Suïcidaliteit bij borderline persoonlijkheidsstoornis
Zelfmoordgedrag en zelfmoorden zijn heel gebruikelijk bij mensen met borderline-persoonlijkheidsstoornis (borderline-persoonlijkheidsstoornis). Onderzoek heeft aangetoond dat tot 80 procent van de mensen met BPS tijdens hun leven minstens één zelfmoordpoging onderneemt en dat veel mensen meerdere zelfmoordpogingen zullen doen. Mensen met BPS hebben ook meer kans om zelfmoord te plegen dan mensen met andere psychiatrische stoornissen. Ongeveer 9 procent van de mensen met een borderline-zelfmoord plegen zelfmoord, wat meer is dan 50 keer de zelfmoord in de algemene bevolking.
Waarom zelfmoord zo gewoon is
Er zijn verschillende factoren gerelateerd aan BPS die kunnen verklaren waarom zelfmoord-, zelfbeschadiging- en zelfmoordpogingen zo vaak voorkomen, zoals:
- Ernstige emotionele pijn: BPS wordt geassocieerd met zeer intense negatieve emotionele ervaringen. Deze ervaringen zijn zo pijnlijk dat veel mensen met een borderline-stoornis melden dat ze een manier willen vinden om te ontsnappen. Ze kunnen een aantal verschillende strategieën gebruiken om hun emotionele pijn te verminderen, zoals opzettelijke zelfbeschadiging of drugsgebruik en zelfs zelfmoord.
- Looptijd: BPS is een chronische aandoening die meestal jaren duurt. Chronische aandoeningen kunnen leiden tot meer risico op zelfmoord omdat ze niet snel geneigd zijn om beter te worden zonder behandeling. Dit kan mensen met BPS het gevoel geven dat er geen andere uitweg is, ondanks het feit dat er nu effectieve behandelingen beschikbaar zijn voor BPS.
- comorbiditeit: BPS komt meestal voor naast andere psychische stoornissen, zoals bipolaire stoornis, ernstige depressie en schizoaffectieve stoornis. Wanneer er andere psychische stoornissen aanwezig zijn, neemt het risico op zelfmoord toe.
- impulsiviteit: BPS wordt geassocieerd met impulsiviteit, of een neiging om snel te handelen zonder na te denken over de gevolgen. Personen met BPS kunnen zich in een moment van intense emotionele pijn in suïcidaal gedrag begeven zonder de gevolgen volledig in overweging te nemen.
- Substantie gebruik: BPS komt vaak gelijktijdig voor met middelengebruik en het gebruik van drugs of alcohol is op zichzelf een risicofactor voor zelfmoord. Wanneer problemen met middelengebruik worden gecombineerd met een borderline persoonlijkheidsstoornis, kan dit een bijzonder dodelijke combinatie zijn omdat middelengebruik kan leiden tot een nog grotere impulsiviteit en mensen die stoffen gebruiken toegang hebben tot een middel voor overdosis.
- Hersenafwijkingen: Beeldvorming met de hersenen heeft aangetoond dat personen met een borderline persoonlijkheidsstoornis in vergelijking met gezonde mensen de neiging hebben om afwijkingen te vertonen met betrekking tot de structuur, het metabolisme en de functie van de hersenen. Deze afwijkingen lijken bij te dragen aan symptomen van BPS, zoals impulsiviteit en agressie, die beide worden geassocieerd met suïcidaal gedrag. Eén studie onderzocht de relatie tussen impulsiviteit, agressie en suïcidaal gedrag in de hersenstructuren van mensen met een borderline-stoornis die zelfmoord hadden gepleegd. De deelnemers werden in twee groepen ingedeeld, afhankelijk van hoe dodelijk hun zelfmoordpogingen waren geweest. In de groep met de naam Hoge letaliteit, wat betekent dat hun zelfmoordpogingen uiterst schadelijk waren, was er minder grijze stof in meerdere delen van de hersenen dan in de groep met de laagste letaliteit. Een vergelijkbaar onderzoek toonde ook een aanzienlijk verminderde hoeveelheid grijze stof in de hersenen van mensen met BPD in vergelijking met gezonde mensen. Bij mensen met een borderline-stoornis die zelfmoord hadden gepleit, was er minder grijze materie in 8 van de 9 gebieden en bij mensen met een bps die zelfmoord niet hadden geprobeerd, was er minder grijze stof in 5 van de 9 gebieden. En, vergelijkbaar met de andere studie, hadden de dodelijke suïcidepogingen met een hogere letaliteit met name minder grijze materie dan de lagere dodelijkheidspieters in bepaalde gebieden.
Als je suïcidaal bent
Als u onmiddellijk het risico loopt zelfmoord te plegen, moet u nu hulp krijgen. Bel 911 als u in de Verenigde Staten of Canada bent, bel de lokale politie of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Als je geen onmiddellijk risico loopt om zelfmoord te plegen, maar zelfmoordgedachten hebt en ondersteuning nodig hebt, bel dan een hulplijn om te praten over hoe je je voelt en middelen bij je in de buurt te vinden. In de Verenigde Staten kunt u bijvoorbeeld de National Suicide Prevention Lifeline bellen op 1-800-273-8255. Het is 24/7, 365 dagen per week open en het is gratis en vertrouwelijk.
De emotionele pijn geassocieerd met BPS is erg intens en het kan je het gevoel geven alsof je helemaal alleen bent en je je nooit beter zult voelen. Probeer te onthouden dat er mensen zijn die weten hoe ze BPS moeten behandelen en u willen helpen. Behandeling kan een groot verschil maken in je leven.
Als een geliefde suïcidaal is
Als je geliefde een onmiddellijk risico loopt zelfmoord te plegen, moet je hem of haar onmiddellijk helpen. Je kunt zelf 911 bellen als je in de Verenigde Staten of Canada bent, of de politie bellen en vertellen wat er aan de hand is. Of, als hij of zij je laat gaan, neem je geliefde mee naar de dichtstbijzijnde eerste hulp.
Soms nemen vrienden of familie op bij tekenen van suïcidaliteit, zelfs als hun geliefde niets over zelfmoord heeft gezegd. Als je denkt dat je geliefde aan zelfmoord denkt, maar je weet het niet zeker, praat met hem. Laat haar weten dat je je zorgen om haar maakt. Vraag hem of uw zorgen geldig zijn. Hulp aanbieden. Dit kan moeilijk zijn om te doen, want soms kunnen symptomen de persoon met BPS heel moeilijk maken om mee om te gaan, maar voor het moment, is het belangrijkste om je geliefde te helpen veilig te blijven, wat er ook gebeurt. Zorgvuldigheid tonen en zorg voor de veiligheid en het welzijn van je geliefde kunnen ook een lange weg gaan.