Roken en artrose

Roken heeft een negatieve invloed op de gezondheid. Dat is een bekend feit. Met betrekking tot roken en het effect ervan op osteoartritis is er tegenstrijdig bewijs. Onderzoekers hebben gesuggereerd dat roken een negatief effect heeft op artrose, maar minstens één studie suggereert dat er een beschermend effect kan zijn tegen osteoartritis. Laten we naar het bewijs kijken.

Smoking Worsens Knee Osteoartritis bij mannen

Mannen met artrose en rook in de knie hebben meer kraakbeenverlies en meer ernstige pijn dan mannen die niet roken, blijkt uit studieresultaten gepubliceerd in januari 2007 Annalen van de reumatische aandoeningen. De studie, geleid door een Mayo Clinic reumatoloog, onderzocht de symptomatische knieën van 159 mannen. De mannen werden gedurende maximaal 30 maanden gevolgd. Hun knieën werden gescand met behulp van MRI en hun pijnniveau werd gescoord. Van de 159 mannen waren er 19 aan het begin van het onderzoek actieve rokers. Gemiddeld rookten de 19 mannen 20 sigaretten per dag gedurende ongeveer 40 jaar.
De studieresultaten onthulden dat de rokers meer dan tweemaal zoveel kans hadden op aanzienlijk kraakbeenverlies dan niet-rokers. Volgens onderzoekers kunnen redenen die het verband tussen roken en kraakbeenverlies kunnen verklaren, zijn:

• Roken kan de cellen ontregelen en de celproductie in kraakbeen afremmen.
• Roken kan het niveau van gifstoffen in het bloed verhogen, wat bijdraagt ​​aan kraakbeenverlies.
• Roken kan het koolmonoxideniveau in het bloed verhogen, wat de oxygenatie van het bloed beïnvloedt, wat het herstel van kraakbeen zou kunnen belemmeren.

De rokers hadden ook hogere pijnscores dan de niet-rokers. Omdat kraakbeen geen pijnvezels heeft, kan verhoogde pijn niet worden veroorzaakt door kraakbeenverlies. Roken kan echter invloed hebben op andere structuren in de knie of kan een effect hebben op de pijnperceptie.

Roken beschermt tegen knieartrose

Volgens de uitgave van september 2007 van Artrose en kraakbeen, onderzoekers analyseerden het verband tussen röntgenonderzoek van artrose van de knie en zwaarlijvigheid en bezetting. Onverwacht vonden onderzoekers tijdens die analyse een bescheiden beschermend effect van roken op de ontwikkeling van osteoartritis.
Om de bevindingen te bevestigen, analyseerden de onderzoekers ook gegevens uit de Framingham Osteoarthritis Study en vonden dat rokers een lagere mate van artrose hadden dan niet-rokers. Het effect van nicotine op de chondrocyten (een laag cellen) in gewrichtskraakbeen kan het beschermende effect verklaren.
Evenzo, in een oudere studie gepubliceerd in februari 1989 in Artritis en reuma, tijdens de studie van knieartrose in de eerste Health and Nutrition Examination Survey, vonden onderzoekers onverwachts een beschermende associatie tussen roken en osteoartritis na aanpassing voor leeftijd, geslacht en gewicht.
Gebaseerd op hun eigen bevindingen en de vergelijking met de Framingham Osteoarthritis Study, concludeerden de onderzoekers dat roken of een onbekende of ongeïdentificeerde factor met betrekking tot roken bescheiden beschermt tegen de ontwikkeling van osteoartritis bij de knie..

The Chingford Study: roken en risico op artrose bij vrouwen

Een studie, gepubliceerd in februari 1993 Annalen van de reumatische aandoeningen, gekeken naar het roken van sigaretten en naar het risico op artrose bij vrouwen in de algemene bevolking. Omdat in eerdere onderzoeken werd geconcludeerd dat roken een beschermend effect had tegen de ontwikkeling van artrose in de knie, werden 1.003 vrouwen uit de Chingford (grotere Londen, Engeland) algemene populatie bestudeerd. Er waren 463 vrouwen geclassificeerd als ooit rokers (gemiddeld 14,9 sigaretten per dag gemiddeld 25,7 jaar) en 540 niet-rokers. Hand- en knieröntgenstralen werden gebruikt om osteoartritis te beoordelen. Resultaten ondersteunden geen omgekeerde associatie tussen roken en osteoartritis bij vrouwen. Een omgekeerde associatie zou betekenen dat, naarmate roken toenam, de artrose afnam - en deze theorie werd niet ondersteund door de Chingford-studie.

The Clearwater Osteoarthritis Study

Nog een andere studie, bekend als de Clearwater Osteoarthritis Study, gepubliceerd in januari 2003 Artrose en kraakbeen concludeerde dat roken niet significant leek te beschermen tegen de ontwikkeling van artrose. De conclusie volgde op een onderzoek van 2505 mannen en vrouwen. De deelnemers aan de studie werden onderzocht op osteoartritis op 4 locaties: knie, hand, voet en cervicale wervelkolom. Zelfgerapporteerde geschiedenis van roken vastgestelde rookstatus.

Conclusie

Met de bekende gezondheidsrisico's verbonden aan nicotine, zou het onmogelijk zijn om roken aan te bevelen, ook al wijzen meer studies op een beschermend effect op osteoartritis. Onderzoekers concluderen nog lang niet dat er een aanzienlijk voordeel is verbonden aan roken.