Kan ik Wellbutrin gebruiken voor ADHD?

Wellbutrin is een antidepressivum dat soms wordt voorgeschreven voor de behandeling van ADHD-symptomen.

Wellbutrin kan worden voorgeschreven in combinatie met een stimulerend medicijn, zoals Adderall of Ritalin als een persoon ADHD heeft en een bestaande aandoening van depressie, of het kan worden voorgeschreven als een enkel medicijn om te proberen beide aandoeningen aan te pakken.

Stimulerende medicijnen zijn de eerste behandelingslijn, omdat ze bekend staan ​​als de meest effectieve medicatie bij het verminderen van ADHD-symptomen zoals impulsiviteit, hyperactiviteit en onoplettendheid.

Niet-stimulerende medicijnen zijn tweedelijns behandelingsopties voor ADHD. Wellbutrin, Strattera en Clonidine zijn voorbeelden van niet-stimulerende medicatieopties voor de behandeling van ADHD.

Waarom een ​​tweedelijnsmedicijn nemen??

Als bekend is dat stimulerende middelen de meest effectieve behandeling zijn, waarom zou iemand dan een tweedelijnsmedicijn nemen? Er zijn drie veel voorkomende redenen waarom een ​​persoon met ADHD een medicijn voor de tweede lijn zou krijgen:

• Niet iedereen die stimulerende medicatie neemt, vindt verlichting voor hun ADHD-symptomen. Als dit het geval is voor u of een dierbare, zal uw arts tweedelige medicatie-opties met u verkennen.
• U kunt mogelijk geen stimulerende medicatie verdragen en kan ernstige bijwerkingen ervaren.
• Soms is er een onderliggende medische aandoening die het gebruik van stimulerende medicijnen problematischer maakt. Bijvoorbeeld een hartaandoening, slaapstoornissen, een voorgeschiedenis van verslaving en sommige psychiatrische aandoeningen zoals een bipolaire stoornis.

De geschiedenis van Wellbutrin

Wellbutrin is de handelsnaam voor de drug bupropion. Het werd door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van depressie in 1985. Van 1986 tot 1989 werd het uit de handel gehaald vanwege meldingen van epileptische aanvallen. De aanvallen bleken dosisgerelateerd te zijn, dus toen Wellbutrin in 1989 op de markt kwam, werd de maximale dosis verlaagd.

Wellbutrin SR, de versie met vertraagde afgifte, werd in 1996 goedgekeurd en Wellbutrin XL, de versie met verlengde versie, in 2003. In 2006 werd het de eerste goedgekeurde medicatie voor de behandeling van seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD).

De FDA heeft Wellbutrin niet goedgekeurd voor de behandeling van ADHD. Het wordt echter door artsen voorgeschreven als een off-label behandelingsoptie.

Onderzoek naar Wellbutrin voor ADHD wordt uitgevoerd. Een studie vond bijvoorbeeld dat het significant verminderde ADHD-symptomen vertoonde in vergelijking met een placebo. Andere studies over de effectiviteit van Wellbutrin bij het helpen van ADHD-symptomen bij volwassenen zijn veelbelovend geweest.

Dosis en vormen

Wellbutrin komt in drie vormen:

• Wellbutrin
• Wellbutrin SR (sustained-release)
• Wellbutrin XL (verlengde uitgave)

Meestal wordt Wellbutrin XL voorgeschreven voor ADHD, zodat de medicatie de hele dag effectief is en de kans op bijwerkingen afneemt.

Een typische dagelijkse dosis voor iemand van 12 jaar en ouder is 3 tot 6 mg per kg lichaamsgewicht per dag, hoewel de startdosis meestal lager is. 

In tegenstelling tot stimulerende medicatie, die binnen ongeveer een uur begint te werken, kan Wellbutrin (zoals andere antidepressiva) ongeveer 3-7 dagen duren voordat u de voordelen opmerkt. Bovendien kan het 4-6 weken duren voordat het volledige effect is bereikt. Dit betekent dat het enkele weken kan duren om de juiste therapeutische dosis voor u of uw kind te vinden.

Wat is het verschil tussen XL en SR?

Zowel Wellbutrin SR als Wellbutrin XL zijn formules voor tijdgecontroleerde afgifte. Dit betekent dat het medicijn gedurende vele uren langzaam in het lichaam wordt afgegeven en dat er een consistentie van het geneesmiddel in de bloedbaan is.

De formulering Sustained Release duurt 12 uur en wordt twee keer per dag ingenomen, terwijl de XL-versie 24 uur duurt en eenmaal daags wordt ingenomen. Het gebruik van de XL-versie betekent meestal een betere therapietrouw, omdat er minder kans is om een ​​dosis te missen.

Hoe werkt Wellbutrin?

Wellbutrin is een norepinefrine- en dopamineheropnameremmer (NDRI) en het werkt door de neurotransmitters norepinefrine en dopamine langer beschikbaar te houden voor de neuronen van de hersenen. Dit helpt de concentratie, focus en andere ADHD-symptomen te verbeteren.

Omdat Wellbutrin geen invloed heeft op serotonine, werkt het anders dan veel andere antidepressiva. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) beïnvloeden bijvoorbeeld serotonine, terwijl tricyclische antidepressiva [TCA's] de norepinefrine- en serotoninespiegels verhogen en acetylcholine blokkeren, wat tot bijwerkingen kan leiden. Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) - de eerste antidepressiva - verhogen norepinephrine, serotonine en dopamine door het enzym monoamineoxidase te onderdrukken.

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen zijn angst, opwinding, opwinding, verhoogde motoriek, slapeloosheid, driftbuien, trillen, tics, droge mond, hoofdpijn en misselijkheid. Er bestaat ook een risico dat het aanvallen verhoogt bij mensen die vatbaar zijn voor hen of die een voorgeschiedenis hebben van eetstoornissen.

Wellbutrin is een geneesmiddel van de categorie C, wat betekent dat het als onveilig wordt beschouwd om te gebruiken tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Het is belangrijk om met uw arts te praten als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden.

Black Box Waarschuwing

De FDA waarschuwt een zwarte doos op bepaalde etiketlabels om de aandacht te vestigen op ernstige of levensbedreigende risico's waarvan u op de hoogte moet zijn..

Wellbutrin draagt, net als sommige andere antidepressiva, een black box-waarschuwing voor het mogelijk verhoogde risico op suïcidale gedachten of actie bij kinderen, tieners en jonge volwassenen..

Het is belangrijk om met uw arts te overleggen over de voordelen versus de risico's van dit medicijn en om in nauw contact met hen te blijven terwijl u Wellbutrin inneemt. Daarnaast worden ouders en verzorgers aangemoedigd om eventuele veranderingen in het gedrag van hun kind in de gaten te houden.

Zal Wellbutrin me helpen stoppen met roken?

Wellbutrin en Zyban zijn beide merknamen voor de drug bupropion. Wellbutrin is door de FDA goedgekeurd als antidepressivum en Zyban is goedgekeurd om mensen te helpen stoppen met roken. Als u sigaretten rookt en Wellbutrin voorgeschreven heeft, kan het zijn dat het ook als een geneesmiddel voor het stoppen met roken werkt. Het bevat geen nicotine; echter, sommige rokers melden dat het hun interesse of verlangen om te roken wegneemt.

Een woord van heel goed

Hoewel Wellbutrin geen eerste-lijnmedicijn is voor ADHD, kan het nuttig zijn bij het behandelen van ADHD-symptomen, vooral als je al bestaande aandoeningen van depressie en angst hebt. Het kan worden voorgeschreven in combinatie met een ander ADHD-medicijn of als een op zichzelf staande optie.

Als u geïnteresseerd bent in Wellbutrin als onderdeel van uw ADHD-behandeling, bespreek dit dan met uw arts. Zij zullen u kunnen helpen beslissen of dit een goede optie voor u is.