Een overzicht van persistente migraine-aura zonder infarct

Er zijn een aantal zeldzame complicaties van migraine, en aanhoudende migraineaura zonder infarct (PMA) is er één van. In een aanhoudende aura zonder infarct verdwijnt je aura niet, zelfs niet na het begin van de migrainehoofdpijn.
Het belangrijkste kenmerk van persistente migraineaura zonder infarct is de migraine-aura zelf. Een aura is een omkeerbare neurologische stoornis die voorafgaat aan of gepaard gaat met hoofdpijn bij migraine. Typische aura's duren tussen vijf en 60 minuten, maar in PMA kan je aura een week of langer aanhouden.
Ook is de persistente aura niet te wijten aan problemen met de hersenen, dus een computertomografie (CT) of MRI (magnetic resonance imaging) van de hersenen zal geen tekenen van beroerte vertonen zoals bij een andere migrainecomplicatie, migraine-infarct genaamd ( migraine-gerelateerde beroerte).

symptomen

Veel mensen ervaren visusstoornissen tijdens een aura. Deze symptomen zijn hetzelfde bij aanhoudende migraine-aura zonder infarct, alleen gaan ze langer mee. Visuele wijzigingen kunnen zijn:

• Zigzaglijnen zien
• Het zien van knipperende lichten
• Visuele hallucinaties
• Tijdelijke blinde vlekken (scotomen)
• Wazig zicht

Hoewel de meeste aura's problemen met het gezichtsvermogen hebben, zijn neurologische symptomen ook mogelijk, waaronder een tintelend gevoel of gevoelloosheid in een ledemaat of aan één kant van het gezicht en / of spraak- en taalproblemen.
Andere symptomen die het begin van een soort migraine kunnen signaleren, worden premonitory symptomen genoemd. Ze beginnen meestal uren tot dagen voordat de pijn begint en moeten niet worden verward met een aura. Premonitorische symptomen zijn onder meer:

• Verlies van eetlust of eetlust
• Verandering van activiteit (meer of minder actief)
• Lage stemming
• Frequent geeuwen
• Pijn
• Nek stijfheid
• Vermoeidheid

Oorzaken

De oorzaak van migraine met aura en van PMA is onbekend, hoewel de aura mogelijk te wijten is aan een vorm van elektrische storing in de hersenen die de visuele veranderingen veroorzaakt. De triggers zijn vergelijkbaar met die van migraine zonder aura: stress, hormonale veranderingen, bepaald voedsel, fel licht en onvoldoende slaap.

Diagnose

Om de diagnose van persistente migraineaura zonder infarct te bevestigen, moet u visuele symptomen hebben die overeenkomen met migraine met aura die een week of langer duurt en geen tekenen van een beroerte op een CT-scan of MRI.
Als zodanig zal uw arts uw symptoomgeschiedenis beoordelen en een of beide beeldvormingstests uitvoeren om deze diagnose te bereiken. Als u een dagboek met uw symptomen bijhoudt, kunt u een beeld krijgen van wat u ervaart voor uw arts.
Oorzaken en risicofactoren van migraine

Behandeling

In de meeste gevallen zijn typische migrainemedicijnen, zoals triptanen en ergot-alkaloïden, niet effectief voor de behandeling van aanhoudende migraine-aura zonder een infarct. Er zijn enkele meldingen dat behandeling van PMA met Diamox (acetazolamide) of Depakote (valproïnezuur) nuttig kan zijn. Een studie uit 2014 in Hoofdpijn vond dat de anti-beslag medicatie Lamictal (lamotrigine) de meest effectieve medicatie is voor de behandeling van PMA.
Wat u moet weten voordat u Lamictal inneemt

Een woord van heel goed

Als u een migraine-aura heeft die langer dan een uur aanhoudt, moet u contact opnemen met uw zorgverlener zodat u kunt worden geëvalueerd. Hij of zij zal andere, meer ernstige medische problemen, zoals een beroerte of een beschadigd netvlies, willen uitsluiten voordat hij vaststelt dat u aanhoudende migraine aura zonder een infarct heeft.