Reumatoïde artritisbehandelingen en borstkankerrisico

Onderzoek toont tot nu toe geen bewijs dat reumatoïde artritis-therapie het risico op borstkanker verhoogt, met name de nieuwste medicijnen. De Nationale Databank voor Reumatische Ziekten (NDB) presenteerde het onderzoek tijdens het jaarlijkse Europese Congres van Reumatologie gehouden door de European League Against Rheumatism (EULAR) in 2005.
De nieuwe medicijnen, die bekend staan ​​als biologische reactiemodificatoren of biologische geneesmiddelen, omvatten de medicijnen:

• Remicade (infliximab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)

Deze medicijnen waren van bijzonder belang omdat veel oudere behandelingen het risico op sommige kankers bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) verhogen. Een eerdere NDB-studie vond een verband tussen de biologische en niet-melanoom-huidkanker.
Het onderzoek waarschuwt dat omdat de medicijnen slechts een paar jaar op de markt zijn, de blootstelling van de patiënt aan de therapie mogelijk te kort is voor een definitieve conclusie en dat verder onderzoek nodig is.

Wat zijn biologische responsmodificatoren?

Biologische responsmodificatoren behoren tot de nieuwste geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis. Biologics zijn medicijnen die zijn gebaseerd op verbindingen die worden gemaakt door levende cellen. Biologische therapie maakt gebruik van biologische responsmodificatoren om het vermogen van het immuunsysteem om ziekte en / of infectie te bestrijden te stimuleren of te herstellen. Biologics kunnen zijn:

• monoklonale antilichamen
• interferon
• interleukine-2
• verschillende soorten koloniestimulerende factoren

De geneesmiddelen Enbrel, Remicade en Humira richten zich op de effecten van TNF-alfa. TNF-alfa is een van de belangrijkste cytokines die betrokken zijn bij reumatoïde artritis door zijn verstrengeling in de cascade van ontstekingsreacties. TNF-blokkers binden zich aan TNF-alfa, waardoor het inactief wordt en de ontstekingsactiviteit wordt verstoord, waardoor uiteindelijk de gewrichtsschade vermindert.

• Biologische DMARD's
• Biologic Response Modifier: What Is It?

Over de studie

De studie, geschreven door Dr. Fred Wolfe en Kaleb Michaud, gebruikte een longitudinale reumatische ziektegegevensbank van 16.398 vrouwelijke reumatoïde artritispatiënten die geen borstkanker kenden toen de studie begon. Patiënten werden gedurende maximaal 6 jaar gevolgd.
De studie vond geen statistisch significante associaties tussen borstkanker en huidige, eerdere of levenslange RA-behandelingen, waaronder biologische geneesmiddelen en de meer gebruikelijke behandelingen met methotrexaat en corticosteroïden. Verder werden geen maten voor de ernst van de ziekte geassocieerd met borstkanker. De enige demografische variabele die borstkanker voorspelt bij patiënten met reumatoïde artritis is leeftijd, met de hoogste percentages tussen 55 en 70 jaar. Roken en body mass index bleken niet voorspellend te zijn.

Wat is borstkanker?

Borstkankers zijn potentieel levensbedreigende maligniteiten die in de borstweefsels beginnen. Volgens ADAM zal één op de acht vrouwen in de loop van hun leven de diagnose borstkanker krijgen. Faith Addiss schrijft in Wat is borstkanker?, "De meeste borstkankers zijn traag groeiend en tegen de tijd dat er een brok te voelen valt, kan deze 5 of 10 jaar zijn gegroeid. Vroege borstkanker heeft meestal geen symptomen en hoe eerder een tumor wordt gevonden, hoe groter de overlevingskans. ."

Voor meer informatie over borstkanker:

• Borstkanker

Wat is de nationale gegevensbank voor reumatische aandoeningen?

De Nationale Databank voor Reumatische Ziekten (NDB) is een non-profit onderzoeksdatabank die uniek klinisch onderzoek verricht bij reumatische aandoeningen. De NDB is momenteel op zoek naar patiënten met een diagnose van reumatoïde artritis, artrose, fibromyalgie, lupus of andere reumatische aandoeningen.
NDB-onderzoek is bedoeld om de behandeling en de uitkomsten van deze aandoeningen te verbeteren. De NDB voert uitkomstenonderzoek uit door directe interactie met reumatologiepatiënten. Patiënten rapporteren over alle aspecten van hun ziekte in gedetailleerde halfjaarlijkse vragenlijsten.