Hoe lang duurt de intrekking van Suboxone?
Suboxone is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om opioïde-verslaving te behandelen. Bij gebruik zoals voorgeschreven, verlicht het de symptomen van opioïdontwenning zonder u high te maken. Suboxone vermindert ook het verlangen naar opioïden, wat een lange weg is naar het voorkomen van terugval. Veel herstellende verslaafden nemen het maanden, zelfs jaren nadat ze niet meer high worden.
Hoewel het u niet hoog krijgt, is Suboxone nog steeds een opioïde, wat betekent dat u ontwenningsverschijnselen zult ervaren als u probeert te stoppen met cold-turkey.
Overzicht
De manier waarop Suboxone werkt is een beetje ingewikkeld, dus laten we het afbreken. Denk aan de opioïde receptoren in je hersenen als een lichtknop. Eerst raak je de lichtschakelaar aan en vervolgens zet je hem aan.
Heroïne, morfine en recept-opioïden zijn wat bekend staat als volledig opioïde agonisten. Ze binden zich aan de opioïde receptoren in je hersenen en zetten je lichten aan.
Suboxone is een combinatie van twee geneesmiddelen: buprenorfine en naloxon.
Buprenorfine is wat bekend staat als a gedeeltelijk opioïde agonist. Zie dit als uw opioïde dimmer-schakelaar. Het bindt zich aan uw opioïdereceptoren en kiest de helderheid, zonder de verlichting volledig in te schakelen.
Naloxon is een opioïde antagonist, wat betekent dat het zich bindt aan de opioïde receptoren maar ze niet aanzet. Naloxon werkt als een hand over uw "lichtschakelaar", waardoor wordt voorkomen dat andere opioïden de schakelaar aanzetten en u hoog krijgen.
Als uw "lichtschakelaar" al is ingeschakeld, zal naloxone het uitschakelen. Naloxon werd toegevoegd aan Suboxone om misbruik en misbruik te voorkomen. Dit betekent dat als iemand Suboxone injecteert wanneer deze opioïden in zijn systeem heeft, dit ertoe kan leiden dat ze onmiddellijk stoppen met opnemen. Wanneer het wordt gebruikt zoals sublinguaal voorgeschreven, wordt het naloxon niet geabsorbeerd.
U moet niet beginnen met het gebruik van Suboxone totdat alle andere opioïden niet meer in uw systeem aanwezig zijn. Suboxone is het meest effectief wanneer het wordt ingenomen nadat u ontwenningsverschijnselen begint te ondervinden (licht uit). De buprenorfine in Suboxone belt de lichten voldoende op om je opname te stoppen, maar niet genoeg om je high te krijgen.
Abrupt stoppen met Suboxone kan dezelfde symptomen veroorzaken als traditionele opioïdenontwenning, maar deze zijn doorgaans minder ernstig.
U kunt last krijgen van zweten, angst, opwinding, spierpijn en een maagklachten. In plaats van het stoppen met cold turkey, adviseren clinici doorgaans om uw dosis langzaam af te bouwen. Door langzaam de lichten te dimmen, moet uw opname-ervaring relatief soepel zijn.
De meest voorkomende complicatie van opioïdontwenning is terugval. Terugval komt vaker voor als ontwenningsverschijnselen en onbedwingbare trek zijn ernstig. Een combinatie van tapering, medicatiebeheer en counseling kan u helpen uw kansen te verbeteren.
Tekenen en symptomen
Als u Suboxone gebruikt zoals voorgeschreven voor de behandeling van opioïde-verslaving of om pijn te behandelen, kunt u verwachten ontwenningsverschijnselen te ondervinden als u een dosis overslaat of probeert te stoppen met cold-turkey.
Opioïde afhankelijkheid komt voor bij langdurig gebruik van opioïden, ongeacht of u de bevelen van een arts opvolgt. Als u eenmaal fysiek afhankelijk bent van een medicijn, ervaart u ontwenningsverschijnselen wanneer het uw systeem verlaat.
Suboxone veroorzaakt de meeste lichamelijke symptomen die typisch zijn voor opioïdenontwenning. Waaronder:
- Spierpijn en -pijn
- zweten
- Rillingen
- Maagkrampen of diarree
- Misselijkheid of braken
- Tremors of trillen
- Angst
- Rusteloosheid
- Loopneus
- Tranerige ogen
- gooseflesh
Als u Suboxone gebruikt om een opioïde-verslaving te behandelen, moeten uw ontwenningsverschijnselen minder ernstig zijn dan wat u in het verleden heeft ervaren.
Om een beter idee te krijgen van hoe milde tot matige opioïde ontwenningsverschijnselen vergeleken met meer intense symptomen, kun je de Clinical Opiate Ontwenningsschaal (COWS) bekijken..
Gezondheidswerkers gebruiken deze schaal om de ernst van het opioïdontwenningssyndroom te bepalen.
De tijdlijn van Suboxone-ontwenning zal ook een beetje anders zijn dan uw eerdere ervaringen. Buprenorfine is een langwerkende opioïde, wat betekent dat ontwenningsverschijnselen verschillende dagen in beslag kunnen nemen.
Suboxone-ontwenning begint meestal binnen 2 tot 4 dagen, piekt rond dagen 3 tot 5 en verdwijnt binnen 7 dagen. Soms kunnen psychologische symptomen echter weken aanhouden. Dit kan een depressie en een onvermogen om plezier te ervaren omvatten.
De psychologische uitdagingen die gepaard gaan met terugtrekking worden niet altijd veroorzaakt door zelfopname. Ontslag kan leiden tot de terugkeer van psychische problemen die werden gedempt door drugsgebruik, zoals angst en depressie.
Na terugtrekking zijn mensen ook gedwongen om goed te kijken naar de schade die hun drugsverslaving heeft aangericht. Het is niet ongebruikelijk om te worstelen met problemen van schuld en spijt. Uitzoeken hoe je je leven weer op het goede spoor kunt krijgen, kan overweldigend en emotioneel uitputtend zijn. Daarom is het zo belangrijk om hulp te zoeken.
Coping en Relief
De meest effectieve manier om Suboxone-ontwenningsverschijnselen te behandelen, is om het te voorkomen in de eerste plaats. U kunt de ontwenningsverschijnselen vermijden door met uw arts samen te werken om uw dosis af te bouwen. Tapering betekent geleidelijk verminderen van uw dosis overuren. Als je je Suboxone illegaal hebt verkregen, wil je een dokter vinden om je taper te helpen.
Suboxone-afbouwschema's vinden meestal plaats in de loop van 7 tot 28 dagen.
Sommige studies hebben aangetoond dat algemeen succes (gemeten door een periode van langdurige onthouding) meestal beter is met een kortere, 7-daagse afbouw. Andere studies hebben aangetoond dat ontwenningsverschijnselen het best worden beheerd door een traag, flexibel afbouwschema. Met een flexibel afbouwschema kan uw arts de dosisverlaging vertragen als u ongemakkelijke symptomen ervaart.
Als u ondanks de Suboxone-conus nog steeds worstelt met ontwenning, kan uw arts een of meer ondersteunende medicijnen aanbevelen. Dit zou het volgende kunnen omvatten:
Lucemyra (lofexidine hydrochloride)
Lucemyra is een gloednieuw medicijn goedgekeurd door de FDA in mei 2018. Het is het eerste niet-opioïde medicijn dat is goedgekeurd om de ontwenningsverschijnselen te behandelen. Lucemyra werkt door de afgifte van norepinephrine te verminderen, een neurotransmitter waarvan wordt gedacht dat het een rol speelt bij ontwenningsverschijnselen.
Omdat het geen opioïde agonist bevat, kan de behandeling met Lucemyra onmiddellijk na uw laatste dosis Suboxone beginnen. Het is momenteel goedgekeurd om gezonde volwassenen te behandelen gedurende maximaal 14 dagen na stopzetting van het opioïd.
Als u worstelt met Suboxone-ontwenning, overweeg dan de volgende tips:
- Drink meer vocht dan normaal tijdens het stoppen om uitdroging te voorkomen.
- Eet een uitgebalanceerd dieet om uw vitamine- en elektrolyteniveau omhoog te houden.
- Werk nauw samen met een arts, counsellor of fysiotherapeut om nieuwe manieren te ontwikkelen om met pijn om te gaan tijdens en na de ontwenning.
- Oefen ontspanningstechnieken (meditatie, luisteren naar muziek) om je te helpen omgaan met angst en opwinding.
- Probeer milde tot matige oefeningen om je te helpen omgaan met rusteloosheid.
- Zoek iets anders om op te focussen tijdens de opname, zoals een tv-programma, boek of hobby.
- Ondersteuning en aanmoediging krijgen van een lokale communitygroep of Narcotics Anonymous (NA) -bijeenkomst.
waarschuwingen
Opioïdenontwenning is vaak onaangenaam, maar het is zeer zelden gevaarlijk. Als het om Suboxone gaat, zijn complicaties nog onwaarschijnlijker. Toch is het belangrijk om nauw samen te werken met een medische professional tijdens uw Suboxone-conus.
De grootste bedreiging voor mensen die zich terugtrekken uit Suboxone is het risico op terugval.
Terugval komt veel voor bij mensen met opioïdengebruiksstoornissen en wordt over het algemeen als een normaal onderdeel van het herstelproces beschouwd. Maar mensen die Suboxone hebben gebruikt, zijn meestal verder op weg naar herstel. Een terugval op dit punt kan zowel gevaarlijk zijn (omdat je tolerantie zal zijn gedaald) als ontmoedigend.
Als u uw Suboxone illegaal hebt verkregen of geen hechte relatie met uw arts hebt, kan het verleidelijk zijn om zelf te verminderen. Dit is om verschillende redenen af te raden. Zelf taps toelopen vergroot de kans op falen. Mislukte pogingen om te stoppen zijn ontmoedigend en psychologisch schrijnend.
Als u met Suboxone stopt omdat u zwanger bent of borstvoeding geeft, dan wilt u beslist met een arts praten. Suboxone wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, dus het is geweldig dat u overweegt om te stoppen. Afhankelijk van uw situatie, kan uw arts een versnelde afbouw of een overstap naar buprenorfine of methadon aanbevelen, waarvan bewezen is dat ze veilig zijn om te gebruiken tijdens de zwangerschap..
Langetermijnbehandeling
Opioïdengebruiksstoornissen zijn notoir moeilijk te verslaan. Het is niet ongebruikelijk dat iemand een paar weken later met succes door detox is geslaagd. Maar als u Suboxone heeft gebruikt om uw verslaving te behandelen, bent u al een voorsprong op het spel. Suboxone geeft u de tijd om een behandelstrategie voor de lange termijn te ontwikkelen zonder afgeleid te worden door het ongemak van ontwenning.
Na Suboxone moet een behandelplan voor de lange termijn gericht zijn op het voorkomen van toekomstige terugval. Praattherapie speelt een zeer belangrijke rol bij terugvalpreventie. Zodra u Suboxone verlaat, heeft u uw fysieke afhankelijkheid van opioïden verslagen, maar niet de psychologische aspecten van verslaving.
Praat-therapie kan u helpen erachter te komen waarom u drugs begon te misbruiken. Je kunt leren specifieke situaties en gevoelens te identificeren die je in het verleden hebben gebruikt. Als u deze triggers identificeert, kunt u de negatieve denkpatronen herkennen en elimineren die ervoor zorgen dat u slechte beslissingen neemt.
Onderzoek toont aan dat het combineren van gesprekstherapie met medicatiebeheer effectiever is bij het behandelen van opioïde verslaving dan alleen medicatie.
Er zijn veel manieren om praattherapie te verkennen. Je zou kunnen overwegen om een-op-een te werken met een psycholoog of een mentor in de privépraktijk. U kunt afspreken met een mentale gezondheid of een verslavingsdeskundige in een plaatselijke gemeenschapskliniek. Of u kunt programma's voor groepstherapie verkennen, die worden aangeboden in veel ziekenhuizen, klinieken en faciliteiten voor verslavingsbehandeling.
Middelen
Om een psychiater of psycholoog te vinden die gespecialiseerd is in opioïdgebruiksstoornissen, kunt u deze doorzoekbare map gebruiken van de Substance Abuse en Mental Health Services Administration (SAMHSA). U kunt ook de nationale hulplijn van SAMHSA bellen op 1-800-662-HELP (4357).
Raadpleeg hun website voor meer informatie over Narcotics Anonymous (NA) -bijeenkomsten in uw regio. U kunt een vergadering bij u in de buurt vinden met hun doorzoekbare map.
Als u de geliefde bent van iemand met een opioïdengebruiksstoornis, kunt u overwegen om een ondersteuningsgroep bij te wonen voor mensen zoals u. Nar-Anon is een 12-stappenprogramma voor familie en vrienden van mensen met problemen met middelenmisbruik. Tijdens deze bijeenkomsten kun je praten met mensen die dezelfde angsten en frustraties hebben ervaren als jij.
Een woord van heel goed
Als u Suboxone gebruikt en plannen maakt om te stoppen, is de kans groot dat u al op weg bent naar herstel. Maak jezelf geen zorgen, probeer te stoppen met koud kalkoenwerk met een dokter. Onthoud dat een terugval in dit stadium erg gevaarlijk kan zijn, dus wees niet te zelfverzekerd in je vermogen om je te onthouden. Het vinden van een of andere vorm van ondersteuning, of het nu door vergaderingen of therapiesessies is, kan u helpen om nuchter te blijven op de lange termijn.
Is Suboxone beter in de behandeling van opiaatverslaving dan methadon?