College drinken en Disordered Eating Drunkorexia

College brengt een aantal uitdagende situaties met zich mee waar jonge volwassenen mee te maken hebben: leven van ouders, leven met onbekende leeftijdsgenoten, gebrek aan persoonlijke ruimte en privacy, institutioneel voedsel, verhoogde onafhankelijkheid, de aanwezigheid van drugs en alcohol, sociale druk om te passen in, toegenomen academische druk, en meisjesstudentenclubs en -verenigingen.

De cultuur van de collegeparty is als problematisch aangemerkt. Binge drinking, dat diep verweven lijkt in de campuscultuur en als 'normaal gedrag' wordt beschouwd, is een grote zorg geworden, het draagt ​​bij tot lagere cijfers, seksuele aanvallen en alcoholgebruiksstoornissen, maar er is nog een ander gerelateerd gevaar op de loer: 'drunkorexia'.

Voedsel en alcoholverstoring

Wanordelijk eten en drankmisbruik zijn beide veel voorkomende problemen op universiteitscampussen. Bovendien komen wanordelijk eten en alcoholmisbruik vaak samen voor - en als ze dat doen, kunnen de problemen die ze veroorzaken groter zijn dan de som van de delen.

Een bijzonder punt op het kruispunt van ongeordend eten en problematisch alcoholgebruik is een gedragspatroon dat de lekengemeenschap "drunkorexia" heeft genoemd. Dit is geen klinische term - er is geen formele psychologische diagnose van drunkorexia. Maar toch is deze zin de bewuste neiging gebleken om maaltijden over te slaan voordat alcohol wordt gedronken.

Wat is drunkorexia?

Drunkorexia werd voor het eerst beschreven in 2008 New York Times artikel door Sarah Kershaw, die schreef dat "drunkorexics binge-drinkers zijn van middelbare leeftijd, meestal vrouwen, die de hele dag verhongeren om de calorieën in de alcohol die ze consumeren te compenseren." Sindsdien hebben verschillende onderzoeken het fenomeen verder toegelicht en beschreven.

Het onderzoeksteam van Choquette en collega's heeft onlangs de term "voedsel- en alcoholverstoring" (FAD) voorgesteld als een klinische aanduiding voor drunkorexia.

De kerncomponent van drunkorexia is het gebruik van compenserend gedrag - waaronder het beperken van eten, purgeren of sporten - om de calorieën die worden ingenomen door alcohol te compenseren, de intoxicatie te verbeteren of beide.

Dit probleem hoeft niet noodzakelijkerwijs te duiden op een klinische diagnose van een eetstoornis of een alcoholgebruiksstoornis, noch sluit het uit dat een dergelijke diagnose wordt gesteld. Een persoon kan dus een eetstoornis hebben, zoals anorexia nervosa, boulimia nervosa of eetbuistoornis, en zich ook bezighouden met drunkorexia. Wat dit probleem echter uniek maakt van beide onafhankelijke diagnoses, is de 'verweven motivatie van het gedrag dat niet noodzakelijkerwijs aanwezig is in een comorbide presentatie'.

Calorische compensatie voor drinken kan vóór, tijdens of na alcoholgebruik optreden. Sommige personen kunnen het eten beperken in afwachting van het nuttigen van alcohol. Als alternatief kan een episode van drankmisbruik zonder voorafgaande beperking leiden tot schuldgevoelens, die op hun beurt weer leiden tot compenserend gedrag zoals purgeren, diuretica, lichaamsbeweging of een dieet om de opgenomen alcohol te compenseren..

Onderzoek toont aan dat de aanwezigheid van ongecontroleerd eten of alcoholgebruik de kans vergroot dat iemand drunkorexia gaat gebruiken, wat de conceptualisering van drunkorexia ondersteunt als een overlapping van disfunctionele eet- en drinkpatronen.

Wie krijgt drunkorexia?

Dit problematische gedragspatroon lijkt het meest voor te komen bij de universiteitsbevolking, hoewel het ook kan voorkomen bij mensen die niet op de universiteit zitten. Sommige studies hebben aangetoond dat een derde van de universiteitsstudenten rapporteren bewust minder voedsel te eten voorafgaand aan alcoholgebruik in een poging om te compenseren voor alcoholische calorieën die ze van plan zijn te consumeren. Andere studies hebben gerapporteerd dat maar liefst 46 tot 58 procent van de studenten zich tenminste "soms" met dit gedrag bezighoudt.

Van een groot aantal universitaire studenten die in de afgelopen 30 dagen minstens één keer zwaar hadden gedronken, bevestigde meer dan 80 procent dat ze in de afgelopen drie maanden minstens één ongeordend eetgedrag hadden gepleegd. Het gedrag omvatte inductie van braken, consumptie van laxeermiddelen of diuretica, of voedselbeperking voorafgaand aan een drinkepisode.

Drunkorexia is niet alleen een Amerikaans fenomeen - het is geïdentificeerd bij universiteitsstudenten over de hele wereld, inclusief die in Italië en Australië. Het risico is het grootst voor eerstejaarsstudenten vanwege de extra stress en veranderingen in het milieu, waaronder verlies van toezicht door ouders gedurende dit jaar. Studenten die in broederschaps- en studentenvereniginghuizen wonen, lijken meer geneigd zich in te laten met het gedrag. 

Motivaties lijken te verschillen tussen mannen en vrouwen die zich bezighouden met drunkorexisch gedrag en het lijkt vaker voor te komen bij vrouwen. Een studie meldde dat universiteitsvrouwen meer dan 1,5 keer zoveel kans hadden als mannen om een ​​beperking van de voedselinname te melden voordat ze dronken. Studies hebben aangetoond dat de meerderheid van de vrouwen die zich bezighouden met caloriebeperking voorafgaand aan het drinken, dit doen om gewichtstoename te voorkomen. Hoewel dit ook voor sommige mannen het geval is, is er een groter percentage dat de inname lijkt te beperken om sneller dronken te worden.

Er is voorgesteld dat dit genderverschil te wijten is aan de grotere druk om dun te zijn dan vrouwen, vergeleken met mannen. Sommige onderzoekers hebben opgemerkt dat de twee gemeenschappelijke druk van universiteitsvrouwen - om dronken te worden en dun te blijven - in directe conflicten is en drunkorexia mogelijk bevordert. Onderzoek heeft aangetoond dat de connectie met gewichtsbeheersing vooral sterk is bij vrouwen die zwaarder drinken.

Vrouwen die zich bezighouden met het beperken van het eten voorafgaand aan alcoholgebruik, hebben aangetoond meer overmatig eten, alcoholproblemen en symptomen van depressie en angst te hebben.

Enkele veelvoorkomende veiligheidstips voor universiteitsdrinkers

Risico's van drunkorexia

De combinatie van zelfopgelegde honger en drankmisbruik kan ernstige lichamelijke en psychische gevolgen hebben.

Alcoholconsumptie op een lege maag versnelt de toegang van alcohol tot de bloedbaan, waardoor het alcoholgehalte in het bloed met weinig waarschuwing tot levensbedreigende niveaus kan stijgen. De geïntensiveerde effecten van alcohol tijdens het drinken tijdens een toestand van ondervoeding kunnen de gevolgen versterken zoals black-out, alcoholvergiftiging, hersenbeschadiging, orgaanschade, braken, agressief gedrag en ongewenste seksuele activiteit.

In de loop van de tijd kan het gedrag bijdragen aan levercirrose. Alcoholgebruik kan ook de opslag en vorming van nieuwe herinneringen remmen en het cognitief functioneren verminderen. Alcoholmisbruik kan ook de vele gevolgen van ondervoeding verergeren, waaronder vitaminetekort en risico's voor het hart, de lever en de nieren. Bovendien kan alcoholmisbruik zelf bijdragen aan sociale, academische en fysieke problemen, zoals gemiste lessen, juridische problemen, familie- of werkproblemen.

Hier is een blik op de risico's van zwaar drinken voor uw gezondheid

Interventies voor drunkorexia

Als u minder eet om meer te kunnen drinken, moet u weten dat dit een gevaarlijk gedrag is en is het belangrijk om hulp te krijgen. Omdat drunkorexia geen klinische diagnose is, is er relatief weinig onderzoek naar en geen specifieke behandelingen.

De behandeling moet gericht zijn op het met mate houden van regelmatig eten en drinken of onthouding van drinken. Therapeuten die getraind zijn in eetstoornissen of middelengebruik moeten kunnen helpen.

Als u - of binnenkort - een ouder van een student bent, vooral iemand die een dieet volgt of een eetstoornis heeft gehad, moet u waakzaam zijn voor dit gedrag en uw kind opvoeden over de grotere gevaren van het overslaan van maaltijden of het beperken van voedsel voordat drinken. Laat hen weten dat het hun eetproblemen kan verergeren en dat alcoholcalorieën nooit een adequate vervanger zijn voor voedselcalorieën.

Hoewel je kind op school technisch misschien een volwassene is, wil dat nog niet zeggen dat je niet betrokken moet blijven. Vooral als er een geschiedenis is van een eetstoornis of een voorgeschiedenis van alcohol- en drugsmisbruik in het gezin, blijf in contact met hen en controleer regelmatig. Let op eventuele tekenen dat ze te veel drinken of zich bezighouden met een verhoogd eetstoornisgedrag of beide. Praat met hen en spreek op een niet-oordelende manier uw bezorgdheid uit. Zoek hulp van een professional als u zich zorgen maakt.  

Aanbevelingen voor hogescholen

Hogescholen en universiteiten moeten het problematische gedrag van drunkorexia aanpakken door inkomende eerstejaars onderwijs te geven over de verhoogde gezondheidsrisico's die gepaard gaan met caloriebeperking voorafgaand aan alcoholgebruik.

Hogescholen moeten ook screening implementeren en extra ondersteuning bieden aan risicogroepen zoals die in studentenstudentenclubs en -verenigingen die vaak worden geassocieerd met drinken en diëten.

Programma's zoals het Body Project zijn geïmplementeerd in universitaire populaties, zoals studentenverenigingen en het is aangetoond dat ze effectief zijn in het verminderen van het streven van de deelnemers naar het dunne ideaal..