De veiligheid en werkzaamheid van Prozac voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar zijn ook niet vastgesteld.

Geneesmiddelinteracties

Prozac mag niet worden gecombineerd met alcohol, bepaalde zonder recept verkrijgbare geneesmiddelen (zoals aspirine, vanwege het risico op bloedingen) en voorgeschreven medicijnen en voedingssupplementen of kruiden (bijv. Sint-Janskruid). Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alles wat u gebruikt.

Prozac dient niet gelijktijdig te worden ingenomen met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) (pimozide en thioridazine), tricyclische antidepressiva (TCA's) of geneesmiddelen gemetaboliseerd door CYP2D6.

Voorzichtigheid is ook geboden bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel (CZS) beïnvloeden, zoals benzodiazepines.

waarschuwingen

Het gebruik van Prozac kan risico's met zich meebrengen, waaronder de kans op klinische verslechtering en in zeldzame gevallen verhoogde zelfmoordgedachten. Het serotoninesyndroom kan ook optreden, vooral als het wordt gebruikt in combinatie met bepaalde andere medicijnen. Nauwlettende controle door uw psychiater of arts is belangrijk.

Prozac wordt ook geleverd met een Black Box-waarschuwing dat het het risico op zelfmoord verhoogt bij personen jonger dan 25 jaar oud. Bij deze personen kan dit leiden tot zelfmoordgedachten of een verslechtering van dit soort gedachten. Als u tot deze groep behoort, moet uw arts u, vooral in het beginstadium, op deze ernstige problemen controleren.

Prozac kan ook manie activeren bij mensen die gevoelig zijn.

het terugtrekken

Prozac moet altijd worden afgebouwd om ontwenningsverschijnselen te voorkomen. Als u plotseling stopt met het gebruik van Prozac, kunt u symptomen opmerken als duizeligheid, verwardheid, nachtmerries, slapeloosheid, prikkelbaarheid, huilbuien. Stop daarom nooit een medicijn zonder uw arts te raadplegen.

Andere opties

Als Prozac niet goed wordt verdragen, zijn andere SSRI's die soms voor angst worden voorgeschreven, onder andere Paxil (paroxetine), Lexapro (escitalopram), Luvox CR (fluvoxamine) en Zoloft (sertraline). Effexor XR (venlafaxine) is een ander antidepressivum dat een serotonine-norepinefrineheropnameremmer (SNRI) wordt genoemd en dat ook effectief kan zijn bij de behandeling van uw angst.

Ten slotte zijn benzodiazepines een andere klasse medicijnen die vaak voor angst worden gebruikt, maar ze zijn over het algemeen een oplossing voor de korte termijn vanwege hun risico op afhankelijkheid. Typische medicijnen in deze categorie zijn Valium (diazepam), Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam) en Ativan (lorazepam).

Een woord van heel goed

Als Prozac is voorgeschreven voor angst, kunt u zich zorgen maken over bijwerkingen en of de medicatie nuttig zal zijn. Deel uw zorgen met uw arts en blijf in contact over hoe u het doet nadat u met de medicatie bent begonnen. Communicatie is essentieel om ervoor te zorgen dat dit medicijn op de juiste manier wordt gebruikt voor maximale effectiviteit.