Gebruik van piekstroommeters, procedure, resultaten

Het kennen van uw normale piekdebiet is een belangrijk onderdeel van de behandeling van astma, het omgaan met een astma-aanval en een deel van uw astmazorgplan. Het meten van uw piekstroom is eenvoudig met behulp van een piekstroommeter, een draagbaar, handheld-apparaat dat meet hoe snel uw longen lucht uitdrijven tijdens een krachtige uitademing nadat u volledig hebt ingeademd. Deze meting, bekend als peak expiratory flow rate (PEFR), laat zien hoe goed uw astma onder controle is.

Doel van de test

Een deel van het goed beheren van astma is het bijhouden van uw toestand zelf. Het bewaken van uw piekstroom kan hiervan een groot onderdeel zijn, omdat uw piekdebietnummer aangeeft hoe open uw luchtwegen zijn. Wanneer uw PEFR begint te dalen tot een bepaald niveau, betekent dit dat uw luchtweg begint te versmallen en dat uw astma erger wordt.
Piekstroommeters voor het bewaken van uw PEFR worden meestal aanbevolen voor volwassenen en kinderen van 5 jaar of ouder met matig tot ernstig astma, of in gevallen waar uw symptomen niet onder controle zijn en uw medicatie wordt aangepast. Dat gezegd hebbende, kan iedereen met astma er een gebruiken; het is misschien niet erg handig als u milde astma heeft en niet dagelijks medicatie gebruikt.
Piekstroommeting kan u ook helpen bij het monitoren van chronische obstructieve longziekte (COPD) of chronische bronchitis.
Piekstroommeting wordt gebruikt om de volgende redenen:

Het helpt u bij te houden hoe goed u ademt op een regelmatige basis.
Het kan wijzen op een dreigende astma-aanval of verergering van uw astmaklachten. Dit wordt veroorzaakt door het aanhalen van uw luchtwegspieren, waardoor uw luchtweg smaller wordt. Omdat astma geleidelijk kan veranderen, kan het zijn dat uw piekstroommeting begint te dalen - soms zelfs dagen - voordat u symptomen opmerkt.
Het kan u helpen te weten wanneer het tijd is om uw astma-actieplan te activeren.
Het kan u helpen om triggers voor het optreden van astma te identificeren.
Het kan bepalen of uw astma-behandelplan effectief is of dat uw astmasymptomen erger worden en uw behandeling moet worden aangepast.

Afhankelijk van de ernst van uw astma, kan uw arts willen dat u uw piekstroom meerdere keren per dag, eenmaal per dag, om de paar dagen of alleen op bepaalde tijdstippen controleert. De meest voorkomende aanbeveling is eenmaal daags 's ochtends voordat u uw astmamedicatie neemt. Hij of zij zal met u het beste schema voor piekstroombewaking bespreken.
Als bij uw kind de diagnose astma is gesteld en zij jonger dan 5 jaar is, kan het gebruik van een piekdebietmeter moeilijk zijn. Sommige kinderen van deze leeftijd kunnen dit echter wel. Zelfs als dat niet zo is, doet het geen pijn om haar te laten oefenen, zodat ze kan wennen aan hoe het werkt.

Risico's

De risico's van piekdebietmeting zijn minimaal, maar kunnen hoesten, piepende ademhaling of duizeligheid of kortademigheid zijn om uw longen te vullen met lucht voordat u in de piekdebietmeter blaast..

Vóór de test

Als uw arts wil dat u begint met het controleren van uw piekstroom als onderdeel van uw astmazorgplan, zal hij of zij waarschijnlijk eerst uw persoonlijk beste piekstroomaantal vinden om erachter te komen wat normaal voor u is. Hiervoor gebruikt u de meter op dezelfde manier als in de loop van uw monitoringperiode (zie hieronder), hoewel het aanbevolen testschema kan verschillen.
U kunt uw peakflow-meter zonder voorschrift bij een apotheek, winkel voor medische artikelen of online kopen. Gebruik altijd elke keer dezelfde piekmeter van hetzelfde merk en model om variaties van meter naar meter te voorkomen. (Als u bijvoorbeeld op het werk en thuis wilt testen, kunt u overwegen om twee dezelfde exacte apparaten te kopen.)

Persoonlijke beste piekstroom

Uw persoonlijk beste piekstroom is de hoogste piekflowmeting die u krijgt gedurende een periode van twee tot drie weken wanneer uw astma effectief onder controle is, wat betekent dat u zich goed voelt en geen astmasymptomen ondervindt.
Hoewel er "normale" piekdebieten zijn gebaseerd op iemands lengte, leeftijd, geslacht en ras, zijn deze normaal voor grote groepen mensen, van wie velen geen longaandoeningen hebben. Je normaal kan heel anders zijn dan normaal op een generiek referentiekaart, daarom is het zo belangrijk om te weten jouw persoonlijk beste piekstroomaflezing. Even belangrijk, uw persoonlijk record is de meting waartegen al uw andere piekflowmetingen worden vergeleken.
Dit cijfer helpt uw arts bij het bepalen van uw persoonlijke piekstroomzones, dit zijn reeksen die aangeven of uw astma goed onder controle is (groene zone), slechter begint te worden en aandacht nodig heeft (gele zone) of een potentiële noodsituatie is geworden (rood). zone). Uw arts zal met u samenwerken om een actieplan op te stellen dat u precies vertelt wat u moet doen als uw aantal zich in de gele of rode zones dompelt.
Praat met uw arts over vragen die u heeft met betrekking tot uw piekflowmeting, zoals:

Hoe vaak per dag, op welke tijdstippen van de dag en voor hoeveel weken moet ik mijn piekstroom meten om mijn persoonlijk record te vinden?
Nadat ik mijn persoonlijk beste piekstroomnummer heb gevonden, moet ik komen voor een follow-up om mijn piekstroomzones en astma-actieplan te bespreken, of kunnen we er telefonisch over praten?
Hoe vaak en op welk moment van de dag moet ik mijn piekstroom meten zodra mijn beste piekstroomaantal en piekstroomzones zijn vastgesteld?
Moet ik mijn piekstroom meten voor of na mijn astmamedicatie??
Welke omstandigheden kunnen extra metingen rechtvaardigen, d.w.z. ziekte, verergerende symptomen, een astma-aanval of veranderende medicijnen?
Heeft u een aanbeveling voor het type piekstroommeter dat ik zou moeten gebruiken??

Een persoonlijk beste piekstroom moet elk jaar opnieuw worden gemeten of wanneer uw arts dit aanbeveelt, omdat astma kan veranderen. Voor kinderen houdt het opnieuw meten rekening met hun groei en het vergroten van de longcapaciteit. Als u begint met het gebruik van een nieuwe piekdebietmeter, moet u ook uw persoonlijke record opnieuw meten, omdat de metingen van meter tot meter en van merk tot merk kunnen variëren.

timing

Een piekflowmeting duurt normaal gesproken slechts een minuut of twee.

Plaats

U zult uw piekstroommetingen thuis, op school of op het werk doen, afhankelijk van wanneer en hoe vaak uw arts wil dat u ze doet. De meter is een handheld-apparaat dat niet hoeft te worden aangesloten, waardoor u zichzelf vrijwel overal kunt testen.

Eten en drinken

Er zijn geen beperkingen voor eten of drinken om uw piekstroom te controleren. Zorg ervoor dat je niets in je mond hebt zoals kauwgom of snoep wanneer je de meter in blaast.

Kosten en ziektekostenverzekering

Piekstroommeters zijn relatief goedkoop, vooral als u een plastic apparaat koopt met een veersysteem. Dit zijn meestal $ 10 tot $ 20. Er zijn ook digitale piekstroommeters, al dan niet gedekt door een ziekteverzekering. Deze kunnen overal van $ 30 tot $ 100 draaien. Bepaalde digitale modellen kunnen uw metingen elektronisch registreren en volgen, wat een functie kan zijn om te overwegen. Neem contact op met uw verzekeringsagent of -bedrijf om te bespreken welk type piekdebietmeter ze zullen dekken, en wat u mogelijk moet betalen voor een co-betaling of co-assurantie.

Tijdens de test

Na verloop van tijd kunnen piekstroomtests een kwestie van routine worden. Maar de informatie die u verzamelt, is waardevol, dus het is belangrijk om een handmatige log van uw metingen bij te houden als ze niet digitaal worden bijgehouden. U kunt ook serieus overwegen om dagelijks een overzicht te bewaren van uw astmasymptomen, de medicijnen en doses die u gebruikt, en factoren waaraan u bent blootgesteld waarvan u denkt dat ze uw symptomen kunnen veroorzaken, zoals rook, bepaald voedsel, verkoudheid, lichaamsbeweging of een hoog pollengetal.
Al deze informatie samen kan u en uw arts een vollediger beeld geven van hoe uw astma behandelplan werkt en u helpen patronen te zien.
Piekstroommeting is het meest nauwkeurig als deze elke keer op hetzelfde tijdstip wordt gemeten. Volg de instructies van uw arts over hoe vaak en wanneer u uw piekstroom moet controleren.

Pre-Test

Zorg ervoor dat uw piekstroommeter schoon en droog is voordat u hem gebruikt. Niet alleen kan een vuile piekstroommeter de nauwkeurigheid van uw metingen beïnvloeden, het kan u ook mogelijk ziek maken. Volg de meegeleverde onderhoudsinstructies, maar voor het plastic, veersysteemtype, zijn de algemene instructies om het gedurende drie tot vijf minuten in een kom met warm water en een mild reinigingsmiddel te laten weken, rond te slingeren, uit te spoelen en te laten het droogt volledig.
In de meeste gevallen, als u 's ochtends een piekstroommeting uitvoert, zal uw arts willen dat u dit doet voordat u uw astmamedicatie heeft ingenomen. Zorg ervoor dat u zijn of haar instructies hier opvolgt voor de meest nauwkeurige resultaten.

Gedurende de test

Hoe u de piekdebietmeter gebruikt, is hetzelfde ongeacht of u uw persoonlijke beste meting vindt of routinemetingen uitvoert.
Dat gezegd hebbende bij het bepalen van uw persoonlijk beste piekstroom:

Meet uw piekstroom twee tot vier keer per dag gedurende een periode van twee tot drie weken wanneer uw astma effectief onder controle is.
Meet uw piekstroom gedurende die periode elke dag op hetzelfde tijdstip. Uw arts zal u vertellen op welke tijden het beste is.

Volg de specifieke instructies van uw arts met betrekking tot deze eerste testperiode en voor daaropvolgende piekflowmetingen.
Voer de volgende stappen uit om een nauwkeurige piekflowmeting uit te voeren:

Als u een meter met een veersysteem (niet digitaal) gebruikt, moet u ervoor zorgen dat de markering op uw meter op 0 of het laagste nummer staat. Als u een digitale meter gebruikt, schakelt u deze in.
Bevestig het mondstuk als het nog niet is aangesloten.
Sta op, indien mogelijk. Zo niet, ga rechtop zitten.
Adem diep in en vul zo veel mogelijk je longen.
Houd je adem in en plaats het mondstuk van de meter in je mond tussen je tanden, zorg ervoor dat je tong onder het mondstuk zit en dat je lippen goed gesloten zijn om een verzegeling eromheen te creëren.
Blaas de lucht zo hard en zo snel mogelijk weg als je kunt in één adem.
Als je hoestte, je tong in de weg zat, of je hebt geen goede zegel gekregen, herhaal dan deze stappen en gooi die lezing weg.
Noteer het nummer op de meter waarop de marker nu rust (veersysteem) of die wordt weergegeven op uw meter (digitaal), zo niet elektronisch vastgelegd.
Herhaal dit nog twee keer zo snel als je kunt nadat je een paar keer hebt ingeademd. De cijfers moeten allemaal heel dicht bij elkaar liggen als je het elke keer goed doet. Als dat niet het geval is, probeert u het opnieuw totdat u drie nummers krijgt die vergelijkbaar zijn.

Als u niet zeker weet of u uw piekdebietmeter correct gebruikt, breng deze dan naar uw apotheek of dokterskantoor en laat ze controleren. Dit kan u geruststellen dat u het goed doet of u helpen stappen te nemen om uw methode indien nodig aan te passen.

Na de test

Als u klaar bent met het controleren van uw piekflow, kunt u gewoon doorgaan met uw normale activiteiten.
Als u verkouden bent of verkouden bent, moet u uw piekdebietmeter en / of het mondstuk wassen (afhankelijk van of u een digitale of plastic mondstuk gebruikt) na elk gebruik. Reinig deze anders anders volgens de instructies van de fabrikant of eenmaal per week.
Wanneer u klaar bent met het controleren van uw piekflow, noteert u de hoogste van de drie nummers in uw piekstroomdagboek of -diagram. Bereken de getallen niet samen, gebruik alleen de hoogste.

Resultaten interpreteren

Nadat u en uw arts uw persoonlijk beste piekstroomnummer hebben vastgesteld en de getallen hebben ingesteld die deel uitmaken van uw piekstroomzones, moet u ook een actieplan voor astma hebben ontwikkeld. Dit zal u vertellen wat u moet doen in het geval dat uw piekstroom in de waarschuwingszones (geel) of in de gevarenzones (rood) begint te vallen.
Uw reguliere piekflowmetingen vallen in een van deze drie zones, die uw arts bepaalt op basis van uw persoonlijk beste piekstroom en uw symptomen:

Groene zone: Uw piekflowmetingen liggen binnen 80 procent tot 100 procent van uw persoonlijk beste piekstroom. Uw astma is stabiel en goed onder controle en u hebt waarschijnlijk geen symptomen. Je moet je medicijnen blijven innemen zoals voorgeschreven.
Gele zone: Uw piekflowaantallen zijn 50 procent tot 80 procent van uw persoonlijk record. Net als een geel verkeerslicht is dit een waarschuwing en betekent dit dat uw luchtweg begint te smeren, hoewel u mogelijk nog geen symptomen heeft. Als u merkt dat uw symptomen verergeren, kan dit zijn: hoesten, zich moe voelen, beklemmend gevoel in de borst of piepende ademhaling. Mogelijk moet u uw reddingsinhalator gebruiken of uw medicatie laten aanpassen, afhankelijk van uw specifieke actieplan.
Rode zone: Uw piekstroomaantallen zijn minder dan 50 procent van uw persoonlijk record. Dit kan een medisch noodgeval zijn. Je luchtweg is aanzienlijk smaller geworden, wat zonder behandeling fataal kan worden. Volg uw actieplan, inclusief het gebruik van uw rescue-inhalator, het nemen van specifieke medicijnen en / of het bellen voor noodhulp. Rijd nooit zelf naar de eerstehulpafdeling wanneer je in deze zone bent.

Opvolgen

Astma is een ziekte die het potentieel heeft om te veranderen, dus het moet regelmatig worden opgevolgd, zelfs als het goed met je gaat. Uw medicijnen kunnen hier en daar wat aanpassingen nodig hebben, afhankelijk van uw symptomen. Als uw astma gedurende een lange periode goed onder controle is geweest, kunt u mogelijk de dosis van uw medicatie verlagen.
Wanneer uw piekstroomaantallen in de gele of rode zones beginnen te vallen, moet u mogelijk ook naar uw arts gaan om wijzigingen in uw behandelplan te bespreken. Dit is echter afhankelijk van wat je actieplan zegt en hoe lang je in de zone bent.
U moet mogelijk uw arts raadplegen voor een vervolgbezoek zodra u heeft vastgesteld wat uw persoonlijk record is. Tijdens dit bezoek kan uw arts uw piekstroomzones instellen, uw actieplan doornemen en met u praten over eventuele wijzigingen in uw behandelplan..

Andere Overwegingen

Als u ooit vragen heeft over uw astma of de behandeling die u krijgt, neem dan contact op met uw arts. U zult zich veel meer bewust zijn van hoe goed (of niet) uw ziekte onder controle wordt gehouden dan uw arts, dus het is aan u om hem of haar te laten weten wanneer u zich zorgen maakt of vragen hebt.

Een woord van heel goed

Omdat zelfcontrole zo'n belangrijk onderdeel is van een succesvol plan voor astmazorg, kan het gebruik van een piekdebietmeter om uw piekstroom te meten de effectiviteit van uw behandeling aanzienlijk verbeteren. Terwijl u leert wat uw astma-triggers zijn, controleert u uw piekstroom op geleidelijke veranderingen die u misschien niet opmerkt en volgt u al uw medicijnen (bijwerkingen, hoe goed ze werken), leert u ook meer over uw astma, hoe u moet omgaan met uw astma het goed, en wat triggers te vermijden.