Overzicht van Tophi in Jicht
Wanneer Tophi Vormt
Tijdens de chronische jichtartritisfase zijn er geen pijnvrije perioden. Het tijdsverschil tussen een eerste aanval van jicht op de fase van chronische jichtartritis en zichtbare tophi varieert in studies met onbehandelde jichtpatiënten. Studie resultaten (Hench, P. et al.) Onthulden dat de gemiddelde tijd van aanvankelijke jichtaanval tot het begin van chronische artritis of de ontwikkeling van zichtbare tophi 11,6 jaar was. In een onderzoek met meer dan 1100 primaire jichtpatiënten hadden degenen zonder tophi een serumuraatgehalte van 10,3 +/- 1,3 milligram / deciliter. Degenen met uitgebreide tophi-vorming hadden serumuraatgehaltes van 11,0 +/- 2,0 milligram / deciliter.Waarom Tophi-formulier
De snelheid van tophi-vorming correleert met de ernst en de duur van hyperurikemie. Tophaceous jicht treedt op vanwege het onvermogen van het lichaam om uraat te elimineren zo snel als het wordt geproduceerd. Als overtollig uraat zich verzamelt, kunnen zich uraatafzettingen van kristallen vormen.Hoewel het niveau van serumuraat de belangrijkste factor is die geassocieerd is met tophi-vorming, kunnen er andere bijdragende factoren zijn, zoals de vroege leeftijd van het ontstaan van jicht, lange perioden van actieve maar onbehandelde jicht, een gemiddelde van vier jichtaanvallen per jaar en bovenste ledematen en polyarticulaire betrokkenheid.
Vroege ontwikkeling van tophi-in mensen die minder dan 10 jaar jicht hebben gehad komt voor bij ongeveer 15 procent van de mensen. Creatinineklaring is een onafhankelijke factor die is gekoppeld aan vroege tophi-formatie.
Waar Tophi Vormt
Tophi kunnen worden afgezet in het kraakbeen, synoviale membranen, pezen en zacht weefsel. Hoewel tophi overal op het lichaam te vinden zijn, komt het het meest voor in de vingers, polsen, oren, knieën, olecranon slijmbeurs en drukpunten (bijv. Ulnaire aspect van de onderarm, achillespees). In bindweefsel kan tophi worden gevonden in nierpiramiden, hartkleppen en sclerae.Tophi-kenmerken
Tophi zijn kenmerkend pijnloos, maar er kan zich rondom hen een acute ontsteking ontwikkelen. Er kan vernietiging van de gewrichten optreden en misvorming kan optreden, vooral van de handen en voeten. De huid die over een topje ligt, kan strak worden en uiteindelijk zweren. Een witte kalkachtige of pasteuze substantie, samengesteld uit uraatkristallen, kan worden verdreven uit de ulcerated tophus. Tophi kan worden gedetecteerd met echoscopie, MRI en CT-scan. De meest gedetailleerde afbeeldingen van tophi komen van CT-scan.Kwaliteit van het leven
Onderzoekers hebben de impact van tophi en de frequentie van acute jichtaanvallen op gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven onderzocht. De studie (Gezondheid en kwaliteit van levensresultaten 2012) betrof 620 patiënten met zelfgerapporteerde jicht, waarvan 12,3% tophi had. Er was een verminderde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven geassocieerd met zowel de aanwezigheid van tophi en jichtaanvallen.Een woord van heel goed
Het niveau van serumuraat is de belangrijkste factor geassocieerd met tophi-vorming. Sommige mensen die jichtaanvallen ervaren stoppen tijdens de symptoomvrije fase tussen aanvallen niet meer op te letten. Maar het is belangrijk om de urinezuurspiegels regelmatig te controleren. Het is belangrijk om jicht te behandelen en het goed te behandelen, niet alleen wanneer de symptomen duidelijk zijn. De aanwezigheid van tophi wordt geassocieerd met een verminderde kwaliteit van leven. Het moet je doel zijn om te proberen tophi te voorkomen door hyperurikemie en jicht goed te behandelen.Gout Doctor Discussiegids
Ontvang onze afdrukbare gids voor de volgende afspraak met uw arts om u te helpen de juiste vragen te stellen.
