De diagnose en behandeling van heup artritis
Artrose is de meest voorkomende vorm van heuparthritis. Ook wel artritis met betrekking tot slijtage of degeneratieve gewrichten wordt osteoartritis gekenmerkt door progressief wegslijten van het kraakbeen van het gewricht. Omdat het beschermende kraakbeen door heuparthritis wordt weggesleten, wordt bloot bot in het gewricht blootgelegd.
Artritis aan de heupen treft meestal patiënten ouder dan 50 jaar. Het komt vaker voor bij mensen met overgewicht, en gewichtsverlies heeft de neiging om de symptomen geassocieerd met heupartrose te verminderen. Er is ook een genetische aanleg voor deze aandoening, wat betekent dat heupartritis in gezinnen vaak voorkomt. Andere factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van heuparthritis zijn onder meer traumatische letsels aan de heup en botbreuken rond het gewricht.
Andere vormen van heuparthritis, inclusief reumatoïde artritis en andere soorten auto-immuunspondyloarthropathieën. Hoewel sommige aandoeningen bepaalde nuances kunnen hebben in hun behandelingen, zijn veel van de behandelingsprincipes hetzelfde.
Tekenen en symptomen
Symptomen van heuparthritis hebben de neiging om te vorderen naarmate de toestand verslechtert. Wat interessant is aan heupartritis is dat de symptomen niet altijd gestaag met de tijd voortschrijden. Vaak rapporteren patiënten goede maanden en slechte maanden of symptoomveranderingen met weersveranderingen. Dit is belangrijk om te begrijpen omdat het vergelijken van de symptomen van heuparthritis op een bepaalde dag mogelijk niet nauwkeurig de algemene progressie van de aandoening weergeeft.De meest voorkomende symptomen van heuparthritis zijn:
- Pijn met activiteiten
- Beperkt bewegingsbereik
- Stijfheid van de heup
- Moeite lopen
- Pijn in de lies, dij of knie
evaluatie
Mensen die vermoedelijk heupartritis hebben, zullen vaak worden geëvalueerd door een primaire arts of een orthopedisch chirurg. De gebruikelijke evaluatie omvat het beoordelen van de functie van het heupgewricht in termen van mobiliteit en kracht. Daarnaast wil uw examinator uw manier van lopen evalueren evenals basisfuncties zoals opstaan vanuit een zittende positie en manoeuvreren. Het is belangrijk om ook de lumbale wervelkolom en de gehele onderste extremiteit te evalueren, aangezien behandeling van heuppijn een behandeling van deze geassocieerde delen van het lichaam kan vereisen. Ten slotte is het voorafgaand aan het uitvoeren van elke behandeling belangrijk om de zenuwfunctie en vasculaire toevoer naar het uiteinde te beoordelen. Problemen met de neurovasculaire functie kunnen de behandelingsopties veranderen.Beeldvormende onderzoeken om te beoordelen op heupartritis kunnen typisch worden voltooid met routinematige röntgenfoto's van het heupgewricht. Als röntgenfoto's niet voldoende zijn om het probleem volledig te kunnen beoordelen, kunnen andere tests zoals CAT-scans, MRI, botscannen worden uitgevoerd, maar meestal zijn deze onderzoeken niet nodig.
Behandeling
De behandeling van heuparthritis moet beginnen met de meest basale stappen en de voortgang naar de meer betrokkenen, mogelijk inclusief operaties. Niet alle behandelingen zijn geschikt voor elke patiënt en u moet een bespreking hebben met uw arts om te bepalen welke behandelingen geschikt zijn voor uw heuparthritis..- Gewichtsverlies
- Waarschijnlijk een van de belangrijkste, maar minst vaak uitgevoerde behandelingen. Hoe minder gewicht het gewricht moet dragen, hoe minder pijnlijk de activiteiten zullen zijn.
- Activiteitsmodificatie
- Beperking van bepaalde activiteiten kan noodzakelijk zijn en het aanleren van nieuwe trainingsmethoden kan nuttig zijn.
- Loophulpmiddelen
- Het gebruik van een stok of een enkele kruk is de hand tegenover de aangedane heup en zal de vraag naar het arthritische gewricht helpen verminderen.
- Fysiotherapie
- Versterking van de spieren rond het heupgewricht kan de last op de heup helpen verminderen. Het voorkomen van atrofie van de spieren is een belangrijk onderdeel van het behoud van functioneel gebruik van de heup
- Ontstekingsremmende medicijnen
- Anti-inflammatoire pijnstillers (NSAID's) zijn geneesmiddelen op recept en zonder recept die helpen pijn en ontsteking te behandelen.
- Gezamenlijke supplementen (Glucosamine)
- Glucosamine lijkt veilig en kan effectief zijn voor de behandeling van artrose, maar onderzoek naar deze supplementen is beperkt.
- Heupprothese
- In deze procedure wordt het kraakbeen verwijderd en wordt een implantaat van metaal en kunststof in de heup geplaatst.
- Hip Resurfacing-operatie
- Een alternatief voor heupprothese, sommige patiënten kiezen voor een heupresurfacing-operatie.
