Overzicht van behandeling voor Keloids
Een keloïde is een abnormaal litteken dat ook jeukt, pijnlijk is en zich buiten de oorspronkelijke grenzen van de huidbeschadiging verspreidt. Er zijn veel manieren om keloïden te behandelen, maar als je weet dat je waarschijnlijk keloïden gaat vormen, is de meest effectieve strategie om keloïdvorming in de eerste plaats te voorkomen.
Hoe Keloid-vorming te voorkomen
U kunt keloïdevorming voorkomen door huidbeschadiging te vermijden
- bezuinigingen
- chirurgie
- lichaamspiercing
- infectie
- acne
Als u keloïden vormt als reactie op acne, is het belangrijk om de acne snel te behandelen en medicijnen te gebruiken om de terugkeer van acne te helpen voorkomen. Als u acne heeft, vermijd dan het scheren van uw nek en gezicht, want dit kan uw acne zelfs nog meer irriteren en meer keloïde vorming stimuleren. Gebruik in plaats daarvan een schaar om je gezichtshaar af te knippen. Houd de haren minimaal één achtste van een centimeter lang.
Bovendien kan een juiste behandeling van wonden helpen de littekenvorming te minimaliseren en op zijn beurt de vorming van keloïden verminderen. Probeer je wonden vochtig te houden met vaseline en bedekt met een niet-klevend verband. Houd je litteken verborgen voor tenminste de eerste drie maanden na een blessure om overmatige verdonkering van het litteken te voorkomen.
behandelingen
Er zijn talloze behandelingen:
- Intralesionale (geïnjecteerde) corticosteroïden
- uitsnijding
- Siliconengel folie
- cryochirurgie
- Druk oorbellen
- Bestralingstherapie
- Interferon alpha
- Lasertherapie
- Injectie van fluorouracil
Een dermatoloog kan een of een combinatie van deze behandelingen aanbevelen. Het is belangrijk op te merken dat keloïden na behandeling kunnen terugkeren. Zorg ervoor dat uw keloïden zo snel mogelijk worden behandeld, omdat dit de kans vergroot dat zij op de behandeling zullen reageren.
Intralesionale corticosteroïden
Intralesionale (geïnjecteerde) corticosteroïden zijn meestal het eerste type therapie dat wordt aanbevolen voor de behandeling van keloïden. Een naald wordt gebruikt om een steroïde, typisch triamcinolon, direct in de keloïde te injecteren. Vloeibare stikstof kan vóór injectie worden aangebracht. Injecties worden elke maand herhaald totdat de keloïde vlakker en zachter wordt. Tot 70% van de keloïden plat met deze therapie.
1 Helaas keert tot 50% van de keloïden binnen 5 jaar terug.
1 Als de keloïde niet reageert na vier behandelingen, kan uw dermatoloog alternatieve therapie aanbevelen, zoals chirurgische verwijdering, mogelijk in combinatie met een andere therapie.
Chirurgische excisie
Bij een chirurgische uitsnijding wordt een scalpel, een scherp chirurgisch mes, gebruikt om de keloïde te verwijderen. Triamcinolon of een ander medicijn dat interferon wordt genoemd, wordt vaak vóór, tijdens of na de excisie geïnjecteerd. Het injecteren van triamcinolon rond het tijdstip van de operatie helpt voorkomen dat de keloïde terugkeert.
Siliconengelplaten
Siliconengelvellen zijn kleverige transparante vellen die over littekens worden geplaatst. Ze laten zuurstof door en helpen een vochtige omgeving te behouden om de genezing te verbeteren. Ze kunnen helpen de pijn of jeuk van keloïden te verminderen en de groei van nieuwe of bestaande keloïden te voorkomen. Op dit moment is het niet duidelijk hoe goed siliconengel keloïden behandelt. Siliconengelvellen kunnen echter maximaal 6 maanden worden geprobeerd. Ze zijn verkrijgbaar op recept of zonder recept verkrijgbaar en moeten op maat van keloïde worden gesneden, worden geplaatst en op hun plaats worden geplakt. Het vel moet dagelijks worden gewassen en elke 10-14 dagen worden vervangen.
cryochirurgie
Dit verwijst naar het gebruik van vloeibare stikstof, opgespoten op uw keloïde gedurende 10-30 seconden, tot drie keer op rij. Dergelijke behandelingssessies kunnen elke maand worden herhaald totdat een antwoord wordt bereikt. Deze therapie wordt vaak gecombineerd met andere behandelingen. Het is belangrijk op te merken dat bij patiënten met een donkere huid, de huid die is behandeld met vloeibare stikstof lichter of donkerder kan worden.
Druk oorbellen
Dit zijn goedkope speciale oorringen op maat die je oorlel comprimeren. Ze worden direct na het prikken over je oorlelletje gedragen om te voorkomen dat een keloïde ontstaat.
Bestralingstherapie
Een externe röntgenstraal wordt toegepast op een keloïde. Stralingstherapie kan voorkomen dat een keloïde opnieuw groeit nadat het bij een meerderheid van de patiënten chirurgisch is verwijderd. Straling verhoogt echter het risico op kanker en wordt daarom zelden aanbevolen als behandeling van keloïden, een goedaardige aandoening.
Interferon-Alpha
Interferon-alfa zijn eiwitten die door cellen worden vrijgegeven om het immuunsysteem te helpen activeren. Ze kunnen worden geïnjecteerd nadat een keloïde chirurgisch is verwijderd om herhaling te voorkomen. Het is echter niet duidelijk hoe effectief deze behandeling werkelijk is gebaseerd op huidig wetenschappelijk bewijs en daarom wordt dit vaak niet aanbevolen.
Intralesionale fluorouracil
Dit is een chemotherapeutisch medicijn dat in keloïden wordt geïnjecteerd. Het behandelt keloïden door DNA-replicatie te blokkeren. Dit stopt fibroblasten, de cellen die in een keloïde overgroeien, van reproduceren. Het kan zweervorming veroorzaken en tot de helft van de patiënten heeft een recidief binnen één jaar. Deze behandeling kan worden gecombineerd met intralaesionale corticosteroïd-injecties.
Pulsed Dye Laser
Een gepulseerde kleurstoflaser is een laser waarvan is aangetoond dat deze keloïden verbetert en is vooral nuttig voor roodachtige keloïden en littekens. Andere lasers zoals fractionele lasers zijn ook gebruikt om keloïden te behandelen. Laserbehandeling kan worden uitgevoerd in combinatie met intralesionale injectie van corticosteroïden of fluorouracil.
