Wat is een hematoloog?

Een hematoloog is een arts die is gespecialiseerd in de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van het bloed. Dit omvat kanker en niet-kankerachtige aandoeningen die de individuele componenten van bloed (zoals witte bloedcellen, rode bloedcellen of bloedplaatjes) of de organen die ze produceren (inclusief het beenmerg en de milt) beïnvloeden.
Hematologie is een subspecialisme van interne geneeskunde dat vaak overlapt met oncologie (de studie van kanker). Hematology-oncology is een gecombineerd fellowship-programma dat een internist voorbereidt op het diagnosticeren, behandelen en beheren van een breed scala aan gerelateerde bloedaandoeningen.
Sommige hematologen zullen een gespleten praktijk handhaven, waarbij ze zowel hematologiepatiënten als specialisten en interne-medicijnpatiënten beschouwen als hun primaire zorgverlener (PCP). Anderen kunnen kiezen voor een carrière als hematopathologist, een op het lab gebaseerde professional betrokken bij de evaluatie en interpretatie van bloed, beenmerg, band andere gerelateerde monsters.

concentraties

Hematologen werken rechtstreeks samen met patiënten met bloedgerelateerde aandoeningen. Als u bent doorverwezen naar een, is dit omdat een bekende of vermoedelijke aandoening de vaardigheden van uw huisarts te boven gaat en u baat zou hebben bij een expert wiens enige focus op het bloed is. Een verwijzing naar een hematoloog betekent niet inherent dat u kanker heeft.
Onder de ziekten kan een hematoloog behandelen of deelnemen aan de behandeling van:

Bloedstoornissen zoals hemofilie
Rode bloedcelaandoeningen zoals bloedarmoede of polycythaemia vera
Bloedkanker zoals leukemie, lymfoom, multipel myeloom of myelodysplastische syndromen (MDS)
Obstructieve stoornissen zoals diepe veneuze trombose (DVT) of arteriële trombo-embolie
Genetisch-bloedaandoeningen zoals sikkelcelziekte of idiopathische trombocytopenische purpura
Auto-immuunziekten zoals reumatoïde vasculitis, auto-immune hemolytische anemie of thalassemie
Systemische bloedinfecties zoals sepsis of septische shock
Elke conditie een beenmerg- of stamceltransplantatie vereisen

Procedurele expertise

Vrijwel alle medische condities omvatten in zekere mate hematologie, aangezien bloedtests gewoonlijk worden gebruikt om ze te diagnosticeren of te controleren.
Een hematoloog kan soms functioneren als de leidende arts (vooral diegenen die gespecialiseerd zijn in kinderleukemie) of werken als onderdeel van een team dat, onder andere, een radioloog, een chirurg, een radiotherapeut, een geneticus en een reumatoloog (een specialist in auto-immuunziekten) kan omvatten. ziekten).
Naast het diagnosticeren van een ziekte, zal een hematoloog u helpen de diagnose te begrijpen, een geïndividualiseerd behandelplan te ontwikkelen en chirurgie, transfusies, chemotherapie, bestralingstherapie of immunotherapie te coördineren, indien nodig.
Naast bloedonderzoek kan een hematoloog andere procedures uitvoeren:

Beenmerg aspiratie is de extractie van het vloeibare deel van het beenmerg om leukemie of lymfoom te diagnosticeren.
Beenmergbiopsie is de extractie van de vaste kern van het beenmerg om te helpen bij de diagnose van leukemie en andere kankers.
Hemoglobine elektroforese is een bloedtest die wordt gebruikt om sikkelcelanemie of andere erfelijke aandoeningen die rode bloedcellen aantasten te bevestigen.
Testen van menselijk leukocytenantigeen (HLA) is een bloedtest die wordt gebruikt om te bepalen of een beenmergdonor een goede match is voor een patiënt.
Positronemissietomografie (PET) is een imaging-test die gebruikmaakt van een radioactieve tracer om gebieden van kanker in het lichaam te lokaliseren.
Lumbale punctie (spinale tap) omvat de extractie van hersenvocht om vast te stellen of er bloedkankercellen in het monster zitten.
Magnetische resonantie angiografie (MRA) maakt gebruik van een magnetisch veld en radiogolven om dwarsdoorsneden van bloedvaten te produceren om te helpen bij de diagnose van beroerte en andere vaatziekten.
Stamcel- en beenmergtransplantaties kan worden gebruikt om bepaalde leukemieën, lymfomen en goedaardige bloedaandoeningen te behandelen.

Hematoloog-oncologen zijn ook speciaal opgeleid in het gebruik van chemotherapiedrugs en andere behandelingen voor bloedkankers, waaronder gerichte medicijnen en immunotherapeutische middelen.

Training en certificering

De certificering van de hematologie vereist een medische graad van vier jaar - als arts (MD) of doctor in de osteopathie (DO) - gevolgd door drie jaar residentie om te trainen op een gespecialiseerd gebied van de praktijk, zoals interne geneeskunde of kindergeneeskunde.
Na voltooiing van de residentie zouden hematoloog-kandidaten twee tot vier jaar fellowship ondergaan om te trainen in een specifieke subspecialiteit, zoals volwassen hematologie, pediatrische hematologie / oncologie of hematopathologie..
Board-certificering in hematologie wordt verkregen van de American Board of Internal Medicine (ABIM) of de American Society of Clinical Pathology (ASCP). ASCP-gecertificeerde hematopathologen zijn vaak te herkennen aan de afkorting "MD SH (ASCP)" (Medical Doctor, Specialty Hematology) aan het einde van hun naam.
Volgens de wet moeten artsen een vergunning hebben van de staat waarin zij werken. Hoewel de licentiewetgeving per staat verschilt, vereisen ze meestal dat je afstudeert aan een erkende medische school, met succes een gespecialiseerde residentie voltooit en het Amerikaanse medische vergunningsonderzoek (USMLE) doorbrengt.
Op basis van de inkomensgegevens van het Medscape Compensation Report 2018 kan een hematoloog verwachten te verdienen tussen wat een internist ($ 230.000) en een oncoloog ($ 363.000) verdienen.

Afspraak tips

Als u bent doorverwezen naar een hematoloog, komt dit doordat een bloedafwijking centraal staat in uw toestand of een medische procedure, zoals een stamceltransplantatie, baat zou hebben bij specialistisch toezicht.
Maak, voordat u voor de eerste keer een hematoloog ontmoet, een lijst met symptomen die u hebt ervaren, inclusief hun tijd, duur en ernst. Het helpt vaak om een symptomenlogboek bij te houden wanneer zich een bijwerking voordoet.
U moet ook een lijst opstellen van alle medicijnen die u inneemt, ongeacht of ze farmaceutisch, zonder recept verkrijgbaar, kruidengeneesmiddel of traditioneel zijn. Sommige hiervan kunnen mogelijk uw bloedchemie beïnvloeden of de behandeling bemoeilijken.
Neem ook de tijd om een lijst met vragen voor te bereiden om de aard van uw aandoening beter te begrijpen en wat u verder kunt verwachten. Voorbeelden zijn:

Wat betekenen de resultaten van mijn bloedtesten??
Welke tests raadt u aan?
Wat is betrokken bij testen??
Wanneer kan ik verwachten de resultaten te ontvangen?
Hoe controleerbaar is mijn toestand?
Wat zijn de voordelen en risico's van een behandeling??
Welke bijwerkingen kan ik verwachten?
Wat zou er gebeuren als ik geen behandeling volg?
Wat is de respons op behandeling?
Wanneer zou ik weten of een behandeling succesvol is??

Begrijpen wat Common Blood Tests Mean betekenen Het is ook belangrijk om te controleren of de hematoloog en laboratoria netwerkaanbieders zijn bij uw verzekeringsmaatschappij. Als dat niet het geval is, kan het goed zijn om iemand te vinden die dat wel is, vooral als u vermoedt dat testen of behandelingen duur of uitgebreid kunnen zijn.
Als u een gecertificeerde hematoloog wilt vinden, vraagt u uw huisarts om een lijst met verwijzingen of gebruikt u de online locator die wordt aangeboden door de American Society of Hematologists..

Een woord van heel goed

Een hematoloog is een zeer bekwame specialist die is bedoeld om samen te werken met, en niet te vervangen, uw huisarts, zodat de juiste zorg wordt geleverd binnen de context van uw algeheleGezondheid. Dit is vooral belangrijk als u meerdere chronische aandoeningen hebt, zoals diabetes of leveraandoeningen, die van invloed kunnen zijn op behandelbeslissingen.
Niet iedereen met een bloedaandoening heeft een hematoloog nodig. Als u bloed in de ontlasting heeft, kan een gastro-enteroloog meer geschikt zijn. Hetzelfde geldt voor hemorragische infecties waarvoor een specialist voor infectieziekten wellicht beter geschikt is.
Zoals met elke arts die u ziet, is het belangrijk om de referenties van de arts te verifiëren bij de ABIM of ASCP.
Als u niet zeker bent van het verloop van de behandeling, aarzel dan niet om een second opinion in te winnen of vraag uw medische informatie door te sturen naar een andere arts.
6 verschillende soorten oncoloog