Vivitrol-behandeling voor alcoholisme en verslaving

Vivitrol is een formulering met verlengde afgifte van naltrexon, een opioïde receptorantagonist die wordt gebruikt bij de behandeling van alcoholisme en opioïde verslaving.

Hoewel naltrexonhydrochloride voor zowel dagelijkse als eenmaal daagse doseringen is, is Vivitrol de medicijnvorm van éénmaal per maand.

De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft Vivitrol in 2006 goedgekeurd voor de behandeling van alcoholmisbruik.

Hoe het werkt

Vivitrol werkt door het effect te blokkeren dat opioïden op de hersenen hebben en vermindert de hunkering die veel mensen ervaren nadat ze zijn gestopt.

Artsen schrijven Vivitrol voor voor patiënten die al zijn gestopt met drinken en het gebruik van opioïde drugs (zoals morfine, heroïne en voorgeschreven pijnstillers) en die een ontgiftingsproces hebben doorgemaakt.

Met alcohol is het niet zeker hoe Vivitrol echt werkt, maar het lijkt de manier te veranderen waarop de hersenen reageren op alcoholgebruik.

Maandelijkse injectie

U dient Vivitrol eenmaal per maand in via een intramusculaire injectie. Een van de grootste problemen met de dagelijkse dosering van naltrexon was medicatie-naleving; patiënten moesten onthouden en bereid zijn om de pillen elke dag in te nemen. Met het shot van één keer per maand is medicamenteuze naleving minder een factor in het behandelplan.

Is Vivitrol geschikt voor u??

Patiënten die al volledig ontgift zijn van alcohol en opioïden zijn kandidaten voor Vivitrol. Het is niet bedoeld om iemand te helpen stoppen met drinken.

Volgens de FDA moeten patiënten "geen opioïden in hun systeem hebben wanneer ze beginnen met het innemen van Vivitrol, anders kunnen ze ontwenningsverschijnselen van de opioïden ervaren." Ook kunnen patiënten gevoeliger zijn voor opioïden terwijl ze Vivitrol innemen op het moment dat ze de volgende keer worden ingenomen Als ze een dosis missen of als de behandeling met Vivitrol is beëindigd, kunnen patiënten per ongeluk een overdosis krijgen als ze het gebruik van opioïden hervatten. "

De veiligheidsinformatie die bij het medicijn wordt geleverd, waarschuwt ook voor patiënten met acute hepatitis of leverfalen.

Vivitrol versus andere medicijnen

Vivitrol is het eerste niet-narcotische, niet-verslavende geneesmiddel met verlengde afgifte dat is goedgekeurd voor de behandeling van opioïdverslaving.

Methadon en buprenorfine, ook goedgekeurd voor behandeling met opioïde verslavingen, kunnen verslavend werken. Methadon is alleen beschikbaar via gespecialiseerde klinieken. Buprenorfine is verkrijgbaar via de kantoren van artsen, maar voor methadon zijn dagelijkse doses nodig.

effectiviteit

Vivitrol werkt het beste in combinatie met een algemeen behandelingsprogramma. Onderzoek toont aan dat het effectiever is dan medicijnen die een dagelijkse dosis nodig hebben en dubbelblinde, placebo-gecontroleerde klinische onderzoeken laten zien dat Vivitrol effectief terugval voorkomt en het verlangen naar drugs vermindert. 

FDA-onderzoeken wezen uit dat Vivitrol-patiënten vaker in behandeling zullen blijven en zich zullen onthouden van het gebruik van illegale drugs en 36 procent in staat zijn om de volledige zes maanden zonder medicatie in behandeling te blijven, vergeleken met 23 procent in de placebogroep.

Bijwerkingen

Volgens de FDA omvatten de bijwerkingen van Vivitrol tijdens proefstudies:

• Misselijkheid en overgeven
• Vermoeidheid
• Hoofdpijn
• Duizeligheid
• Pijnlijke gewrichten
• Spierkrampen

Andere mogelijke ernstige bijwerkingen van Vivitrol zijn onder andere:

• Reacties op de injectieplaats, die ernstig kunnen zijn en chirurgisch ingrijpen noodzakelijk kunnen maken
• Lever schade
• Allergische reacties, zoals netelroos, uitslag, zwelling van het gezicht
• Longontsteking
• Depressief voelen
• Zelfmoord, zelfmoordgedachten en zelfmoordgedrag

Alkermes, de fabrikant van het medicijn, beweert dat de belangrijkste bijwerkingen zijn:

• Ontsteking van neuspassages
• Verhoogde leverenzymen
• Slapeloosheid