Feiten over Flomax (Tamsulosin)
Flomax kreeg in 1997 goedkeuring van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). In 2009 verloor de medicijnfabrikant Boehringer Ingelheim zijn patentexclusiviteit van het medicijnmolecuul en als gevolg daarvan zijn er nu tal van goedkope generieke geneesmiddelen beschikbaar.
indicaties
Flomax behoort tot een klasse van geneesmiddelen die bekend staan als alfa-adrenerge blokkers die werken door zowel de blaashalspieren als de spier van de prostaatklier zelf te ontspannen. Door dit te doen, kunnen mannen met prostaatproblemen vrijer plassen, verminderen ze de behoefte aan nachturinatie (nocturie) en verbeteren ze de urinaire urgentie en frequentie.Flomax is geïndiceerd voor de behandeling van een aantal veel voorkomende medische aandoeningen bij mannen, waaronder:
- Goedaardige prostaathyperplasie (BPH), een veelvoorkomende leeftijdsgebonden prostaatkliervergroting
- Chronische prostatitis, de ontsteking van de prostaatklier niet geassocieerd met bacteriële infectie
- Doorgang van nierstenen
- Urineretentie, het onvermogen om de blaas te legen
Dosering
Flomax is verkrijgbaar in een capsule van 0,4 milligram (mg). Het wordt dagelijks ongeveer 30 minuten genomen na een maaltijd, idealiter elke dag op dezelfde tijd.De effecten van het medicijn kunnen meestal binnen de eerste 48 uur worden gevoeld. Volledige urineafslag kan tot drie weken duren. Als een dosis van 0,4 mg geen verlichting kan bieden, kan uw arts u adviseren de dosis te verdubbelen tot 0,8 mg eenmaal daags. Het is echter belangrijk dat u de dosis nooit verhoogt tenzij uw arts u daarom vraagt.
Als u een dosis mist, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder zoals gewoonlijk. Neem nooit een dubbele dosis Flomax, omdat dit kan leiden tot een steile daling van de bloeddruk (hypotensie)..
Veel urologen van vandaag zullen Flomax voorschrijven als onderdeel van een duale therapie. In de studie van CombAT uit 2008 (combinatie van Avodart en tamsulosine) werd geconcludeerd dat tamsulosine ingenomen met Avodart (dutasteride) veel beter was in het verlichten van de symptomen van BPH dan elk ander medicijn. De dubbele aanpak lost een van de algemene zorgen over Avodart op, namelijk dat het maximaal zes maanden kan duren om volledig effect te hebben.
In 2010 werd een combinatiegeneesmiddel met tamsulosine, Jalyn (dutasteride 0,5 mg / tamsulosine 0,4 mg), door de FDA goedgekeurd.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Hoewel Flomax op lange termijn als veilig wordt beschouwd, zijn er een aantal bijwerkingen waar u rekening mee moet houden. De meest voorkomende zijn (op basis van de frequentie van voorkomen):- hoofdpijn
- Duizeligheid
- Rhinitis (hooikoorts)
- Ejaculatieproblemen (inclusief retrograde ejaculatie)
- Abnormale zwakte
- Rugpijn
- Diarree
- Keelpijn
- Pijn op de borst
- Hoesten
- Slaperigheid
- Misselijkheid
- Sinus infectie
- Slapeloosheid
- Verminderde libido
- Wazig zicht
- Uitslag
- Priapisme (een pijnlijke erectie van vier uur of langer)
Bel uw arts als uw plassen niet binnen twee weken verbetert of als u ernstige, aanhoudende of verslechterende bijwerkingen ervaart, zoals huiduitslag, priapisme of flauwvallen..
Interacties en contra-indicaties
Flomax is gecontra-indiceerd voor gebruik bij personen met een bekende allergie voor Flomax of een van de bestanddelen ervan.Flomax mag niet worden gebruikt met bepaalde CYP3A4-remmers. Dit zijn geneesmiddelen die het CYP3A4-enzym blokkeren, een stof die door de lever wordt geproduceerd en die de biologische beschikbaarheid (concentratie) van Flomax in het bloed kan beïnvloeden. Het nemen van een sterke CYP3A4-remmer kan de biologische beschikbaarheid van Flomax en de ernst van bijwerkingen (meestal lage bloeddruk) verhogen.
In sommige gevallen moet uw bloeddruk tijdens de behandeling mogelijk worden gecontroleerd. In andere gevallen moet een van de twee geneesmiddelen mogelijk worden vervangen.
Neem contact op met uw arts als u een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Alfablokkers voor de behandeling van hoge bloeddruk, waaronder (Cardura) doxazosine, Dibenzyline (fenoxybenzamine) en Minipress (prazosine)
- Middelen tegen aritmie zoals Multaq (dronedarone) en Nexterone (amiodarone)
- Antibiotica zoals Amoxil (amoxicilline), (Biaxin) clarithromycine en Ketek (telithromycine)
- Antischimmelmiddelen zoals itraconazol, ketoconazol, omeprazol, lansoprazol en voriconazol
- Geneesmiddelen tegen tuberculose zoals isoniazide en rifampicine
- Darvon (propoxyfeen), een opioïde pijnstiller
- Erectiestoornissen zoals Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) en Levitra (vardenafil)
- HIV-proteaseremmers zoals Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) en Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (kinine), gebruikt voor de behandeling van malaria
- Ranexa (ranolazine), gebruikt voor de behandeling van angina pectoris
- Serzone (nefazodon), een antidepressivum
- Varubi (rolapitant), gebruikt om chemotherapie gerelateerde misselijkheid te behandelen
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), gebruikt voor de behandeling van hepatitis C
Als u een cataract- of glaucoomoperatie gepland heeft, vertel dit dan aan uw arts als u Flomax gebruikt of recent hebt gebruikt. Een ernstige oogafwijking genaamd Intraoperative floppy iris syndrome (IFIS) is bekend bij ongeveer twee procent van degenen die staaroperaties hebben ondergaan terwijl ze op Flomax waren.
Als zodanig is Flomax gecontra-indiceerd voor gebruik twee weken voorafgaand aan een staaroperatie vanwege een verhoogd risico op een losgelaten retina of verloren lens.
overwegingen
Flomax mag alleen bij zwangere vrouwen worden gebruikt als dat nodig is en alleen na een discussie over de mogelijke risico's en voordelen van gebruik. Hoewel menselijk onderzoek beperkt is, hebben dierstudies geen enkel bewijs van schade aan de foetus onthuld, zelfs niet met 50 keer de relatieve dosis voor de mens.Omdat BPH sterk lijkt op prostaatkanker, moeten mannen met prostaatproblemen tests ondergaan om kanker uit te sluiten voordat ze met de behandeling beginnen.
Vanwege de mogelijke invloed op de bloeddruk, is het belangrijk om uw arts te adviseren als u duizelig bent tijdens het gebruik van Flomax. Pas op als u 's morgens opstaan uit het bed om vallen of verduisteren te voorkomen. Hetzelfde geldt als u van plan bent te gaan rijden gezien het risico op slechtziendheid en duizeligheid. In sommige gevallen moet de behandeling worden gestopt als het medicijn uw vermogen om normaal te functioneren verstoort.
Generics and Payment Assistance
Na het einde van de octrooigemachtiging van Boehringer Ingelheim in 2009, keurde de FDA in maart 2010 de eerste Generic Flomax goed. Tegenwoordig zijn er in totaal 11 generieke tamsulosin 0,4-mg generieke geneesmiddelen verkrijgbaar in de Verenigde Staten, variërend in prijs van $ 10 tot $ 30 voor een 30 dagen levering.Boehringer Ingelheim biedt de merknaam Flomax aan tegen een online prijs van $ 35 voor 30 capsules of $ 90 voor 90 capsules met gratis bezorging aan huis.
Ondertussen kunnen gebruikers van Jalyn die zich kwalificeren zich inschrijven bij het GSKForU Patiëntenbijstandsprogramma van GlaxoSmithKline om het geneesmiddel te verkrijgen tegen een lage tot geen kosten. Als u in de Verenigde Staten woont, geen verzekeringsuitkering hebt en aan bepaalde inkomensvereisten voldoet, komt u mogelijk in aanmerking. De huidige maandelijkse verkoopprijs van Jalyn ligt tussen $ 120 en $ 250.
