Torticollis Symptomen en behandeling

Torticollis is een musculoskeletale aandoening die wordt gekenmerkt door contractuur van de nekspieren. Over het algemeen is torticollis herkenbaar aan een positie waarin het hoofd naar één kant draait, waardoor het op zijn beurt naar de andere kant kantelt (de kin wijst naar de kant waarnaar het hoofd wordt geroteerd). De nekspieren die betrokken zijn bij torticollis gaan verder dan hun normale bewegingsbereik; de bewegingen die betrokken zijn bij deze conditie zijn flexie, extensie en rotatie.
Een andere naam voor torticollis is "wrange nek."

Wie krijgt Torticollis?

Torticollis treft zowel kinderen als volwassenen. Kinderen die ermee geboren zijn (in dit geval wordt het aangeboren torticollis genoemd) hebben mogelijk een veranderde positie van het hoofd ervaren in de baarmoeder. Letsel aan spieren en / of bloedtoevoer in de baarmoeder is een andere oorzaak van congenitale torticollis.
Torticollis kan zowel genetisch als verworven zijn. Genetische torticollis ontwikkelt zich langzaam en omvat uw hersenen en zenuwstelsel. Als u dit type torticollis heeft, is het belangrijk om het te laten diagnosticeren en behandelen zodra u symptomen opmerkt. Met de vroegst mogelijke behandeling, heb je de meeste kans om de mogelijkheid te verminderen of te elimineren dat de aandoening permanent wordt (dat wil zeggen constant in je nek leven in een verwrongen positie).
Verworven torticollis ontstaat meestal door trauma of een reactie op medicijnen en wordt als een acute aandoening beschouwd. (Acute torticollis is het gebrek aan normale controle van je nekspieren.)

Oorzaken en risicofactoren

Zoals hierboven vermeld, is trauma zowel een mogelijke oorzaak als risicofactor van torticollis, omdat trauma kan leiden tot spierspasmen, waardoor uw nek uit de pas kan lopen.
Infectie is een andere oorzaak van torticollis: infecties hebben vaak invloed op uw klieren en lymfeklieren (inflammatoire torticollis), en als dit gebeurt, kan het resultaat spasme zijn in de spieren direct boven die structuren..
Sommige medicijnen kunnen resulteren in de plotselinge onvrijwillige samentrekking van de nek, gezicht en / of bovenste rugspieren (acute torticollis). Dit kan zowel voorkomen bij voorgeschreven medicijnen zoals Thorazine, als bij recreatieve drugs zoals cocaïne of amfetaminen. Het gebruik van dit soort geneesmiddelen wordt beschouwd als een risicofactor voor torticollis.
Andere oorzaken van torticollis zijn littekenweefsel, tumoren, artritis in de nek en meer.
Naast trauma en het gebruik van de hierboven genoemde soorten drugs, zijn een familiegeschiedenis van torticollis en een afwijking in de nek bij de geboorte ook risicofactoren.

Gemeenschappelijke symptomen

Dus hoe kun je zien of je torticollis hebt? Of tenminste als u uw arts zou moeten raadplegen?
Op basis van het feit dat torticollis verschijnt als een positie waarin het hoofd naar één kant wordt gedraaid, is dit het eerste dat opvalt. Ook zult u waarschijnlijk tederheid of pijn voelen in uw nek- en schouderspieren.
En het kan pijnlijk of moeilijk zijn, zo niet onmogelijk, om te proberen je hoofd naar de andere kant te brengen van waar het "vastzit". Andere dingen waar je rekening mee moet houden zijn hoofdpijn, rugpijn, schouderpijn en branderige gevoelens. Raadpleeg uw arts als u deze symptomen heeft.

Diagnose

Artsen diagnosticeren in het algemeen torticollis door het nemen van een medische geschiedenis, het doen van een lichamelijk onderzoek en in het geval van trauma-geïnduceerde torticollis, door het nemen van röntgenfoto's. Soms is ook een CT-scan nodig.

behandelingen

Over het algemeen is torticollis niet levensbedreigend. Met dat gezegd, wijzen sommige symptomen op verwonding of irritatie van de structuren van uw centrale zenuwstelsel (dat wil zeggen hersenen en / of ruggenmerg). Als u deze symptomen heeft, of ze nu symptomen van torticollis zijn of niet, moet u snel naar de spoedafdeling gaan. De symptomen omvatten:

• Ademhalingsproblemen
• Moeite met slikken
• Moeilijk spreken
• Moeilijkheden met lopen
• Zwakte, gevoelloosheid of spelden en naalden in uw armen en benen
• Incontinentie (urinair of fecaal)

Als u last krijgt van nekspierkrampen en koorts, gezwollen klieren, stijfheid in de nek, hoofdpijn en / of zwelling, zorg dan onmiddellijk voor medische hulp.
Als je alleen pijn en stijfheid in je nek hebt, ga dan zo snel mogelijk naar je arts, maar je hoeft niet naar de eerste hulp te gaan.
Het doel van de meeste torticollisbehandelingen is om de nekspieren los te laten van spasmen of contracturen. Typische behandelingen omvatten medicatie, fysiotherapie, stretching, gebruik van fysieke apparaten en chirurgie. Veel voorkomende medicijnen die worden gegeven aan mensen met torticollis omvatten spierverslappers en ontstekingsremmers.
Veel patiënten melden dat injecties van botulinumtoxine, d.w.z. Botox, hun symptomen helpen.
Als u wordt behandeld voor acute torticollis, kunt u waarschijnlijk verwachten dat deze binnen enkele dagen tot een paar weken weer normaal wordt. Als na deze tijd (en behandeling) je pijn en weeën niet afnemen, kan je een verwijzing naar een specialist nodig hebben - een neuroloog of een chirurg.

Chirurgie en procedures voor spasmodische torticollis en cervicale dystonie

Bij chirurgie worden in het algemeen de zenuwen gesneden die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van de samentrekkingsimpulsen naar de nekspieren, maar dit wordt zelden gegeven. Het nadeel van een operatie is dat vaak het verdraaide nek-symptoom een ​​paar maanden na de operatie terugkeert.
Een andere procedure die stoom wint bij de behandeling van torticollis is diepe hersenstimulatie, vaak bekend als een behandeling voor de ziekte van Parkinson. Wanneer het wordt gebruikt voor torticollis - in dit geval voor krampachtige torticollis, ook bekend als cervicale dystonie - betreft het het plaatsen van een apparaat dat lijkt op een pacemaker (alleen voor de hersenen) in het gebied waarvan wordt aangenomen dat de torticollis ontstaat.