Een overzicht van artroplastiek

Arthroplastiek is een chirurgische procedure die kan helpen om de gewrichtsfunctie te herstellen. Er zijn meer dan 7 miljoen Amerikanen die een of andere vorm van artroplastiek hebben ondergaan volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS). Heup- en knieprothesen zijn de twee meest uitgevoerde operaties in de Verenigde Staten - schattingen tonen aan dat jaarlijks maximaal een miljoen procedures worden uitgevoerd.
Voorbereiden op een operatie, een operatie ondergaan en herstellen is een zware klus, maar een artroplastiek betekent minder pijn, meer mobiliteit en de vrijheid om aan je leven deel te nemen. 

Overzicht

Heupen en knieën zijn niet de enige gewrichten waarop artsen gewrichtsprothesen uitvoeren. Arthroplastiek kan elk gewricht in het lichaam, inclusief de schouders, ellebogen en enkels, herstellen of vervangen. 
Het meest voorkomende type arthroplastiek is een totale gewrichtsvervanging, en dit omvat chirurgische vervanging van een probleemgewricht met een prothese. Een heupgewricht dat door reumatoïde artritis is aangetast, kan bijvoorbeeld in zijn geheel worden vervangen - dit wordt een totale heupprothese genoemd. 
Dit zou inhouden het vervangen van de heupkom en het hoofd en de nek van het dijbeengewricht. Het doel is om de pijn van een persoon te verlichten, bewegingsvrijheid te herstellen en hem of haar te helpen beter te lopen en de kracht van het getroffen gebied te verbeteren..
Uw arts kan een artroplastiek aanbevelen wanneer medische behandelingen niet langer de gewrichtspijn verlichten en invaliditeit op handen is.  

Risico's 

Arthroplastiek draagt ​​dezelfde risico's als andere grote operaties, inclusief het risico op infecties en bloedstolsels. Mensen die risico lopen op complicaties zijn mensen met hartproblemen, diabetes die niet goed worden behandeld en zwakke immuunsystemen. Een chirurg kan antibiotica en bloedverdunners voorschrijven in de hoop complicaties te voorkomen. 
Zenuwbeschadiging, hoewel zeldzaam, kan optreden als de zenuwen rond het vervangen gewricht beschadigd raken tijdens de operatie. Een ander veelvoorkomend risico verbonden aan artroplastiek is dat het nieuwe gewricht niet goed werkt en zich zwak en stijf voelt. Dit gebeurt meestal als een persoon niet deelneemt aan actieve revalidatie of andere aspecten van zijn behandelplan volgt. 
Het is ook mogelijk dat implantaten losraken of ontwricht raken. Vervangende verbindingen moeten mogelijk door de weg worden vervangen als gevolg van slijtage. 
Er kunnen andere risico's verbonden zijn aan de procedure op basis van iemands algehele gezondheid en eventuele medische aandoeningen. Zorg ervoor dat u alle zorgen met uw chirurg bespreekt voorafgaand aan de dag van de operatie. 

Voorbereiding

Arthroplastiek is een grote operatie en het herstel duurt een maand of langer. Je zult ook pijn hebben tijdens herstel, dus het is een goed idee om voorbereid te zijn op wat komen gaat. 

Maak de tijdverbintenis

Over het algemeen zul je de eerste dag na de procedure in beweging zijn en verhuizen, maar het herstel duurt nog steeds even. Plan de nodige tijd vrij te nemen van het werk en zorg ervoor dat je hulp hebt bij verantwoordelijkheden, waaronder de zorg voor kinderen of huisdieren.

Plan fysiotherapie

Vaak maakt fysiotherapie deel uit van je revalidatie. Als dit het geval is, maak dan plannen voor waar u de therapie gaat ondergaan en hoe u daar komt - u zult niet kunnen rijden tijdens herstel van artroplastiek.

Bestel ondersteunende apparaten

Werk samen met uw medisch team om te bepalen welke medische apparatuur u nodig heeft als u na de operatie thuiskomt. Dit kan apparaten zoals een wandelstok of wandelaar, een stoel voor ondersteuning in de badkuip of handgrepen voor het toilet omvatten.

Herschik uw huis

Als alles in je huis niet al toegankelijk is voor je met beperkte beweging, moet je reorganiseren zodat alles zich op één verdieping en binnen handbereik bevindt. Dit is vooral belangrijk tijdens de eerste paar weken na de operatie. U wilt ervoor zorgen dat u gemakkelijk toegang hebt tot alles wat u in uw huis nodig hebt zonder dat uw operatiekwartier kan worden belast.

Alle medische problemen behandelen

Als u andere medische problemen heeft, zoals een kiespijn, zorg er dan voor dat deze zijn geadresseerd voorafgaand aan de operatie. Herstel na een operatie zal veel tijd kosten. Als u een eerder medisch probleem of probleem heeft, is het van cruciaal belang om het te behandelen vóór de ingreep, zodat het herstel van deze procedure uw belangrijkste prioriteit zal zijn wanneer het moment komt.

Tijdens chirurgie 

Arthroplastiek vereist een ziekenhuisopname. De procedure kan worden uitgevoerd wanneer een persoon slaapt onder algemene anesthesie. Soms is iemand wakker onder lokale anesthesie. Dit is iets dat moet worden bepaald op basis van de omvang van de operatie en de praktijken van uw arts en specifieke aanbevelingen. 
Terwijl je nog steeds wakker bent, zul je kleding verwijderen en veranderen in een jurk. Een intraveneuze (IV) lijn wordt gestart in de arm of hand. Vervolgens wordt u zo op de operatietafel geplaatst dat toegang tot het gewricht mogelijk is. De anesthesie wordt gestart via de infuuslijn en de anesthesist controleert tijdens de operatie uw hartslag, bloeddruk, zuurstof in het bloed en de ademhaling.. 
Overmatig haar op de operatieplek wordt afgeschoren. De huid over de operatieplaats wordt vervolgens schoongemaakt. Een operatie kan tot twee uur duren. De arts zal een incisie maken van ongeveer 8 tot 12 centimeter in het operatiegebied. Dan zal de chirurg het beschadigde deel van het gewricht repareren en / of vervangen. Kniechirurgie omvat bijvoorbeeld het verwijderen van het beschadigde deel van de knie en de oppervlakken van het dijbeen en scheenbeen naast het aangetaste gewricht. De chirurg implanteert vervolgens de kunstmatige kniegewrichtsprothese. 
Bij knie-artroscopie bestaat de prothese uit drie delen: een tibiacomponent (onderste deel) ter vervanging van de bovenkant van het onderste bot (tibia), een femorale component (bovenste deel), die het dijbeen vervangt (bovenste bot waar de patella zit). past), en het patelladeel (knieschijf) om het oppervlak van de patella te vervangen. Het dijbeendeel is gemaakt van metaal en het scheenbeendeel omvat een metalen schaal en een kunststof afstandhouder. Het patellapart is gemaakt van plastic, maar kan ook zowel van plastic als van metaal zijn.
Als uw chirurg een minimaal invasieve procedure uitvoert, betekent een kleinere incisie minder schade aan spieren en pezen. Zodra de beschadigde verbinding is gerepareerd, verwijderd en / of vervangen, wordt de incisie gesloten met chirurgische nietjes of steken. Ten slotte worden verband en verband gebruikt. 

Herstel 

Na de operatie wordt u enkele uren in de verkoeverkamer geobserveerd. Zodra de bloeddruk, pols en ademhaling stabiel zijn en u bent wakker, wordt u naar een ziekenhuiskamer gebracht waar u een paar dagen blijft. 
Een fysiotherapeut zal u kort na de operatie ontmoeten en een revalidatieplan voor oefeningen bespreken. Omdat je pijn zal worden behandeld met verschillende pijnbestrijdingstherapieën, inclusief receptvrije en vrij verkrijgbare pijnstillers, ben je meteen aan het bewegen. Je volgt het revalidatieplan in het ziekenhuis en na ontslag. U wordt ofwel geloosd bij u thuis of bij een revalidatiecentrum en gaat door met fysiotherapie om kracht en bewegingsbereik te herstellen. 
Als u eenmaal thuis bent, moet het operatiegebied droog en schoon worden gehouden. U krijgt instructies over zwemmen. Steken worden verwijderd wanneer u doorgaat voor uw vervolgbezoek.  
Neem alleen de pijnstillers die door uw arts zijn aanbevolen. Aspirine en andere vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen bloedingen of andere bijwerkingen veroorzaken. 
Let op tekenen van infectie, waaronder: 

• Koorts / koude rillingen
• Roodheid of zwelling
• Bloeden of drainage op de operatieplaats
• Verhoogde pijn op de operatieplaats
• Gevoelloosheid of tintelingen in het aangetaste gewricht

Het is niet nodig om uw dieet te veranderen, tenzij uw arts u dat heeft gezegd. U zult op de hoogte worden gesteld van beperkingen van activiteiten, inclusief autorijden. Uw arts kan aanvullende aanbevelingen en instructies hebben op basis van uw unieke situatie.  
Afhankelijk van het type artroplastiek dat u heeft, kan uw volledig herstel vier maanden duren. U zult in de eerste dagen na de operatie met een rollator, krukken of een wandelstok lopen. Uw arts zal u een week na de operatie evalueren en de details van uw fysiotherapieprogramma bepalen. 
In de volgende twee tot zes weken na de operatie, zult u deelnemen aan fysiotherapie en werken aan het hervatten van de normale activiteit. U mag pas weer sporten als u toestemming van uw arts krijgt om letsel te voorkomen. Gedurende de volgende drie tot vier maanden zult u verbeteringen in kracht en bewegingsbereik opmerken in het gerepareerde / vervangen gewricht. 
Pijn en zwelling moeten op dit punt volledig zijn verdwenen en uw arts zal uw terugkeer naar favoriete sporten en activiteiten met hoge impact goedkeuren. 

Een woord van heel goed 

Arthroplastiek kan uw kwaliteit van leven drastisch verbeteren en u helpen genieten van de activiteiten die u eerder hebt genoten, zoals wandelen, fietsen, hardlopen, zwemmen en nog veel meer. De operatie is over het algemeen veilig, miljoenen procedures worden jaarlijks uitgevoerd en slechts weinigen ervaren complicaties. 
Hoe dan ook, het is nog steeds een goed idee om met uw arts te praten over alle risico's en voordelen van artroplastiek en hoe deze van toepassing zijn op uw unieke situatie. Je moet ook rekening houden met de tijdsbesteding voor je herstel en rehabilitatie. 
Wat is MAKOplasty?