Zijn kunstmatige zoetstoffen echt zo slecht voor mij?

Hoewel deze experts een aantal meningsverschillen uiten, leveren ze allemaal doordachte, goed geïnformeerde perspectieven op een onderwerp dat uitdagend is. Voor wat het waard is, komt mijn eigen mening neer op drie belangrijke overwegingen.

Ten eerste, een dieet van voornamelijk gezond voedsel, en water als de beste keus voor dorst, laat weinig of geen plaats voor kunstmatige zoetstoffen - dus er zijn er geen in mijn dieet. Ten tweede ben ik bang dat dergelijke zoetstoffen de neiging hebben om een ​​zoetekauw te propageren en zo samen te spannen tegen de mogelijkheid om je smaakpapillen te rehabiliteren en van voedsel (en drank) te houden die van je houden. En ten derde, terwijl de meesten van ons veel te veel toegevoegde suikers in onze voeding krijgen, laat een dieet van gezond voedsel in verstandige combinaties een kleine ruimte over voor een beetje toegevoegde suiker die genot bijdraagt, minus de schade.

Michael Dansinger, MD Tufts University School of Medicine

De kunstmatige zoetstof-vraag triggert een verontrustende reeks van gemengde gevoelens voor mij op drie niveaus - medisch, wetenschappelijk en metaforisch. Medisch gezien zijn de gegevens gemengd en onzeker. Het is een heel andere situatie dan gevallen zoals transvetten of sigaretten, waar toxische medische effecten duidelijk zijn geworden. Als wetenschapper is de kunstmatige zoetstofkwestie onzeker, aangezien de kwestie zwakke punten en beperkingen in de onderzoekstools belicht die we hebben om eenvoudige vragen te beantwoorden, zoals of kunstmatige zoetstoffen schadelijk zijn. Misschien moeten we 20 jaar wachten om duidelijkheid te krijgen over dit onderwerp, maar in de toekomst zullen we geleidelijk aan een veel vollediger begrip krijgen.

Metaforisch gezien zijn kunstmatige zoetstoffen een voorbeeld van het 'compromis tussen de grond' dat tegelijkertijd een praktische oplossing biedt terwijl onze gezondheid op subtiele manieren mogelijk wordt verslechterd. Als ik bijvoorbeeld stevia in mijn koffie gebruik, heeft het een slechte nasmaak, wanneer ik suiker gebruik, is het absoluut ongezond, en wanneer ik kunstmatige zoetstoffen gebruik, omarm ik de middenweg vol onzekerheid en compromissen.

Dus wanneer we geconfronteerd worden met de "kunstmatige zoetstofkwestie", zijn we gedwongen om veel diepere vragen te stellen. Hoe leven we ons beste leven als individu en als een samenleving geconfronteerd in een onvolmaakte wereld vol uitdagingen en kansen? Er zijn geen gemakkelijke antwoorden, maar ik ben dankbaar dat onze wereld vol zit met veel soorten zoetheid en we hebben de vrijheid om te kiezen tussen de opties.

Gail Frank DrPH, RD, CHES, Nutritional Epidemiologist & Professor of Nutrition, California State University Long Beach

Krantenkoppen over caloriearme zoetstoffen en daarmee gezoete voedingsmiddelen bevatten historisch gezien meer mythen dan waarheden. Deze tactiek maakt mensen bang en kan voorkomen dat ze een redelijke plek vinden voor caloriearme zoetstoffen in hun poging om een ​​gezond voedingspatroon te bereiken.

Bij het zoeken om een ​​zoete smaak te vullen, is het net zo belangrijk om het degelijke onderzoek te overwegen dat wordt uitgevoerd door kwaliteitswetenschappers waarvan de bevindingen geen schade of extra risico tonen door het beperkte gebruik van caloriearme zoetstoffen. Het onderzoek met negatieve bevindingen omvatte vaak dieren en mensen met gecompromitteerde aandoeningen en dat detail staat niet in de krantenkoppen. In feite bestaat er in de loop van de tijd een potentieel voordeel van het vervangen van suiker-gezoete dranken door kunstmatig gezoete variëteiten. Het vervangen van een light frisdrank voor een gewone frisdrank of zoetzure koffie met een suikervervanger in plaats van 3 pakjes ruwe suiker of 3 theelepels honing levert een veel groter voordeel op dan het risico en de realiteit van een hogere gewichtstoename.

Dat gezegd hebbende, zou de beschikbaarheid van caloriearme zoetstoffen niet moeten betekenen dat je dieet-frisdrank kiest boven water of dranken drinkt met suikervervangers in plaats van magere melk en 100 procent vruchtensap. Maar we moeten mensen keuzes bieden die aansluiten bij het definitieve onderzoek, waardoor ze hun totale dag calorieën kunnen beperken en tegelijkertijd hun zoete smaak kunnen bevredigen. Laten we mensen ontmoeten waar ze zijn en hen begeleiden om die zoete tand te temperen in plaats van hen te intimideren en te verwarren met halve waarheden.

Joel Kahn, MD, FACC Klinisch hoogleraar Geneeskunde (cardiologie), Wayne State University School of Medicine

Het belang van het vermijden van alle toegevoegde suikers bij kinderen jonger dan 2 jaar en het beperken van de inname tot 6 theelepels of minder bij oudere kinderen is onlangs benadrukt door een Scientific Statement van de American Heart Association. De rol van toegevoegde suikers in het bijdragen aan een verhoogd risico bij kinderen van het ontwikkelen van obesitas, hart- en vaatziekten, hypertensie, obesitas-gerelateerde kankers en tandcariës werd benadrukt.

Vervangt het vervangen van kunstmatige zoetstoffen het probleem en verlaagt het het risico? Hoewel we niet alle antwoorden kennen, is een Canadees onderzoek met betrekking tot de inname van kunstmatige truien bij meer dan 3.000 zwangere moeders en daaropvolgende baby-obesitas zorgwekkend. Hoewel dit rapport een associatie is en geen causaliteit aantoont, kan dit duiden op een epigenetisch risico dat een extra reden is om kunstmatige zoetstoffen te vermijden. Ik vermijd persoonlijk alle kunstmatige zoetstoffen. De beste plekken om te genieten van een zoete uitspatting zijn te vinden in hele vruchten, een klein vierkant van pure chocolade en een vleugje wijn.

Tom Rifai, MD, FACP Henry Ford Health System Regional Medical Director, Metabolic Health & Weight Management

In theorie zou de beste levensstijlbenadering zijn om noch toegevoegde suikers noch calorie-vrije (gewoonlijk kunstmatige) zoetmiddelen te hebben. Maar patiënten verwachten van artsen de beste aanbevelingen op basis van het beste bewijs: gecontroleerde onderzoeken.

Met een overvloed aan gecontroleerd bewijsmateriaal - goed samengevat in een meta-analyse gepubliceerd in het International Journal of Obesity, is het overweldigende gewicht (geen woordspeling) van bewijs dat niet-calorische zoetstoffen - wanneer gebruikt in de plaats van suiker - de calorie-inname verminderen en lichaamsgewicht, periode.

Het is ook opmerkelijk dat de meest succesvolle gewichtsverliesbeheerders, zoals vertegenwoordigd door de National Weight Control Registry, het gebruik van caloriearme zoetstoffen regelmatig gebruiken.

Bezorgdheid over kanker in verband met gewone zoetstoffen, bijvoorbeeld sucralose en aspartaam, lijkt te zijn gebaseerd op zeer zwak en laagwaardig bewijsmateriaal, zoals weerspiegeld in het perspectief van de American Cancer Society in de verstrekte link. Het zwakke argument met betrekking tot kanker en kunstmatige zoetstoffen is ook opmerkelijk in het licht van het feit dat caloriearme zoetstoffen, mits correct gebruikt, het risico op zwaarlijvigheid en insulineresistentie, significante risicofactoren voor kanker helpen verminderen.

Het belangrijkste risico als het gaat om caloriearme zoetstoffen is wanneer subjectiviteit van mensen hun voordelen overdrijven en gebruiken als een "excuus" om te veel te eten - een vorm van "halo-effect".

Uiteindelijk adviseer ik moderatie in gebruik (dat is hoe ik ze persoonlijk gebruik). Maar caloriearme zoetstoffen hebben een legitieme rol en voordeel die aanzienlijk opwegen tegen de risico's die we op dit moment kennen. Praktisch gebruik mag niet worden ontmoedigd.