X-Ray bewijs van artrose
Artsen stellen artrose vast door rekening te houden met de medische geschiedenis van een patiënt, lichamelijk onderzoek en afbeeldingen van de aangetaste gewrichten. Röntgenfoto's maken de beelden die worden gebruikt voor het detecteren van artrose. Hoewel röntgenfoto's worden gebruikt om het optreden van osteoartritische gewrichten aan diagnostici te onthullen, is er niet altijd een directe correlatie tussen wat de röntgenfoto's laten zien en de symptomen van artrose die een patiënt ervaart.
Op de leeftijd van 40 hebben veel mensen enig bewijs van artrose op röntgenfoto's. Volgens het American College of Rheumatology heeft 70 procent van de 70-plussers röntgenfoto's van osteoartritis, hoewel slechts de helft symptomen ontwikkelt.
Röntgenfoto's van artrose detecteren geen vroege kraakbeenafwijkingen. Ook kunnen röntgenstralen milde osteoartritis vertonen (d.i., kleine abnormaliteiten) terwijl een patiënt ernstige symptomen kan ervaren. Omgekeerd kan een röntgenfoto veranderingen tonen die wijzen op geavanceerde of ernstige artrose, terwijl een patiënt weinig of geen symptomen kan hebben. Vroege kraakbeenafwijkingen zijn detecteerbaar met magnetische resonantie beeldvorming, maar MRI's worden zelden gebruikt voor routinematige diagnose van osteoartritis.
Hoewel symptomen mogelijk niet direct correleren met röntgenonderzoek van osteoartritis, is het typisch voor een arts om röntgenfoto's van een pijnlijk gewricht te bestellen. Er zijn bepaalde x-ray bevindingen die artsen en radiologen kunnen helpen bij het formuleren van indrukken en het diagnosticeren van artrose. De bevindingen omvatten het volgende.
Gezamenlijke ruimte versmallen
Artrose veroorzaakt verslechtering van de gewrichtsstructuren. Wegslijten of verslechtering van gewrichtskraakbeen leidt tot vernauwing van de gewrichtsruimte (d.w.z. de ruimte tussen het uiteinde van de botten in een gewricht). Geleidelijk kleinere gezamenlijke ruimte duidt op verslechtering van artrose. Gezamelijk ruimteverlies is meestal niet uniform binnen het gewricht. "Bot-op-bot" suggereert dat er geen gezamenlijke ruimte over is.
Ontwikkeling van osteofyten
Osteofyten, ook wel botsporen genoemd, zijn uitsteeksels van bot en kraakbeen. De benige uitsteeksels worden vaak gezien in gebieden van een degenererend gewricht en zijn te zien op röntgenfoto's. Osteophyten, die zich meestal ontwikkelen als een herstellende respons door kraakbeen te blijven, veroorzaken pijn en een beperkte bewegingsuitslag in het aangetaste gewricht.
Subchondrale sclerose
Subchondraal bot is de laag bot net onder het kraakbeen. Sclerose betekent dat er een verharding van weefsel is. Subchondrale sclerose wordt gezien op röntgenstraling als een verhoogde botdichtheid, vaak gevonden naast de vernauwing van gewrichtsruimte. De degeneratie van bot die optreedt bij artrose veroorzaakt dat het bot verandert in een dichte massa op de gewrichtsvlakken van het bot.
Subchondrale cyste formatie
Subchondrale cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes die uit het gewricht uitstoten. De cysten bevatten verdikt gewrichtsmateriaal, meestal hyaluronzuur. Getraumatiseerd subchondraal bot ondergaat cystische degeneratie.
subluxatie
Subluxatie is ook te zien op röntgenstraling als mogelijk gevolg van osteoartritis. Subluxatie is een gedeeltelijke dislocatie van een bot.