Anticonvulsiva voor manie bij bipolaire stoornis
Convulsies maken geen deel uit van een bipolaire stoornis, dus waarom zouden anticonvulsiva worden voorgeschreven om de stemming te beheersen?
Anticonvulsiva bij de behandeling van manie werden geïntroduceerd toen hun therapeutische waarde werd opgemerkt door verbeterde gemoedsstabiliteit van mensen met epilepsie. Aanvankelijk werden ze gebruikt voor degenen die resistent waren tegen lithiumbehandeling. Ze zijn nu een belangrijk alternatief, zowel op zichzelf als met andere medicijnen.
Voors en tegens van anticonvulsiva
Verschillende anticonvulsiva lijken verschillende aspecten van bipolaire stoornis te behandelen; sommige, zoals Depakote en Tegretol, zijn bijzonder effectief bij het behandelen van manie. Anderen, zoals Lamictal, zijn effectiever in de behandeling van depressie. Toch kunnen anderen minder effectief zijn bij het behandelen van directe symptomen, maar doen ze er goed aan de stemming te helpen stabiliseren en zo manische of depressieve episodes te voorkomen.
Zoals met de meeste geneesmiddelen die worden gebruikt om bipolaire stoornissen te behandelen, hebben anticonvulsiva aanzienlijke bijwerkingen die van persoon tot persoon verschillen. De meeste kunnen bijvoorbeeld duizeligheid en slaperigheid, hoofdpijn, een droge mond, enz. Veroorzaken. In veel gevallen kunnen bijwerkingen echter na verloop van tijd afnemen naarmate uw lichaam meer gewend raakt aan het medicijn.
Er zijn ook meer ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij langdurig gebruik van anticonvulsiva. Zwangere vrouwen moeten bijvoorbeeld anticonvulsiva vermijden, omdat ze geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken. Sommige kunnen nier- of leverschade veroorzaken als ze niet zorgvuldig worden gecontroleerd. Het is ook belangrijk om te weten dat anticonvulsiva andere medicijnen kunnen verstoren, dus moet u uw arts op de hoogte stellen van nieuwe medicijnen die u voorgeschreven heeft gekregen of zonder recept inneemt.
Ondanks alle problemen die gepaard gaan met anticonvulsiva, zijn ze in sommige gevallen effectiever en minder problematisch dan klassieke behandelingen. Zowel anticonvulsiva als lithium hebben bijvoorbeeld enkele weken nodig om de maximale effectiviteit te bereiken, maar anticonvulsiva werken meestal sneller dan lithium. Voor sommige mensen, voor wie lithium minder effectief is of minder goed wordt verdragen, kunnen anticonvulsiva een goede optie zijn. Omdat er zoveel verschillende anticonvulsiva zijn, die elk een beetje anders werken, is het mogelijk om meer dan één te proberen om de beste keuze voor uw specifieke behoeften te vinden.
Sommige vaak voorgeschreven anticonvulsiva
Hierna volgt een lijst van enkele van de meest voorgeschreven stuiptrekkingen voor bipolaire stoornis:
Valproate (Depakote)
In 1995 werd dit medicijn de eerste anticonvulsivum goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van manie. Het wordt vaak gebruikt als een eerstelijnsbehandeling voor diegenen die snel fietsen.
Carbamazepine (Tegretol)
Hoewel dit medicijn nog geen goedkeuring van de FDA heeft gekregen als behandeling voor manie, is het gebruik ervan tamelijk gewoon. Vaak vinden individuen de bijwerkingen van dit medicijn te moeilijk om te verdragen.
Lamotrigine (Lamictal)
Lamotrigine is een anticonvulsivum van de tweede generatie. Het gebruik ervan is nog steeds experimenteel, maar het is een redelijk goed verdragen alternatief.
Gabapentin (Neurontin)
Dit medicijn, ook een anticonvulsief middel van de tweede generatie, wordt voornamelijk gebruikt in combinatie met andere medicijnen om hun werkzaamheid te verbeteren.
Topiramate (Topamax)
Topiramaat in de nieuwste anticonvulsiva ter plaatse. Het is ook een aanvullende therapie. Het lijkt enige problemen te veroorzaken met cognitief functioneren, maar heeft het voordeel dat het vaak gewichtsverlies aanmoedigt.
