Penicilline, Amoxicilline en Cephalosporin Allergie Wat u moet weten

Penicilline is misschien wel het meest bekende lid van een groep antibiotica, bèta-lactams genaamd, die verwijst naar een bepaalde structuur in hun chemische samenstelling. De structuur wordt ook gedeeld door semi-synthetische penicilline (amoxicilline), cefalosporinen en andere antibiotica (zoals imipenem). Penicillines en cefalosporines zijn de meest gebruikte antibiotica om veel voorkomende bacteriële infecties te behandelen.
Penicillines en cefalosporines zijn ook de meest voorkomende oorzaken van medicijnallergie. Ongeveer 10 procent van de Amerikanen meldt een allergie voor penicilline of een gerelateerd antibioticum. Hoewel penicillineallergie het meest voorkomt bij jonge volwassenen, kunnen op elke leeftijd reacties optreden. Vrouwen lijken een hoger risico te lopen dan mannen. Ongeveer 300 doden kunnen worden toegeschreven aan penicilline-allergie elk jaar in de Verenigde Staten. Symptomen van een allergische reactie op penicilline kunnen anafylaxie, netelroos, zwelling onder de huid, astmasymptomen, evenals niet-allergische symptomen zoals serumziekte, bepaalde vormen van bloedarmoede en andere medicijnuitslag zijn..
De familie van penicilline-antibiotica omvat:

• Penicilline VK
• Penicilline G
• dicloxacilline
• oxacillin
• Nafcillin
• amoxicilline
• ampicilline
• Augmentin (amoxicilline / clavulanaat)
• Unasyn (ampicilline / sulbactam)
• Zosyn (pipercilline / tazobactam)

De familie van cefalosporines omvat:

• Keflex (cephalexin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroxim)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoxime)
• Veel andere antibiotica beginnen met "cef-" of "ceph-"

Imipenem kan ook allergische reacties veroorzaken bij mensen met penicilline-allergie en moet worden vermeden. Mensen met penicilline-allergie lopen een hoger risico op het ontwikkelen van een allergie voor sulfa-antibiotica.
Risico's en misvattingen Over Sulfa Allergieën

Hoe wordt Penicilline-allergie gediagnosticeerd?

Hoewel veel mensen melden dat ze een allergie hebben voor penicilline, heeft minder dan 10 procent daarvan een echte allergie voor het medicijn. Sommige patiënten die als "penicilline allergisch" zijn geëtiketteerd, kunnen in feite niet-allergische reacties of bijwerkingen op het middel hebben ervaren, zoals gastro-intestinale klachten, hoofdpijn of misselijkheid, en hebben het verward met een echte allergie. Bovendien verliezen de meeste mensen hun penicilline-allergie in de loop van de tijd, zelfs patiënten met een voorgeschiedenis van ernstige reacties, zoals anafylaxie.
Huidtesten zijn de beste en meest effectieve methode om een ​​penicilline-allergie te diagnosticeren. Dit extract, Pre-Pen genaamd (benzylpenicilloyl-polylysine-injectie), is de enige door de FDA goedgekeurde huidtest voor de diagnose van penicilline-allergie. Penicilline huidtest identificeert de aanwezigheid of afwezigheid van IgE-antistoffen tegen penicilline, informatie die een zorgaanbieder in staat stelt om te bepalen of penicilline of een alternatief antibioticum moet worden toegediend. Het duurt meestal ongeveer een uur voordat de test is voltooid. De huid wordt geïnjecteerd met zwakke oplossingen van de verschillende preparaten van penicilline en waargenomen voor een reactie. Dit kan jeuk veroorzaken, hoewel het niet pijnlijk is.
Een positieve huidreactie wordt aangegeven door een jeukende, rode bult die ongeveer 30 minuten duurt en vervolgens verdwijnt. Een positieve test geeft aan dat de persoon echt allergisch is. Mensen met een positieve test moeten penicillines blijven vermijden.
Het is belangrijk om te identificeren wie echt allergisch is en wie nu is omdat patiënten met een penicilline-allergie een grotere kans hebben om breedspectrum, zeer krachtige antibiotica te ontvangen, die zowel goede als slechte bacteriën doden en meer bijwerkingen hebben dan meer aangepaste antibiotica . Mensen met een label die allergisch zijn voor penicilline ontwikkelen ook vaker bepaalde moeilijk behandelbare resistente infecties en vereisen een langer verblijf in ziekenhuizen, in vergelijking met patiënten die geen geschiedenis van penicillineallergie melden.
Wat weten we over antibiotica?

Hoe wordt Penicillin Allergie behandeld?

Afgezien van de onmiddellijke behandeling van symptomen van geneesmiddelenallergie, is de belangrijkste behandeling voor penicillineallergie het vermijden van toekomstig gebruik van penicilline en aanverwante antibiotica.
Cephalosporines kunnen allergische reacties veroorzaken bij mensen met penicilline-allergie. Het algemene percentage allergieën voor cefalosporines bij mensen met penicilline-allergie is ongeveer 5 procent tot 10 procent, hoewel de tarieven voor bepaalde mensen mogelijk hoger zijn. Allergische reacties op cefalosporines kunnen ernstig en zelfs levensbedreigend zijn; het wordt over het algemeen aanbevolen dat degenen die allergisch zijn voor penicilline cefalosporines helemaal vermijden.
Er kunnen echter bepaalde gevallen zijn wanneer iemand met een voorgeschiedenis van penicillineallergie absoluut penicilline of cefalosporine nodig heeft. In deze situaties kan een allergoloog huidtesten uitvoeren en, indien negatief, de patiënt een kleine hoeveelheid van het medicijn onder nauwkeurige controle geven om te bepalen hoeveel - indien aanwezig - hij kan verdragen (bekend als een orale uitdaging). Als een persoon die is echt allergisch voor penicilline heeft een infectie die behandeling met penicilline vereist, een desensitisatieproces kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis. Dit betekent het geven van kleine hoeveelheden van het geneesmiddel en geleidelijk toenemende doses gedurende een aantal uren totdat de persoon een volledige therapeutische dosis kan verdragen.
Als u zich zorgen maakt of u al dan niet allergisch bent voor penicilline of een gerelateerd geneesmiddel, vraag dan uw arts naar de mogelijkheid om te worden getest.