Een overzicht van polyartritis

Polyartritis (ook bekend als polyarticulaire artritis) wordt gedefinieerd als artritis of gewrichtspijn die gelijktijdig vier of meer gewrichten aantast. De term zelf beschrijft eenvoudig het aantal betrokken gewrichten en niets meer. Als zodanig kan het worden gebruikt om een ​​willekeurig aantal aandoeningen te beschrijven, permanent of van voorbijgaande aard, waarbij meer dan vier gewrichten zijn aangetast. Polyartritis wordt meestal geassocieerd met auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis (RA), maar kan ook worden veroorzaakt door bepaalde virale infecties.

symptomen

Symptomen van polyartritis lijken vaak op die van reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten. Ze kunnen zich plotseling of over een periode van vele maanden ontwikkelen, kunnen voorkomen als ze bewegen of niet, en kunnen diffuus zijn. Symptomen zijn onder meer:

• Pijn
• Stijfheid
• Zwelling of roodheid in het getroffen gebied
• Beperkt bewegingsbereik
• Uitslag
• Vermoeidheid of een gebrek aan energie
• De temperatuur is 100,4 graden of hoger
• Gezwollen lymfeklieren
• zweten
• Gebrek aan eetlust
• Onverwacht gewichtsverlies

Oorzaken

Polyartritis wordt meestal veroorzaakt door een auto-immuunziekte, waarbij het immuunsysteem van een persoon per ongeluk zijn eigen cellen en weefsels aanvalt. De oorzaken van auto-immuunziekten zijn niet goed bekend, maar er wordt aangenomen dat deze sterk geassocieerd zijn met genetica, omgeving en mogelijk blootstelling aan straling en toxines..
Omdat auto-immuunziekten de neiging hebben om een ​​reactie van het hele lichaam teweeg te brengen, zullen die waarbij de gewrichten betrokken zijn, meestal niet geïsoleerd lijken, zoals bij artrose..
De auto-immuunziekten die meestal worden geassocieerd met polyartritis omvatten:

• Reumatoïde artritis
• Psoriatische arthritis
• amyloïdose
• Lupus
• sclerodermie
• Juveniele idiopathische artritis
• sarcoïdose
• De ziekte van Whipple

Polyartritis kan ook optreden als onderdeel van een acute ziekte zoals reumatische koorts, evenals bepaalde alfavirale infecties, waaronder het Ross River-virus, chikungunya-virus en Mayaro-virus. In deze gevallen kan de ontsteking voorbijgaand zijn en migreren tussen meerdere gewrichten. Kankers die de botten beïnvloeden, kunnen ook polyartritis veroorzaken.
Wanneer polyartritis bij kinderen optreedt, wordt dit juveniele idiopathische artritis of JIA genoemd; de oorzaak is onbekend.

Diagnose

Omdat polyartritis meestal wordt geassocieerd met auto-immuunziekten, zal uw arts meestal beginnen met het trachten de onderliggende reden voor uw gewrichtspijn te achterhalen. Ontstoken gewrichten, zachtheid en zwelling zijn veel voorkomende symptomen van auto-immuunziekten.
Uw arts zal evalueren of uw pijn symmetrisch is (symptomen treden bijvoorbeeld op in handen of knieën) of asymmetrisch(alleen de gewrichten aan de ene kant zijn symptomatisch). Mensen met RA hebben de neiging om symmetrische symptomen te ervaren, terwijl patiënten met arthritis psoriatica vaak asymmetrische symptomen ervaren.
Specifiek voor RA kunnen twee bloedtesten - de reumafactor-test en de anti-cyclische gecitrullineerde peptide (anti-CCP) antilichaamtest - helpen de diagnose te bevestigen.
Afhankelijk van de vermoedelijke oorzaak, kunnen röntgenfoto's, echografie, bloedtesten en een gezamenlijke vloeistofanalyse (ook bekend als arthrocentesis) worden besteld. Uw arts zal ook op virussen testen als een verdenking wordt vermoed.

Behandeling

Behandelingen voor polyartritis zijn meestal hetzelfde als voor auto-immuunziekten. Ze bevatten:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen) en Voltaren (diclofenac) kunnen pijn en stijfheid verlichten.
• Ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's): deze helpen het verloop van auto-immuunziekten te vertragen. Methotrexaat wordt vaak voorgeschreven om gewrichtsschade veroorzaakt door polyartritis te verminderen.
• Biologics: deze geneesmiddelen, waaronder Remicade (infliximab) en Embrel (etanercept), modificeren het immuunsysteem om ontstekingen te verminderen.
• Corticosteroïden: deze helpen ontstekingen te beheersen en pijn te verminderen. Steroïden kunnen oraal of via injectie worden ingenomen. Ze mogen alleen op korte termijn worden gebruikt, omdat ze ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken.
• Opwarmtherapieën: warme baden, opwarmende wanten en vrij verkrijgbare crèmes voor over-the-counter, zoals Aspercreme, kunnen tijdelijk de symptomen verlichten.
• Oefening: Low-impact oefeningen zoals zwemmen, yoga en stretching, kunnen helpen om gewrichten gezond te houden.

Een woord van heel goed

Het is belangrijk om polyartritis te behandelen voordat de aandoening verergert en permanente gewrichtsschade veroorzaakt. In zeldzame gevallen kan polyartritis littekens in de longen, droge ogen, huiduitslag en pericarditis (ontsteking in de zak rond het hart) veroorzaken. Als u pijn ervaart in vier of meer gewrichten, is een telefoontje naar uw arts in orde.