Hoe fysiotherapie kan helpen bij het bestrijden van de opioïde-epidemie

Kunnen fysiotherapeuten en het beroep van PT een positieve kracht zijn om de verslaving aan opiaatmedicatie van onze natie te helpen oplossen?

We hebben een enorm probleem in dit land. Het lijkt erop dat we de afgelopen 20 jaar een samenleving hebben gecreëerd van mensen die vinden dat het hun recht is om geen pijn te voelen. Onze oplossing? Deel opioïde pijnmedicatie uit alsof het snoep is. In feite verbruikt de Verenigde Staten 99 procent van de hydrocodon in de wereld, de opioïde pijnmedicijn. Artsen schrijven elk jaar voldoende opioïden voor om elke burger vijf pillen te geven. Dus we moeten ons allemaal goed voelen, goed?

Fout. Hoewel het aantal mensen dat pijnmedicatie gebruikt is toegenomen, is de gemelde pijn niet veranderd. Bovendien zijn er enkele nadelen aan het gebruik van opioïde medicatie voor het onder controle houden van niet-kankerachtige, musculoskeletale pijn, zoals wanneer u een aandoening zoals een stam, fractuur of na de operatie heeft.

Feiten over Opioïde Medicatie Gebruik

Toen OxyContin tot stand kwam, werd een opioïde pijnmedicijn van het merk van het merk voor het eerst ontwikkeld door Purdue Pharma in het midden van de jaren negentig, het werd aangeprezen als een veilige manier om met pijn om te gaan. Aan artsen werd verteld dat het geneesmiddel geen verslavende werking had en dat de bijwerkingen van het gebruik van het medicijn minimaal waren. Het blijkt dat, zoals we hebben gezien, deze geneesmiddelen verslavend zijn en kunnen leiden tot ernstige en gevaarlijke gevolgen, met een verhoogd risico op drugsverslaving of overdosis..

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben een aantal specifieke feiten over de opioïde-epidemie opgesomd. Begrijpen dat negatieve effecten van opioïde medicatie kunnen bijdragen aan het realiseren van de voordelen die fysiotherapeuten kunnen bieden bij het beheersen van deze epidemie. Sommige statistieken over Amerikaans opioïdengebruik (en misbruik) omvatten:

• Van 1999 tot 2013 is het aantal toegediende opioïdemedicijnen verviervoudigd.
• Sterfgevallen gerelateerd aan opioïde verslaving zijn sinds 1999 verviervoudigd.
• Ongeveer twee miljoen Amerikanen waren in 2014 verslaafd aan opioïde pijnstillers.
• Opioïde-verslaving kan leiden tot misbruik van andere ongeoorloofde drugs.
• Ongeveer een op de vier opioïde gebruikers worstelt met verslaving.

• Mensen die worstelen met opioïde-verslaving zijn 40 maal meer kans om verslaafd te zijn aan heroïne.

Er is dus een groot probleem met opioïde medicatie, maar is het geen nuttige en effectieve manier om pijn te behandelen?

Het kan zijn, maar alleen onder de zorgvuldige supervisie van uw arts. Niet-musculoskeletale pijn, zoals het soort dat kan optreden bij sommige kankertumoren, kan heel goed reageren op opioïde medicatie, waardoor de patiënt volledig kan functioneren in zijn dagelijks leven. Patiënten met chronische pijn kunnen hun pijn effectief behandelen met opioïde medicijnen, maar dit moet van dichtbij worden opgevolgd door hun arts.

Er zijn enkele nadelen aan het gebruik van een zeer verslavend opioïde pijnmedicijn dat moet worden aangepakt.

Het probleem van het gebruik van opioïden aanpakken

In augustus 2016 stuurde de Amerikaanse chirurg-generaal Vivek Murthy, MD, een brief naar artsen die het probleem van opioïde-verslaving aanpakken en waarin wordt gevraagd dat alle gezondheidswerkers samenwerken om deze epidemie van opioïde-misbruik en -verslaving te bestrijden. De brief bevat een driestappenplan om de epidemie te bestrijden:

1. Voorlichting over het juiste voorschrijven van opioïden
2. Screening van patiënten op mogelijke opioïdengebruiksstoornissen en het verbinden van die patiënten met de beste behandeling
3. Beginnen met de behandeling van opioïde misbruik als een psychische aandoening en niet als een "morele fout"

De Surgeon General heeft ook aanbevelingen gedaan voor het voorschrijven van opioïde medicatie. Deze aanbevelingen, aangepast aan de hand van de CDC-richtlijnen, noemen oefening en fysiotherapie als een behandelmethode die moet worden overwogen voorafgaand aan het voorschrijven van gewoontevormende voorgeschreven medicatie.

Hoe kan fysiotherapie helpen?

Fysiotherapeuten hebben de unieke mogelijkheid om nauw samen te werken met patiënten die pijn hebben. De meeste mensen komen naar de kliniek voor fysiotherapie omdat ze pijn hebben en zich niet goed bewegen. Het doel voor die patiënten is om de mobiliteit te verbeteren en de pijn te verminderen. Uw fysiotherapeut kan uw specifieke situatie beoordelen en u strategieën geven om uw pijn te beheersen en uw vermogen om optimaal te bewegen en functioneren te verbeteren, zonder de noodzaak van verslavend pijnmedicijn.

Studies tonen aan dat het deelnemen aan een actief fysiotherapieprogramma je pijn en mobiliteit kan helpen verbeteren. Je fysiotherapeut kan je ook strategieën laten zien om je pijn weg te houden. Enkele verschillende methoden en behandelingen die uw fysiotherapeut kan gebruiken zijn:

• Oefening: Beweging en beweging hebben bewezen effectief te zijn voor de meeste musculoskeletale aandoeningen, en uw fysiotherapeut is een bewegingsdeskundige die u kan laten zien wat u moet doen. Oefening moet uw belangrijkste hulpmiddel zijn bij het verminderen van pijn en het nemen van een actieve rol in uw pijnbehandeling.
• Elektrische stimulatie en TENS: Elektrische stimulatie of E-stim kan de gewaarwordingen die u voelt verminderen om uw pijn te verminderen. De stimulatie heeft weinig bijwerkingen, en hij kan bijna overal worden gebruikt.
• iontoforese: Deze vorm van elektrische stimulatie kan ontstekingsremmende medicatie via uw huid toedienen om uw pijn te beheersen.
• Warm of koud: Hotpacks en cold packs kunnen worden gebruikt om de pijn te verminderen en de lokale circulatie te veranderen om ontstekingen te beheersen.
• Houdingscorrectiestrategieën: Zitten met een slechte houding kan je pijn veroorzaken en leerstrategieën om je houding te veranderen, kunnen noodzakelijk zijn.
• Kinesiologie taping: Hoewel er beperkt onderzoek is naar het gebruik van kinesiologietape, kan het worden gebruikt om uw pijn te beheersen. (Bovendien zijn er heel weinig bijwerkingen bij het gebruik van K-tape.)

• Massage: Zachte weefselmassage kan spieren en spierspasmen ontspannen en kan helpen pijn te verminderen die u voelt.

Sommige van deze items, zoals TENS, warmte of massage, zijn passieve behandelingen; u doet niets terwijl uw fysiotherapeut de behandeling op u toepast. Passieve behandelingen moeten niet uw eerste keuze zijn voor pijnstilling, omdat dit ertoe kan leiden dat u afhankelijk wordt van uw PT om de behandeling toe te passen. Ze staan ​​hierboven vermeld omdat het behandelingen zijn waaraan u kunt worden blootgesteld tijdens het bijwonen van fysiotherapie voor uw pijnlijke toestand.

Het wordt aanbevolen om deel te nemen aan een actief revalidatieprogramma voor fysiotherapie om uw musculoskeletale conditie en pijn te behandelen. Dit omvat oefeningen, waarmee u kracht, bewegingsbereik en functionele mobiliteit kunt krijgen. Bovendien kun je tijdens het werken met je fysiotherapeut gewoon wat plezier hebben, en misschien merk je dat je motivatiegraad van je land stijgt met je oefeningen.

En raad eens? Er zijn zeer weinig negatieve neveneffecten op de lange termijn bij het inschakelen van fysiotherapie. Je spieren kunnen tijdelijk een beetje pijnlijk zijn, maar de voordelen op lange termijn zijn de moeite waard.

Wat zou je moeten doen?

Als u musculoskeletale pijn ontwikkelt, zoals nekpijn of een rotator cuff-stam, kies dan eerst voor een fysiotherapeut. In veel gevallen kunt u via directe toegang een fysiotherapeut bezoeken en kunt u direct aan de slag met herstel. Uw PT kan uw toestand beoordelen en u indien nodig naar een specialist verwijzen, maar vaak kan uw aandoening worden beheerd in de PT-kliniek.

Als uw arts opioïde pijnstillers voorschrijft voor uw musculoskeletale aandoening, informeer dan naar het starten van fysiotherapie - een meer natuurlijke behandeling van pijn - in plaats van het nemen van medicijnen. Vraag naar de bijwerkingen van het geneesmiddel dat uw arts voorschrijft. Kun je verslaafd raken? Wat is het langetermijnplan om uw pijn veilig te beheren? U heeft de controle over uw gezondheidszorg en het begrijpen van de gevaren van het gebruik en misbruik van opioïdenmedicatie kan u helpen de beste beslissingen te nemen voor uw pijnbeheersingsstrategie.

Als u misbruik maakt van opioïde pijnstillers, zoek dan nu meteen hulp. De juiste zorgverlener kan u helpen uw probleem veilig te beheren en kan u op weg helpen naar herstel.

Opioïde pijnmedicijn heeft zijn plaats in de geneeskunde. Het kan effectief zijn voor het omgaan met chronische pijn. Helaas zijn de risico's van het gebruik van - en mogelijk misbruik - opioïde medicijnen reëel.

Je hebt een keuze. Als u musculoskeletale, niet-kanker gerelateerde pijn ontwikkelt, kiest u ervoor om uw fysiotherapeut te bezoeken eerste. Uw PT kan met u en uw arts samenwerken om uw pijn veilig en effectief te beheren en uw algehele functionele mobiliteit te verbeteren, zodat u snel weer kunt terugkeren naar uw normale, pijnvrije levensstijl.