Transfusies van ingepakte rode bloedcellen (PRBC's)
Ingepakte rode bloedcellen worden meestal gegeven in situaties waarin de patiënt ofwel een grote hoeveelheid bloed heeft verloren of bloedarmoede heeft die opmerkelijke symptomen veroorzaakt.
De meeste mensen denken dat wanneer ze een bloedtransfusie krijgen, ze vol bloed krijgen, want dat is wat zij doneren bij een bloedtransfusie. Het bloed dat wordt gedoneerd, ook wel 'volbloed' genoemd, heeft zowel de plasma- als de rode bloedcelcomponenten. Plasma is het vloeibare deel van het bloed en is lichtgeel van kleur en maakt 55% van het bloedvolume uit. Rode bloedcellen vormen 45% van het bloed en zijn de rode kleur die de meeste mensen denken als ze denken aan bloed.
Dit volbloed wordt gewoonlijk niet getransfundeerd, tenzij de patiënt een enorme hoeveelheid bloed nodig heeft om een enorm bloedverlies tegen te gaan. In plaats daarvan worden gewoonlijk verpakte rode bloedcellen, wat volledig bloed minus het plasmagedeelte is, gegeven.
Waarom rode bloedcellen?
Rode bloedcellen zijn essentieel voor een goede gezondheid en kunnen verloren gaan door trauma's (schotwonden, auto-ongeluk), inwendige bloedingen of gezondheidsproblemen, zoals ernstige bloedarmoede. Rode bloedcellen vervoeren zuurstof van de longen naar de weefsels van het lichaam. Om te bepalen of een bloedtransfusie moet worden gegeven, wordt een bloedtest met de naam complete bloedtelling (CBC) uitgevoerd.Een persoon die rode bloedcellen nodig heeft, voelt zich vaak zwak en voelt zich buiten adem met minimale activiteit. Voorafgaand aan een noodzakelijke transfusie kan een patiënt bleek zijn en zich vermoeid voelen. Ze kunnen zich duizelig voelen, kunnen het gevoel hebben dat hun hart "racet" of moeite heeft zich te concentreren.
Verpakte rode bloedceltransfusies
Volbloed wordt meestal niet getransfundeerd, maar de component die de patiënt nodig heeft, wordt gegeven. De patiënt kan plasma krijgen of rode bloedcellen bevatten, of als er een behoefte is die beide kunnen worden gegeven.Nadat gedoneerd bloed is verzameld, worden de componenten gescheiden in een centrifuge, waarna een kleine hoeveelheid anticoagulans wordt toegevoegd om te voorkomen dat de ingepakte rode bloedcellen stollen. Het bloed wordt in een koelkast bewaard en is goed voor ongeveer 42 dagen vanaf de donatiedatum.
PRBC's moeten aan de ontvanger worden gekoppeld, wat betekent dat de bloedgroep van de donor en de ontvanger compatibel moet zijn. Als het bloed niet goed op elkaar is afgestemd, kan het resultaat een levensbedreigende reactie zijn, dus wordt de match meestal dubbel gecontroleerd door laboratoriumpersoneel en verplegend personeel op het minimum.
Ongeveer een op de zeven gehospitaliseerde patiënten heeft een transfusie nodig. De kans dat u een transfusie nodig heeft, is hoger wanneer u een operatie ondergaat en u kunt voorafgaand aan de procedure te horen krijgen dat u bloed nodig heeft. Sommige patiënten geven er de voorkeur aan om een transfusie te vermijden wanneer mogelijk of hebben religieuze overtuigingen die transfusies verbieden. Om deze reden wordt vaak bloedeloze chirurgie, een groep technieken die patiënten helpen de behoefte aan bloed te vermijden of te minimaliseren, vaak uitgevoerd voor deze patiënten.
Veiligheid van de bloedtoevoer
Uitgebreide testen worden gedaan om te voorkomen dat besmet bloed de bloedtoevoer bereikt. Een eerste screening wordt uitgevoerd om te zorgen dat de donor geen medische aandoeningen of risicovol gedrag vertoont waardoor bloeddonatie onverstandig wordt. De donor wordt ook gescreend op actuele ziekten, zoals verkoudheid of griep of een infectie (een risico om een infectie naar de ontvanger te verspreiden). Nadat het bloed is verzameld, wordt het getest op infectieziekten, waaronder hepatitis en HIV.De bloedvoorziening in de Verenigde Staten is een van de veiligste ter wereld. Als u zich echter in een land buiten de VS bevindt, kan het veiligheidsniveau sterk variëren. In het buitenland kunt u problemen ondervinden bij het verkrijgen van een bloedtransfusie (beperkte aanvoer), de toevoer kan niet als veilig worden beschouwd, of testen kan niet voldoende zijn.
Kosten van bloedtransfusie
Een transfusie van een eenheid (één zak) met rode bloedcellen kan variëren van $ 522 tot $ 1.183. Het aantal eenheden dat in een transfusie wordt toegediend, kan variëren van één eenheid voor iemand die bloedarm is, tot veertig of vijftig voor een ernstig zieke patiënt die bloed geeft en direct zal sterven zonder bloed.Hoewel het waar is dat donoren niet worden gecompenseerd voor het doneren van hun bloed, is bloed, afgezien van een symbolisch geschenk of een snack, nog steeds vrij duur. Deze vergoedingen helpen betalen voor het personeel dat bloedtransporten uitvoert en verwerkt het bloed, de transportkosten, het personeel van de bloedbank en het verplegend personeel dat het bloed geeft.
