De oorzaken van bloed in uw urine

Het ontdekken van bloed in uw urine, ook wel bekend als hematurie, kan zeer verontrustend zijn. Als dit u overkomt, kan dit het gevolg zijn van een chronische ziekte of een acute infectie, die beide medische aandacht vereisen.
Bloed gevonden in de urine zou uiteindelijk worden gekoppeld aan de urinewegen. Het is het systeem dat bestaat uit de nieren, de urineleiders (dunne buisjes die urine naar de blaas transporteren), de blaas en de urethra (de buis die urine uit de blaas uit het lichaam transporteert).

Uiterlijk van urine

Hematurie kan een roze, rode, oranje of beige tint hebben en kan zelfs stolsels bevatten die u met het blote oog kunt zien. We beschrijven de toestand meestal op twee manieren:

Bruto hematurie waarbij u lichamelijk bloed in de urine ziet
Microhematurie die alleen wordt gedetecteerd door een urinetest

Hoewel de oorzaken van grove en microhematurie vergelijkbaar kunnen zijn, zijn er belangrijke verschillen. Microscopische hematurie kan overal in de urinewegen ontstaan, beginnend met de nieren en eindigend met de urethra. Bruto hematurie daarentegen is meestal te wijten aan problemen in de lagere urinewegen waar bloed minder snel diffundeert en onopgemerkt blijft.
Het is belangrijk op te merken dat verkleuring niet altijd te wijten is aan bloed. Het eten van bepaalde voedingsmiddelen, zoals bieten of rabarber, kan urine een roze tot rode kleur geven. Sommige medicijnen hebben hetzelfde effect.
Aan de andere kant, als uw urine een diepe bruine tint heeft (die we vaak 'coca-cola-gekleurd' noemen), kan dit een aanwijzing zijn voor een acuut leverprobleem, zoals hepatitis.

Oorzaken en behandeling

Hematurie is een veelvoorkomend symptoom dat optreedt bij ongeveer een derde van alle mensen in de loop van hun leven. Een enkele episode kan verband houden met een milde aandoening zoals trauma, terwijl aanhoudende of terugkerende hematurie wijst op een ernstiger medische aandoening.
Een van de mogelijke oorzaken:

Nierstenen zijn vaak groot en gekarteld en kunnen schade veroorzaken als ze door de urineleiders, blaas of urethra reizen.
Urineweginfecties (UTI's) kunnen zich overal van de nieren tot de urethra ontwikkelen. Bloeden is meestal het gevolg van een langdurige, onbehandelde infectie. Naast verkleuring kan de urine stinken.
Interstitiële cystitis is een aandoening die bij het urineren pijn en bloedingen kan veroorzaken.
Nierziekten, zowel acuut als chronisch, kunnen leiden tot urinaire bloedingen. Mensen met diabetes zijn bijzonder gevoelig voor het ontwikkelen van nierproblemen.
Goedaardige prostaathyperplasie (vergrote prostaat) kan ook bloedingen veroorzaken, meestal bij mannen boven de 50.
Blaas- en nierkanker zijn minder waarschijnlijke oorzaken van hematurie, maar bloedingen komen vaak voor bij de vorming van een kwaadaardige tumor. Prostaatkanker kan ook bloedingen in de aangrenzende urinewegen veroorzaken.
Medicatie die het bloed verdunt, inclusief aspirine en heparine, kan hematurie veroorzaken.
Seksueel overdraagbare infecties die gepaard gaan met de vorming van open zweren zijn ook mogelijke boosdoeners.

Verwonding van een deel van de urinewegen kan leiden tot bloed in de urine. Sporttrauma en auto-ongelukken zijn veelvoorkomende oorzaken van deze verwondingen.
Oefening-geïnduceerde hematurie is een vrij algemene oorzaak van microscopische hematurie. Zijn aanwezigheid in militaire rekruten verdiende het de titel "maart hematuria."

Het is belangrijk om te onthouden dat hematurie een symptoom is en geen ziekte. Als zodanig wordt het niet symptomatisch behandeld. Integendeel, de behandeling is gericht op het oplossen van de onderliggende aandoening, ongeacht de aard ervan. Een die met succes wordt behandeld, het bloeden stopt meestal.

Diagnose

Als u bloed in de urine heeft, zal uw arts u meestal vragen om een urinemonster. Een volledige urine-analyse zal niet alleen uitkijken naar rode bloedcellen, maar ook naar eiwitten, glucose of tekenen van infectie. De aanwezigheid van overtollig eiwit (proteïnurie) is bijzonder nuttig, omdat dit ons kan wijzen in de richting van een nierfunctiestoornis.
Aanvullende tests kunnen worden besteld om de exacte oorzaak van het bloeden aan te wijzen:

De nierfunctie kan worden beoordeeld met behulp van bloedtesten om oa creatinine (CR) en bloedureumstikstof (BUN) te evalueren.
Beeldvormingstests kunnen een echografie, computertomografie (CT) -scan of magnetische beeldvormingresonantie (MRI) omvatten.
Cystoscopie kan worden gebruikt om de blaas visueel te onderzoeken met behulp van een flexibele katheter die is uitgerust met een camera die via de urethra wordt ingebracht.
Een biopsie kan nodig zijn om verdachte bevindingen in uw nieren of blaas te beoordelen.

Een woord van heel goed

Als u bloed in uw urine opmerkt, maak dan een afspraak met uw arts om de nodige tests te laten uitvoeren. Er kunnen veel verschillende redenen zijn voor bloed in uw urine, dus neem niet het ergste. Veel oorzaken zijn gemakkelijk te behandelen.
Als uw huisarts denkt dat het probleem te wijten is aan een chronische aandoening, kan hij of zij u doorverwijzen naar een specialist, zoals een uroloog, voor verder onderzoek.
Als bloedingen en pijn de hematurie vergezellen, is het echter belangrijk om zo spoedig mogelijk medische hulp te zoeken. Uiteindelijk kan het alleen een simpele infectie zijn, maar het kan ook een aanwijzing zijn voor een ernstiger ziekte waarvoor een noodinterventie nodig is.