Bloedarmoede na een operatie

Bloedarmoede is een algemene term voor een abnormaal laag aantal rode bloedcellen dat door het lichaam circuleert. Postoperatieve anemie is een van de bekende risico's van een operatie. Een complete bloedtest (CBC) is een testrun voor en na de operatie om de niveaus van verschillende soorten cellen in uw bloed te controleren. 
Deze test kan ons vertellen of het bloedverlies tijdens de operatie significant genoeg was om een ​​transfusie te rechtvaardigen, of dat het minder belangrijk was. Vaak heeft de chirurg een goed idee van hoeveel bloed er tijdens de operatie is verloren, zonder te testen, maar zal dit bevestigen met bloedonderzoek. 

symptomen

Bloedarmoede tekenen en symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, waarbij vermoeidheid en lage energie de meest voorkomende zijn. Een verhoogde hartslag, kortademigheid, hoofdpijn, duizeligheid, pijn op de borst en bleke huid zijn ook mogelijk.
Als vóór de operatie bloedarmoede aanwezig is, is het bepalen van de oorzaak en het verhelpen van het probleem belangrijk, vooral als de bloedarmoede ernstig is. 
Preoperatieve anemie is geassocieerd met een verhoogd risico op postoperatieve infectie, respiratoire insufficiëntie, beroerte, hartaanval en nierstoornissen, vooral bij oudere volwassenen, blijkt uit onderzoek van Kings College London.

Oorzaken

Bloedarmoede wordt in het algemeen gedefinieerd als een lager dan normaal aantal rode bloedcellen of hemoglobine (het molecuul dat zuurstof in rode bloedcellen transporteert).
Bloedarmoede treedt op wanneer een persoon te weinig rode bloedcellen maakt of een abnormaal hoog aantal rode bloedcellen verliest door een bloeding, of een combinatie van beide. Bloeden is gebruikelijk tijdens en na de operatie, kan mild tot ernstig zijn en kan absoluut bloedarmoede veroorzaken als er voldoende bloed verloren gaat. 
Het bloedverlies bij operaties veroorzaakt direct bloedarmoede in tegenstelling tot een bepaald probleem met het vermogen van het lichaam om rode bloedcellen of hemoglobine te produceren (zoals voorkomt bij hemolytische anemie of bloedarmoede door ijzertekort).
Minimaal invasieve chirurgie veroorzaakt natuurlijk meer bloedverlies dan een open operatie waarbij bloedtransfusies nodig kunnen zijn tijdens of na de operatie. Mensen met bloedingsaandoeningen zoals hemofilie worden over het algemeen geadviseerd om laparoscopie ("kijkoperatie") te ondergaan in plaats van een open operatie als dat mogelijk is.
Trauma- en traumachirurgie zijn beide geassocieerd met aanzienlijke hoeveelheden bloedingen. Sommige verwondingen, zoals een samengestelde breuk van een hoofdbot, gaan gepaard met aanzienlijk bloedverlies. 

Diagnose

Een CBC- en hemoglobinetest zijn de primaire tests die worden gebruikt om bloedarmoede te evalueren voorafgaand aan en na de operatie.
Voor mannen is een normaal hemoglobineniveau 13,8 tot 17,2 gram per deciliter (gm / dL), terwijl een normaal niveau voor vrouwen 12,1 tot 15,1 gm / dL is. 
Met dat gezegd zijnde, zullen veel chirurgen geen transfusie bestellen totdat de hemoglobine in het bereik van 8,0 tot 10,0 g / dL ligt, tenzij het bloedverlies uw bloedzuurstofniveaus of ademhaling ernstig beïnvloedt..
De risico's die gepaard gaan met een bloedtransfusie zijn laag. In zeldzame gevallen kan een allergische reactie optreden. Door de routinematige screening van de bloedtoevoer in de Verenigde Staten is het risico op infecties (zoals virale hepatitis en HIV) zelfs lager. 

Behandeling

Bloedarmoede wordt behandeld op basis van de onderliggende oorzaak. Als een persoon bloedarmoede met ijzertekort heeft, is een ijzersupplement bijvoorbeeld de beste optie. 
Voor iemand met aanzienlijk bloedverlies door een operatie of een trauma, is de vervanging van het verloren bloed door een transfusie de meest directe en effectieve manier van behandelen.
Een tekort aan de essentiële bouwstenen van bloed, zoals ijzer, vitamine B12 of folaat, kan het moeilijk maken om na de operatie de bloedtoevoer weer op te bouwen. Uw arts zal routinematig uw bloed controleren om er zeker van te zijn dat u beter in staat bent om te herstellen van een trauma of een operatie.
Voor degenen die na operatie een milde anemie ervaren, is de behandeling naar keuze tijd. In de weken na de operatie zal het lichaam de bloedtoevoer herstellen. Vermoeidheid en lage energieniveaus zullen blijven verbeteren en u zult gewoonlijk binnen een week of twee teruggaan naar uw normale niveaus, afhankelijk van uw operatie en postoperatieve zorg.
Het doneren van je eigen bloed voor de operatie