Ziektedagregels voor mensen met diabetes
Mensen met diabetes type 1 lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een hyperglykemische noodsituatie, genaamd ketoacidose. Bij hoge niveaus kan deze opbouw van zuur giftig zijn. Diegenen die type 2 diabetes hebben, kunnen een soortgelijke aandoening ontwikkelen, hyperosmolor hyperglycemie nonketotoic coma genaamd. Beide aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn.
Een plan van aanpak hebben, kan niet alleen een noodsituatie voorkomen, maar kan ook helpen om extra stress te verlichten en u in staat stellen om u te concentreren op rust en herstel. Als je eenmaal een plan hebt ontwikkeld, deel het dan met je geliefden en zorgverleners.
Wat is een ziektedagplan??
Maak uw ziektedagplan met uw diabetesteam, inclusief uw huisarts, endocrinoloog, diëtist of gecertificeerde diabetes-voorlichter. Uw plan moet een lijst bevatten met alle namen, nummers en adressen van uw artsen. U wilt weten hoe u contact kunt opnemen met uw artsen tijdens een noodgeval, vooral tijdens uren buiten kantoor (bijvoorbeeld vakanties, weekends).Voeg daarnaast een lijst toe van alle medicijnen die u neemt en wanneer u ze gebruikt. Uw arts kan u zelfs instructies geven over het aanpassen van uw geneesmiddelen wanneer uw bloedsuikers verhoogd zijn. Bekijk hoe vaak u uw bloed moet testen in tijden van ziekte en beslis met uw team wanneer het belangrijk is om contact op te nemen met uw arts.
Controleer je bloedsuiker
Het meten van uw bloedsuikerspiegel is een belangrijke factor bij het beheersen van uw diabetes, vooral als u ziek bent. Het is zelfs mogelijk dat u uw bloedsuikerspiegel vaker moet testen als u ziek bent om te voorkomen dat uw bloedsuikers aanslaan. De meeste mensen hebben er baat bij elke vier uur de bloedsuikerspiegel te meten. Houd een glucoselogboek bij om te bepalen hoe uw suiker reageert op uw medicijn-, voedsel- en drankinname. Breng indien nodig medicatie en voedselaanpassingen aan.Als u bijvoorbeeld een normaal eetpatroon gebruikt en uw normale dosis medicijnen gebruikt, en uw bloed suikers hoger zijn dan het doel, moet u mogelijk uw insuline verhogen. Als u een bloedsuikerspiegel heeft die hoger is dan 250-300 mg / dL bij meerdere controles en u uw geneesmiddel hebt ingenomen, moet u uw urine controleren op ketonen. Het monitoren van uw ketonen kan ook helpen om ketoacidose te voorkomen.
Wat zijn ketonen en wanneer moet ik ze controleren?
Het lichaam gebruikt glucose als primaire energiebron. Maar wanneer er geen insuline is om het uit de cellen te transporteren, transformeert het lichaam in een "energiecrisis" en begint het lichaamsvet af te breken in ketonen als een alternatieve brandstofbron. Hoge niveaus van ketonen in het lichaam kunnen toxisch zijn. Als u ziek bent, kunnen ketonspiegels om meerdere redenen toenemen: u heeft onvoldoende insuline toegediend, uw insulinebehoefte is hoger vanwege verhoogde suikers in het bloed, of u kunt niet genoeg voedsel eten.- Om diabetische ketoacidose te voorkomen, moet u ketonen controleren als uw bloedglucose hoger is dan 250 mg / dL.
- Als u diabetes type 1 hebt, moet u mogelijk om de vier uur bloedglucose en urineketonen meten.
- Als u diabetes type 2 heeft, kan het voldoende zijn om de bloedglucose vier keer per dag te controleren. U hoeft misschien alleen ketonen te meten als uw bloedglucose hoger is dan 300.
Eet en drink regelmatig om uitdroging te voorkomen
Het voorkomen van uitdroging als u ziek bent, is belangrijk omdat uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans kunnen bijdragen aan een teveel aan zuur in de bloedbaan met gevaarlijk hoge bloedglucosewaarden. Uitdroging vereist vaak een behandeling in het ziekenhuis met intraveneuze vloeistoffen. Om uitdroging te voorkomen, probeer je zo goed mogelijk te drinken en je normale dieet te eten. Drink extra, niet-calorische dranken (zoals water en seltzer) om eventuele verloren gegane vloeistoffen te vervangen. Adequate vochtinname kan ook helpen bij het wegspoelen van extra suikers (en mogelijk ketonen) in uw bloed. Drinken door een rietje of op ijs chips zuigen kan ook nuttig zijn.Als u echter niet in staat bent om een gewoon dieet te eten, probeer dan zacht voedsel te eten. Het kan contra-intuïtief lijken voor een typisch diabetes-eetplan, maar het innemen van droge toast, Engelse muffins, crackers, rijst, bouillons, saprepen, sorbet, pudding en appelmoes kan helpen om je bloedsuikerspiegel te stabiliseren..
Als u absoluut niet kunt eten, moet u dranken met calorieën drinken, zoals sportdranken, gewoon gezoete ginger ale, appelsap, gearomatiseerd ijs, enz. Dit soort dranken kan u wat glucose en elektrolyten geven. Kleine, frequente slokjes helpen je om gehydrateerd te blijven en verhogen de kans dat je de dranken laag houdt. De American Diabetes Association stelt voor dat je elke drie tot vier uur ongeveer 50 gram koolhydraten wilt consumeren. Bijvoorbeeld, 28 gram Gatorade bevat ongeveer 49 gram koolhydraten, wat betekent dat je ongeveer elk uur ongeveer 7 gram moet drinken.
Als u gewoon te ziek bent om voedsel of drank te consumeren en u bent aan het afvallen, moet u uw arts raadplegen.
Neem uw diabetesmedicijnen
Omdat ziek zijn van nature uw bloedsuikerspiegel verhoogt, kan overslaan van uw geneesmiddel ervoor zorgen dat uw bloedsuikers nog hoger worden. Tenzij uw arts het u anders heeft voorgeschreven, is het belangrijk om uw geneesmiddel, insuline of orale geneesmiddelen, zoals voorgeschreven, in te nemen. Ook als u moet braken en niet kunt eten, moet u toch uw geneesmiddel innemen. Sommige mensen die insuline gebruiken, moeten mogelijk hun dosis verhogen in tijden van ziekte. Dit kan begrijpelijkerwijs verwarrend en zelfs een beetje eng zijn. Daarom, als u zich ongemakkelijk voelt over het nemen van uw geneesmiddel, bel dan uw arts om te bevestigen of uw doses moeten worden aangepast.Wees voorzichtig met vrij verkrijgbare medicijnen
Zelfzorggeneesmiddelen bevatten actieve en inactieve ingrediënten die uw bloedsuikerspiegel omhoog of omlaag kunnen doen gaan. Hoestsiroop bevat bijvoorbeeld over het algemeen suiker, die van nature suikers verhoogt. Lees voordat u nieuwe medicijnen koopt de effecten hiervan met uw apotheker. Of beter nog, vraag uw arts om op te nemen welke medicijnen veilig zijn en welke u moet vermijden in uw ziektedagplan. Je zult willen weten waar je op moet letten, zodat je voorbereid kunt zijn.Weet wanneer je je arts moet bellen
Jij niet hebben om elke keer dat u ziek wordt uw arts te bellen. Desalniettemin beveelt de American Diabetes Association en de CDC aan uw arts te bellen om de volgende redenen:- U bent niet in staat om te eten en bent er niet in geslaagd om voedsel langer dan 6 uur achter te houden
- U bent meer dan een paar dagen ziek geweest of koorts gehad en wordt niet beter
- Je hebt koorts van 101 of hoger
- U hebt diarree of bent aan het overgeven
- Je bloedsuikerspiegel is <60mg
- Uw bloedsuikerspiegel is> 240 mg / dL voor meerdere controles, ook al heeft u uw geneesmiddel ingenomen
- U neemt orale pillen voor uw diabetes en uw bloedsuiker stijgt tot meer dan 240 vóór de maaltijd en blijft daar langer dan 24 uur
- U heeft matige of grote ketonen in uw urine (dit verhoogt uw risico op het ontwikkelen van ketoacidose)
- U hebt symptomen van ketoacidose of uitdroging: uw adem ruikt fruitig, uw borst doet pijn, u hebt moeite met ademhalen, uw lippen zijn droog en gebarsten
- Je verliest 5 lbs of meer
- Je bent slaperig of weet niet goed hoe je voor jezelf moet zorgen
Weet wanneer het een noodgeval is
Als u een verzorger van een kind of een bejaarde met diabetes bent, is het bijzonder belangrijk dat u de tekenen en symptomen van diabetische ketoacidose kent, vooral als zij haar gevoelens of behoeften niet duidelijk kan uiten. Sommige hiervan kunnen verward worden met het alleen maar ziek voelen, maar het is belangrijk om er sowieso bewust van te zijn.Vroege tekenen zijn onder meer:
- Je moe voelen of moe zijn
- Overmatige dorst en / of overmatig urineren
- Tekenen van uitdroging zoals een droge mond
- Gewichtsverlies
- Misselijkheid / braken
- Buikpijn
- Pijn op de borst
- Verwarring
- Snelle, diepe, moeizame ademhaling (Kussmaul's ademhaling)
- Adem die fruitig ruikt
- Koorts
- Bewusteloosheid
Draag uw medische identiteitskaart
Als u naar de eerste hulp moet worden gestuurd, moet u uw diabetes-ID dragen zodat het personeel u kan identificeren als iemand die diabetes heeft. Als u geen identiteitsbewijs hebt, moet u ervoor zorgen dat u of uw dierbaren communiceren met de artsen en het personeel, hen waarschuwen dat u diabetes hebt en een lijst maken van de medicijnen die u gebruikt.Als je geen medische ID hebt en op zoek bent naar iets stijlvols, ga dan naar Lauren's Hope Medical ID Jewelry.