Alles over immunotherapie

Allergieën zijn een veel voorkomende aandoening en kunnen op verschillende manieren worden gepresenteerd. De meest voorkomende aandoening is allergische rhinitis of hooikoorts, die tot 30% van de bevolking kan treffen. Allergische conjunctivitis treft minstens 50% van de mensen met allergische rhinitis en allergisch astma treft minstens 8% van de kinderen. Atopische dermatitis, ook bekend als kindereczeem, is vaak hoe allergieën het eerst voorkomen bij jonge kinderen. Vergifallergie, in termen van allergisch zijn voor bijen, wespen, horzels, gele jassen en vuurmieren, kan een veel voorkomende allergie zijn, vooral in sommige delen van de Zuidoost-Verenigde Staten waar de geïmporteerde vuurmier leeft.
Wat hebben al deze aandoeningen gemeen? Ze kunnen allemaal met succes worden behandeld met het gebruik van allergeen-immunotherapie. Allergeenimmunotherapie is een methode waarbij een persoon de stof krijgt waarvan hij allergisch is, resulterend in hyposensibilisatie, wat leidt tot een vermindering of eliminatie van allergiesymptomen. Het allergeen, of de stof die de allergie veroorzaakt, wordt in toenemende hoeveelheden aan een persoon toegediend, hetzij als een injectie onder de huid, hetzij als een druppel of tablet onder de tong. Dit proces resulteert erin dat het immuunsysteem verandert hoe het lichaam reageert op het allergeen; het eindresultaat is minder allergiesymptomen, de behoefte aan minder allergiemedicijnen en mogelijk een complete remedie met de oplossing van symptomen. Vergeleken met allergiegeneesmiddelen, die eenvoudigweg de symptomen "verdoezelen", is immunotherapie de enige behandeling die de immuunrespons verandert.

Allergie-opnames

Allergie-opnames zijn de traditionele manier waarop immunotherapie wordt gegeven. Injecties worden onder de huid toegediend, eerst één of twee keer per week gedurende vele maanden, daarna minder vaak in de loop van de tijd. Doseringen zijn in eerste instantie erg klein - omdat een persoon door het ontwerp allergisch is voor de injecties - maar dan langzaam worden verhoogd in de tijd totdat een laatste of onderhoudsdosis is bereikt. Op dat moment worden injecties minder vaak gegeven - een of twee keer per maand - gedurende ten minste 3 tot 5 jaar, waarna de injecties worden gestopt, maar de voordelen van de injecties blijven 7 tot 10 jaar, afhankelijk van de persoon. Als schoten vóór 3 jaar worden gestopt, zullen de symptomen na 1 tot 2 jaar terugkeren.
Allergieschoten zijn zeer veilige therapieën, zonder bijwerkingen op de lange termijn. Omdat een persoon echter krijgt waarvoor hij allergisch is, is er een kleine kans op een allergische reactie van het gehele lichaam die anafylaxie wordt genoemd. Anafylaxie van allergieschoten is meestal vrij mild en gemakkelijk te behandelen met geïnjecteerd epinefrine, maar heeft de potentie om ernstig en levensbedreigend te zijn. Om deze redenen moeten allergieschoten worden gegeven in het kantoor van een arts met een persoon die gedurende ten minste 30 minuten na elke injectie wordt gevolgd..
Er zijn een aantal overwegingen voor allergieschoten, afhankelijk van de persoon die ze heeft gekregen:

• Allergieën kunnen sneller worden genomen dan bij immunotherapie met rush of cluster.
• Overwegingen voor jonge kinderen, zwangere vrouwen en ouderen die allergieschoten krijgen.
• Atopische dermatitis werd toegevoegd als een indicatie voor allergieschoten in 2011.
• Hoe allergie-opnamen voor gifallergie anders zijn.

Allergie druppels en tabletten

Sublinguale immunotherapie wordt al vele jaren over de hele wereld gebruikt, hoewel dit soort immunotherapie redelijk nieuw is voor de Verenigde Staten. Het concept van sublinguale immunotherapie is vrijwel hetzelfde als bij allergieschot, met enkele belangrijke uitzonderingen. Ten eerste wordt sublinguale immunotherapie onder de tong gegeven, meestal in de meeste gevallen gedurende 3 tot 5 jaar. Ten tweede is sublinguale immunotherapie veilig genoeg om thuis te nemen. Er is slechts een zeer kleine kans op een allergische reactie als gevolg van sublinguale immunotherapie, en zelfs wanneer dit gebeurt, zijn de symptomen meestal mild en niet gevaarlijk. De meeste deskundigen suggereren dat een persoon die sublinguale immunotherapie gebruikt, thuis een injecteerbaar epinefrine beschikbaar heeft.
Veel, maar niet alle, allergologen in de Verenigde Staten bieden allergiedrops aan omdat ze momenteel niet zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA). Vanaf januari 2016 zijn er echter 3 tabletten (2 verschillende grastabletten en een ambrosia-tablet) die goedgekeurd zijn als sublinguale immunotherapie door de FDA, en er zijn waarschijnlijk nog een paar onderweg (waarschijnlijk huidschilfers en kattenmijten) ). 

• Leer de laatste informatie over het gebruik van orale en sublinguale immunotherapie voor voedselallergie.
• Overweeg welke therapie het beste bij u past: allergies of allergieën vallen weg.