Een overzicht van bloedarmoede

Bloedarmoede is een aandoening waarbij uw rode bloedcellen (RBC) lager zijn dan het normale aantal of er is een probleem met het hemoglobine-eiwit in de bloedgroep. Hemoglobine is verantwoordelijk voor het transport van zuurstof naar uw weefsels en bij sommige soorten bloedarmoede kunnen de cellen te weinig hemoglobine hebben of het kan disfunctioneel zijn. Bloedarmoede kan je een zwak en vermoeid gevoel geven. Er zijn verschillende oorzaken, van bloedverlies tot tekorten, en dit zal het type behandeling bepalen.

symptomen

Als de bloedarmoede mild is, kunt u geen symptomen ervaren. Naarmate de bloedarmoede verergert, kunnen symptomen verschijnen of duidelijker worden. Deze kunnen zijn:

• Vermoeidheid of vermoeidheid
• Zwakheid
• Een bleke uiterlijk op de huid
• Duizeligheid of duizeligheid
• Snelle hartslag, bekend als tachycardie
• Kortademigheid
• Geelzucht (sommige vormen van bloedarmoede veroorzaken vergeling van de huid)

Oorzaken

Er zijn drie fundamentele oorzaken van bloedarmoede, waaronder een verminderde productie van rode bloedcellen, bloedverlies en een verhoogde afbraak van rode bloedcellen.
Een verminderde productie van rode bloedcellen kan te wijten zijn aan:

• Tekort aan vitaminen of mineralen: Verschillende hiervan zijn nodig om rode bloedcellen en hemoglobine te maken. De meest voorkomende zijn ijzer, folaat en vitamine B12.
• Chronische nierziekte: Wanneer de nieren niet goed werken, kunnen ze geen hormoon produceren dat erytropoëtine wordt genoemd en dat nodig is om de productie van rode bloedcellen te stimuleren..
• Leukemie: Een groot aantal leukemische cellen in het beenmerg kan het vermogen om rode bloedcellen te maken verminderen (evenals witte bloedcellen of bloedplaatjes)..
• chemotherapie: Chemotherapie doodt snel delende cellen zoals kankercellen, maar het beschadigt ook stamcellen in het beenmerg die rode bloedcellen aanmaken (evenals witte bloedcellen en bloedplaatjes), waardoor bloedarmoede ontstaat totdat de stamcellen de productie kunnen hervatten.
• Beenmergfalen: Aandoeningen die de productie van bloedcellen in het beenmerg beïnvloeden, kunnen bloedarmoede veroorzaken. Deze omvatten aplastische anemie en Diamond Blackfan-anemie. Het is niet ongebruikelijk dat deze stoornissen ook een verminderde productie van witte bloedcellen en bloedplaatjes veroorzaken.

• Chronische ziekte: Mensen met langdurige chronische ziekten (lupus, reumatoïde artritis, enz.) Of infecties (tuberculose, HIV) kunnen bloedarmoede ontwikkelen. Deze bloedarmoede treedt op omdat het lichaam niet in staat is om ijzer te absorberen of het ijzer goed in het lichaam te bewaren.

Bloedverlies kan optreden in:

• Zware menstruatie (menorragie): dit kan leiden tot bloedarmoede die zich in de loop van de tijd ontwikkelt.
• Bloeding uit het maagdarmkanaal: Dit is ondergeschikt aan zaken als darmkanker, oesofageale / maagzweren of inflammatoire darmaandoeningen

Verhoogde vernietiging van rode bloedcellen (hemolyse) kan te wijten zijn aan:

• Inherited anemias: Deze veranderen de structuur van hemoglobine of de rode bloedcel. Ze omvatten sikkelcelanemie, thalassemie en erfelijke sferocytose.
• Auto-immune hemolytische bloedarmoede: Dit is een aandoening waarbij uw immuunsysteem verward raakt en op ongepaste wijze uw rode bloedcellen aanvalt (en vernietigt).

Diagnose

Bloedarmoede wordt in eerste instantie gediagnosticeerd met een compleet aantal bloedcellen (CBC), een vaak uitgevoerde bloedtest. Soms wordt deze test uitgevoerd omdat je symptomen van bloedarmoede hebt; soms wordt anemie incidenteel geïdentificeerd wanneer een CBC wordt getrokken voor routinematige jaarlijkse labs. Uw zorgverlener zal op zoek zijn naar een afname van hematocriet of hemoglobine (of minder vaak, het aantal rode bloedcellen).
Bij volwassenen varieert het normale hemoglobine van 14 tot 17,4 g / dl bij mannen en van 12,3 tot 15,3 g / dl bij vrouwen. Het RBC-aantal bij mannen varieert van 4,5 tot 5,9 miljoen cellen per microliter en 4,1 tot 5,1 miljoen cellen per microliter bij vrouwen. Niveaus onder deze bereiken zouden als anemisch worden beschouwd.
Na het diagnosticeren van u met bloedarmoede, zal uw arts werken aan het bepalen van de oorzaak ervan. De eerste hint van wat uw bloedarmoede veroorzaakt, kan ook worden aangegeven door de CBC, omdat het aanvullende informatie over de rode bloedcellen weergeeft, zoals grootte (gemiddeld lichaamsvolume), variatie in grootte (rode celverdelingsbreedte) en concentratie van hemoglobine in de rode bloedcellen (gemiddelde corpusculaire hemoglobineconcentratie).
Met name de grootte van uw rode bloedcellen kan uitstekende informatie bieden over de onderliggende oorzaak van bloedarmoede. Als ze als klein (microcytisch) worden beschouwd, is de kans groot dat ijzertekort de schuld is. Rode bloedcellen die normaal zijn (normocytisch) duiden waarschijnlijk op anemie van ontsteking. Grote rode bloedcellen (macrocytisch) kunnen worden gekoppeld aan tekortkomingen in folaat of vitamine B12.
Twee andere tests die vaak worden opgenomen in de vroege opwerking van bloedarmoede zijn de aantal reticulocyten en de bloedvlek. Reticulocyten zijn 'baby'-rode bloedcellen die net zijn vrijgegeven uit het beenmerg. Als u bloedarmoede heeft, zou het beenmerg de productie van reticulocyten moeten verhogen. Een bloeduitstrijkje stelt een arts in staat om onder de microscoop naar de rode bloedcellen te kijken. Het bloeduitstrijkje geeft aanvullende informatie over het aantal, de grootte en de vorm van de rode bloedcellen, wat kan wijzen op de onderliggende oorzaak van bloedarmoede.
Uw primaire zorgverlener kan u doorverwijzen naar een hematoloog, een arts die is gespecialiseerd in bloedziekten, om de oorzaak van uw bloedarmoede te bepalen. U zult waarschijnlijk meer bloedwerk ondergaan om de oorzaak van uw bloedarmoede te bevestigen.
Rode bloedcelindexen begrijpen

Behandeling

Net als de oorzaken van bloedarmoede, zijn er tal van behandelingen voor. De behandeling die u nodig heeft, is afhankelijk van de oorzaak van uw bloedarmoede. Behandelingen omvatten:

• Supplementen zoals ijzer, foliumzuur of vitamine B12
• Bloedtransfusies
• Chemotherapie (als de bloedarmoede wordt veroorzaakt door kanker)
• Splenectomie (operatieve verwijdering van de milt) voor sommige vormen van hemolytische anemie
• Erytropoëtine-injecties (voor mensen met bloedarmoede veroorzaakt door een nieraandoening)
• Steroïden (voor auto-immune hemolytische anemie)

Sommige vormen van bloedarmoede hebben geen specifieke behandeling en kunnen levenslang zijn. Als de bloedarmoede wordt veroorzaakt door een chronische ziekte, kan het behandelen van de onderliggende aandoening uw bloedarmoede verbeteren.

Een woord van heel goed

Na het leren heb je bloedarmoede, het is normaal om te vragen: Wat veroorzaakte het? Wat moet ik eraan doen?? Het is belangrijk om te erkennen dat sommige anemieën gemakkelijk te diagnosticeren en te behandelen zijn, en anderen kunnen lang duren.
Negeer niet hoe je je voelt of geef jezelf over aan je symptomen. Wees open en eerlijk met je arts en werk samen om je goed te voelen.