Heb ik een tomatenallergie?
Er is een andere vorm van allergie, het zogenaamde orale allergiesyndroom (OAS), waarbij de symptomen worden veroorzaakt door kruisreagerende allergenen. Bij OAS wordt een persoon met een echte pollenallergie vaak gevoelig voor voedingsmiddelen met een vergelijkbare eiwitstructuur.
Een tomaat is hiervan een goed voorbeeld. Als iemand een allergie voor graspollen heeft, zal hij of zij vaak gevoelig worden voor tomaten, omdat ze beide een soort eiwit bevatten dat bekend staat als profiline. Terwijl de profilines in tomaten niet identiek zijn aan die in stuifmeel, zijn ze voldoende dichtbij om een allergische reactie te veroorzaken.
OAS en tomaten
Met OAS wordt de tomatenallergie niet als de echte allergie beschouwd, omdat het een is gevolg van de allergie voor graspollen. Wat dit betekent is dat een persoon met een allergie voor pollen van gras waarschijnlijk een tomatenallergie heeft, maar niet andersom. OAS is meestal eenrichtingsverkeer waarbij het stuifmeel de echte allergie is.De reden hiervoor is eenvoudig: allergieën voor stuifmeel zijn seizoensgebonden, en het lichaam reageert er elk seizoen sneller en krachtdadiger op. Zoals het geval is, zal het immuunsysteem steeds gevoeliger worden voor andere stoffen (zoals fruit, groenten, specerijen of noten) met soortgelijke structuren.
Dit is de reden waarom OAS meestal geen invloed heeft op jonge kinderen. Integendeel, het ontwikkelt zich vaker bij tieners en jonge volwassenen die jarenlang probleemloos fruit of groenten hebben gegeten. Pas als het lichaam steeds beter reageert op seizoensgebonden allergieën, jaar na jaar in werking gesteld, zullen de symptomen van OAS zich beginnen te ontwikkelen..
Naast tomaten kunnen personen met een allergie voor graspollen ook gevoeligheden ontwikkelen voor perziken, selderij, meloenen of aardappelen.
symptomen
Omdat de eiwitten in tomaat enigszins verschillen van die in graspollen, is het symptoom van OAS meestal milder en kan het omvatten:- Een lichte jeuk, branderig of tintelend gevoel
- Milde zwelling van de lippen, mond, tong
- Voorbijgaande verstopte neus, niezen of neusdruppel
- Lokale huidreacties (contactdermatitis) als het fruit in contact komt met de huid
Bovendien, omdat het immuunsysteem reageert op de profilins in rauwe tomaat, koken of bakken, zal het fruit deze eiwitten afbreken en onschadelijk maken. Dit is de reden waarom sommige mensen tomaten- of perziksaus kunnen verdragen, maar geen verse tomaat of perzik.
In zeldzame gevallen kan een persoon met OAS een extremere allergische reactie ervaren die bekend staat als anafylaxie. Dit gebeurt meestal alleen bij personen met ernstige allergieën voor grasstuifmeel. Symptomen van anafylaxie zijn ademnood, netelroos, zwelling in het gezicht, snelle hartslag, verwarring, duizeligheid, zwelling van het gezicht, flauwvallen en verwarring.
Anafylaxie wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot coma, shock, cardiale of respiratoire insufficiëntie en zelfs de dood.
Diagnose
Als u ernstige of verslechterende allergiesymptomen heeft, moet u uw arts vragen om door te verwijzen naar een allergoloog die kan helpen bij het identificeren van de allergene allergenen waar u gevoelig voor bent. Er zijn verschillende tests die kunnen worden gebruikt, waaronder:- Bloedonderzoek om specifieke allergene antilichamen te detecteren
- Huidpriktesten waarbij het allergeen met een krasje in de huid wordt ingebracht
- Patchtesten waarbij het allergeen wordt aangebracht op de huid met een hechtpleister (meestal gebruikt voor contactdermatitis)
- Mondelinge uitdagingen waarbij voedsel langzaam wordt gegeten, in geleidelijk toenemende hoeveelheden, om de allergische reactie te beoordelen
Behandeling
Voor personen met bevestigde OAS wordt het vermijden van voedseltriggers aanbevolen, vooral tijdens het allergieseizoen. Als de allergie ernstig is, kan de allergoloog een serie allergieschoten aanbevelen om u geleidelijk aan te desensibiliseren voor het echte allergeen (graspollen) en het voedselallergeen.In geval van blootstelling kunnen orale antihistaminica verlichting bieden door histamine, de chemische stof die door het immuunsysteem wordt geproduceerd en die allergiesymptomen veroorzaakt, te blokkeren. Orale en nasale corticosteroïden kunnen ook helpen door ontsteking tijdens een allergie-aanval te verlichten.
Personen met anaphylaxis in de anamnese moeten mogelijk een voorgespoten injectiespuit met epinefrine (zoals een EpiPen) in geval van nood injecteren..
